Les Dernières Mesures pour la Sécurité de l’Oxygénothérapie à Domicile – Les Conséquences d’Incendies Mortels au Nevada

Il s’agit des conséquences de l’un des deux incendies meurtriers survenus au Nevada, où les occupants étaient sous oxygène et fumaient. Cet incident a fait un mort et deux proches ont été grièvement brûlés. Les deux survivants de cet incendie ont été soignés à long terme à l’unité des brûlés des hôpitaux et cliniques de l’Université de l’Illinois.

Après que le service d’incendie du Nevada ait connu un incendie mortel le 22 avril 2023, impliquant l’utilisation d’oxygène domestique et de cigarettes, le service était déterminé à réduire ces incidents dans l’Iowa et dans tout le pays. Le ministère de la Santé et des Services sociaux de l’État est le premier du pays à publier une lettre d’information couvrant le coût d’un appareil pour les patients Medicaid. Le ministère des Anciens Combattants a mis en place un mandat de fusible thermique pour tous les anciens combattants à qui on prescrit de l’oxygène à domicile.

Le 30 novembre, les responsables de l’Iowa Medicaid ont publié des directives à l’intention des fournisseurs d’équipements médicaux à domicile concernant les fusibles thermiques et le remboursement Medicaid pour l’installation de ces dispositifs de sécurité dans les cas d’oxygénothérapie à domicile.

Les fusibles thermiques sont des valves bidirectionnelles placées au niveau du concentrateur d’oxygène et dans la tubulure d’oxygène à proximité du patient. Lorsque le feu atteint ces appareils, le flux d’oxygène est stoppé, réduisant ainsi l’intensité du feu. Les fusibles thermiques coûtent environ 4,45 $.

Le chef des pompiers du Nevada, Ray Reynolds, a déclaré : « C’est une nouvelle monumentale pour les Iowans et le reste de la nation. Notre service d’incendie mène les efforts dans l’Iowa et aux États-Unis pour amener Medicare et le secteur des assurances privées à emboîter le pas. Des personnes sont blessées et meurent dans des incendies riches en oxygène en raison de leur consommation domestique d’oxygène.

Selon les informations fournies par l’American Thoracic Society, 1,5 million de personnes aux États-Unis se voient prescrire de l’oxygène à domicile pour diverses maladies respiratoires. Reynolds affirme que jusqu’à 50 pour cent des utilisateurs d’oxygène à domicile continuent de fumer en raison de leur dépendance à la nicotine.

Les responsables de l’Iowa ont informé Reynolds qu’ils suivraient une direction similaire à celle du ministère des Anciens Combattants, qui n’a pas rendu obligatoire les fusibles thermiques. Cependant, les rendre remboursables en tant qu’équipement médical amènera probablement d’autres États à emboîter le pas. Reynolds travaille avec l’Association internationale des chefs de pompiers (IAFC) et un groupe de travail composé d’experts américains en matière d’incendie et de médecine, dans l’espoir de voir éventuellement les Centers for Medicare et Medicaid Services (CMS) exiger des fusibles thermiques pour tous les patients en oxygénothérapie à domicile. Reynolds affirme qu’une décision de cette ampleur réduira probablement de 12 % le nombre de décès dus aux incendies aux États-Unis et permettra à Medicare d’économiser environ 500 millions de dollars actuellement consacrés aux soins des brûlés de ceux qui survivent à leurs brûlures dues à l’utilisation d’oxygène et au tabagisme.

Le service d’incendie du Nevada prend la tragédie et tente de rendre l’utilisation de l’oxygène à domicile plus sûre pour les pompiers et les patients prescrits à domicile.

Pour rappel, l’arrêt du tabac, la possession d’avertisseurs de fumée fonctionnels et l’utilisation de deux fusibles thermiques sont recommandés aux personnes à qui l’on prescrit de l’oxygène à domicile. Les gicleurs résidentiels constituent également une pratique exemplaire pour protéger des vies lors d’un incendie.