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Les experts de la clinique de Brême critiquent les projets de réforme de Lauterbach

by Nouvelles
Les experts de la clinique de Brême critiquent les projets de réforme de Lauterbach

2024-02-02 11:15:00

Le ministre fédéral de la Santé, Karl Lauterbach (SPD), suscite le mécontentement à Brême avec ses annonces sur le projet de réforme des cliniques. La Société hospitalière de la Ville hanséatique libre de Brême (HBKG) critique l’apparence du ministre et ses projets. Le HBGK représente les intérêts des hôpitaux du Land de Brême.

Lauterbach a déclaré mardi lors d’une conférence de presse que la réforme hospitalière était « de nouveau sur les rails ». Il est convaincu que l’atlas clinique pourra être lancé en mai. L’atlas est destiné à fournir aux patients des informations sur l’expérience d’une clinique avec certaines procédures. Lauterbach s’attend à ce qu’une réforme plus globale réorganisant la structure des cliniques soit adoptée en avril.

Raison de la fermeture d’Ameos ?

Le directeur général du HBKG, Uwe Zimmer, considère la politique de Lauterbach comme l’une des principales raisons pour lesquelles l’exploitant de clinique privée Ameos à Bremerhaven fermera l’une de ses deux cliniques. Le politicien de la santé de la CDU de Brême, Rainer Bensch, avait déjà fait une déclaration similaire. Le HBKG soutient le projet de Lauterbach visant à réduire globalement le nombre de cliniques. Mais cela nécessite une procédure ordonnée, qui fait actuellement défaut, estime Zimmer. L’association des hôpitaux Brême Health Nord ne souhaite pas commenter les projets de Lauterbach pour le moment car ils ne sont pas encore connus en détail. En principe, la centralisation des services de santé est également nécessaire compte tenu du manque de personnel qualifié, explique le porte-parole Rolf Schlüter.

La réforme de Lauterbach prévoit de réduire les forfaits de soins. En échange, il devrait y avoir des montants fixes pour la mise à disposition de personnel, d’une salle d’urgence ou de la technologie médicale nécessaire. Cela ne présente aucun avantage pour les pièces. Les calculs ont montré que, même dans un tel modèle, le nombre de cas compte en fin de compte.

La réforme ne change rien au sous-financement. “S’il y a 100 euros dans le système mais qu’il nous faut 120 euros, ça ne sert à rien de redistribuer les 100 euros”, dit-il. La sénatrice de la Santé Claudia Bernhard (à gauche) souligne que la réforme doit garantir un financement adéquat des soins de base, quel que soit le nombre de cas. Il n’est pas encore possible d’évaluer de manière définitive si cela sera garanti, car le projet de loi n’est pas encore disponible dans sa version définitive.

« Atlas clinique superflu »

Zimmer n’a pas non plus grand-chose à gagner de l’offensive sur la transparence. «Nous considérons que l’atlas clinique n’est pas nécessaire», déclare le directeur général du HBKG. Il fait référence au Bremen Hospital Mirror, qui offre déjà suffisamment de transparence. Tous les services disponibles et les résultats de qualité y seraient publiés. D’autres Länder proposent également des offres similaires, selon Zimmer. En ce qui concerne les répertoires existants, «la valeur ajoutée du répertoire de transparence prévu devrait encore être gérable pour le moment», déclare Bernhard.

“Nous avons été stupéfaits lors de la conférence de presse”, critique Zimmer. Le ministre a encore une fois annoncé des mesures non coordonnées. Selon lui, Lauterbach ignore les besoins des cliniques lorsqu’il s’agit de réformer les hôpitaux. “Le ministre fédéral de la Santé doit assurer le financement des cliniques. Il évite cette discussion depuis deux ans et se réfère à sa réforme, qui ne contient rien sur ce point”, affirme-t-il.

Le HBKG souligne que la situation financière des hôpitaux ne cesse de se détériorer. L’inflation et les augmentations de salaires collectifs ont fait grimper les coûts. “D’un autre côté, les hôpitaux ne peuvent pas simplement ajuster leurs prix et facturer aux compagnies d’assurance maladie des taux forfaitaires plus élevés par cas”, a-t-il déclaré dans un communiqué. Le HBKG a récemment prédit que les hôpitaux de Brême accumuleraient une perte de 215 millions d’euros d’ici fin 2024.

Les programmes d’aide annoncés par Lauterbach se sont révélés trompeurs. Zimmer fait référence aux six milliards d’euros d’aide en liquidités liés à la loi sur la transparence des hôpitaux – l’Association allemande des hôpitaux arrive à la conclusion dans une analyse que ce volume est loin d’être atteint. Les hôpitaux de Brême n’en ont pas profité, affirme Zimmer.

Claudia Bernhard qualifie le soutien financier prévu par la loi sur la transparence de « absolument nécessaire, mais pas suffisant pour stabiliser économiquement les cliniques ». La loi devrait être discutée au sein de la commission de médiation du Conseil fédéral le 21 février, après que la Chambre des Länder l’a initialement rejetée à la majorité.

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