symptômes, traitements et prévention (à vie) – Corriere.it

Protéger sa bouche défend la santé de tout le corps. «Des études récentes associent l’état d’inflammation corporelle dû à
infection parodontale
à l’aggravation de maladies systémiques déjà présentes chez le sujet, comme les maladies cardiovasculaires, métaboliques, en particulier le diabète, neurologiques, comme la maladie d’Alzheimer, et aussi oncologiques, comme le cancer du côlon, et la polyarthrite rhumatoïde – explique Marco Baldoni, professeur de maladies dentaires à l’Institut Université Bicocca de Milan et directeur de la Clinique Dentaire de l’Irccs San Gerardo dei Tintori de Monza —. Traiter la maladie parodontale peut contribuer à améliorer l’évolution de la maladie principale, mais l’inverse est également vrai : lUne maladie systémique peut influencer la maladie parodontale.

Gingivite et parodontite

Le gingivitec’est-à-dire une inflammation superficielle des gencives, et parodontitei, résultat d’une gingivite négligée, détermine la destruction progressive des structures de soutien dentaire, avec la résorption osseuse qui entoure les dents et parfois récession de la gencive provoquant une mobilité progressive des dents jusqu’à leur perte.” En Italie, environ 50 % de la population souffre de maladies parodontales. Les formes graves touchent plus de 10 % des cas, à partir de 35 ans. «La parodontite peut influencer d’autres organes et systèmes en raison du passage des bactéries responsables dans le sang, ou en raison d’une augmentation de l’inflammation générale de l’organisme due à la libération de substances pro-inflammatoires libérées par l’organisme par les bactéries responsables de la parodontite. » précise Baldoni. «Parmi les principales pathologies aggravées par la parodontite, la première place revient
diabète
: le contrôler permet donc de mieux gérer les complications du diabète.”

Les signes et symptômes

Les premiers signes les plus courants de parodontite sont : saignement des gencives, forte mauvaise haleine e douleur à la mastication. «La cause première est l’infiltration de bactéries pathogènes dans les tissus parodontaux profonds entraînant leur destruction. Une plus grande contribution à la progression de la maladie sensibilité du patient à l’infection, prédisposition génétique, thérapies dentaires incongrues (obturations mal faites, couronne prothétique saillante), qui favorisent l’accumulation de nourriture et la prolifération bactérienne qui en résulte, difficile à éliminer avec une brosse à dents et un hydropulseur. Des facteurs de risque comme le tabagisme, l’alcool et les drogues jouent un rôle, qui diminuent les défenses contre les bactéries responsables de la gingivite” précise le spécialiste. Le saignement est souvent négligé. «Si cela persiste pendant quelques semaines lorsque vous vous brossez les dents ou utilisez du fil dentaire, cela signifie qu’un processus inflammatoire est en cours – poursuit Baldoni -. Dans ce cas, un rendez-vous doit être pris avec le dentiste, qui pourra orienter le patient vers l’hygiéniste dentaire. Pour résoudre une simple gingivite, il suffit d’améliorer l’hygiène bucco-dentaire à domicile et une séance d’hygiène professionnelle. Si les bactéries ont touché les tissus plus profonds, l’aide d’un parodontiste est recherchée.

Le cure

«Il faut tout d’abord analyser la gravité de la maladie en mesurant les poches parodontales, l’espace créé entre la surface interne de la dent et la gencive, où s’accumule la plaque et qui indique que l’os a été en partie réabsorbé, grâce à « l’insertion d’une sonde dans la gencive – explique Gianluigi Caccianiga, qui enseigne la parodontologie à l’Université de Bicocca -. Ils peuvent également être utilisés tests radiologiques et évaluation de la contamination bactérienne avec des tests microbiologiques. Démontrer au patient combien de microbes vivent dans ses gencives le motive à adopter les mesures d’hygiène bucco-dentaire les plus adaptées à la maison. Le traitement de la parodontite implique « des séances d’hygiène professionnelles pour éliminer les bactéries pathogènes des gencives et, dans les zones les plus problématiques, de petites interventions chirurgicales qui aident à récupérer les tissus parodontaux perdus à cause de l’infection » rapporte Baldoni.

Des analyses de sang

Comme nous l’avons dit au début, il est important de considérer pathologies systémiques liées à la maladie parodontale. «Il est nécessaire d’évaluer les paramètres métaboliques, tels que les taux de cholestérol, de vitamine D, d’hémoglobine glyquée, utilisés pour contrôler la glycémie. Si les valeurs sont modifiées, leur correction contribue à améliorer la réponse au traitement de la maladie parodontale”, poursuit Caccianiga.

Stresser

De plus, il est important de rééquilibrer les modes de vie pour augmenter la résistance de l’organisme auxagression des bactéries parodontales. «En contrôlant le stress, qui favorise la formation de cortisol, une hormone qui réduit la bonne réponse immunitaire, et en évitant l’abus de tabac, d’alcool et de drogues», prévient Caccianiga. Ce qui ajoute alors l’utilité de l’embauche suppléments probiotiques«qui contiennent de « bonnes » bactéries capables de rééquilibrer la microflore intestinale et buccale ».