La législature de l’Utah approuve définitivement l’agrandissement limité de Medicaid et le gouverneur Gary Herbert l’adopte rapidement

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L’initiative d’extension de Medicaid approuvée par les électeurs de l’Utah a été remplacée lundi par un programme plus restrictif, plus coûteux au départ et subordonné à une série de concessions fédérales incertaines.

Les législateurs de l’Utah et le gouverneur Gary Herbert estiment toutefois que le projet de loi est économiquement plus sain à long terme.

Les sénateurs ont voté par 22 voix contre 7 en faveur de l'adoption de la version à la Chambre du SB96, qui lance une extension partielle de medicaid le 1er avril. Cette extension ne serait possible que si les administrateurs fédéraux rejetaient les demandes multiples de dérogations à la Loi sur les soins abordables.

«Nous agissons de manière responsable à long terme», a déclaré le sénateur Allen Christensen, parrain du projet de loi, R-North Ogden, «à laquelle nous sommes liés par le [state] constitution à faire. "

Lundi après-midi, le gouverneur avait signé le projet de loi. Dans une déclaration préparée, Herbert a déclaré que le projet de loi équilibrait la compassion et la frugalité.

«Je n'accepte pas le fait que SB96 ignore la volonté du peuple. Je considère cela comme un effort réfléchi pour mettre en œuvre la volonté de la population de prendre en charge les pauvres avec des soins de santé de qualité, avec l'avantage supplémentaire qu'ils peuvent être maintenus à long terme sans réduction d'autres services sociaux importants ", a-t-il déclaré.

"Il fournit une couverture de qualité à la même population que celle couverte par la Proposition 3 de manière significative, humaine et durable", a déclaré Herbert. "Il est maintenant temps de mettre de côté les différences et d'aller de l'avant pour que les personnes dans le plus grand besoin soient inscrites sur Medicaid et sur Internet. échanges fédéraux de soins de santé. "

Bien que SB96 permette à la même population d’Utahns d’avoir accès aux soins de santé subventionnés de la Proposition 3, elle ne couvre pas le même nombre de personnes. Les Utahns à faible revenu gagnant jusqu'à 138% du seuil de pauvreté fédéral auraient pu s’inscrire à Medicaid dans le cadre de l’initiative, tandis que SB96 plafonne les inscriptions à 100% de la pauvreté.

La population restante en expansion reste sous SB96 pour acheter des régimes d’assurance maladie subventionnés sur le marché individuel de la Loi sur les soins abordables, avec les primes, les copays, les franchises et les autres frais de soins qui s’y rapportent.

Les six sénateurs démocrates du Sénat et un républicain, le sénateur Woods Cross, Todd Weiler, se sont opposés au projet de loi, à l'instar des votes du Sénat sur les précédentes versions du projet de loi sur le remplacement de l'expansion de Medicaid.

"Nous ne donnons toujours pas aux gens de l'Utah ce pour quoi ils ont voté", a déclaré la sénatrice Luz Escamilla de D-Salt Lake City. "Nous pourrions faire cela dans l'autre sens."

Mais certains républicains qui s'opposent à l'expansion de Medicaid voient dans cette facture le moindre de deux maux. Au Sénat, le sénateur républicain Jacob Anderegg a répété à plusieurs reprises qu'il "détestait" SB96 et a déclaré que ceux qui soutenaient l'expansion de Medicaid étaient réellement motivés par le désir de mettre en place des soins de santé publics universels.

Et les soins de santé universels, a déclaré Anderegg, seraient «la pire chose qui puisse nous arriver».

"Je déteste [SB96]mais je vais voter pour elle parce que je n’ai pas d’autre option », a déclaré Anderegg. «Et pourtant, pour le même motif, je reconnais pleinement et reconnais que cela va, dans l'esprit de la loi, respecter la plupart de ce que la Prop 3 signifiait pour les gens.»

Le directeur exécutif du projet de politique de la santé de l’Utah, Matt Slonaker, a assisté à la signature privée du projet de loi par Herbert, malgré le soutien de son organisation à la Proposition 3 et à l’opposition antérieure à la SB96.

Dans une déclaration préparée, Slonaker a déclaré que le programme d'expansion limitée n'était pas parfait, mais qu'il était impatient d'aider les Utahn qualifiés à s'inscrire à Medicaid.

«Nous avons tous hâte de travailler ensemble pour que notre famille, nos amis et nos voisins soient inscrits à compter du 1er avril 2019», a déclaré Slonaker. "Mais continuons également à travailler pour améliorer le programme."

Le gouverneur de l'Utah, Gary Herbert (au centre, signe SB96, lundi 11 février 2019). Les législateurs ont soutenu le projet de loi, aux côtés de Matt Slonaker, du projet de politique de santé de l'Utah, à l'extrême gauche, et Rev Scott Hayashi, du diocèse épiscopal de l'Utah, se tenant droit de gouverneur.
Le gouverneur de l'Utah, Gary Herbert (au centre, signe SB96, lundi 11 février 2019). Les législateurs ont soutenu le projet de loi, aux côtés de Matt Slonaker, du projet de politique de santé de l'Utah, à l'extrême gauche, et Rev Scott Hayashi, du diocèse épiscopal de l'Utah, se tenant droit de gouverneur.

Le vote de lundi a été qualifié d '"insultant" par le United Utah Party, une organisation politique centriste qui a pour objectif de faire appel aux électeurs mécontents des deux principaux partis.

Dans une déclaration, le président du parti United Utah, Richard Davis, a déclaré que les législateurs avaient ignoré les recherches montrant la valeur économique d'une population en bonne santé et estimant que leur action sur le SB96 éroderait la confiance des électeurs.

«Si quelqu'un se demande pourquoi tant de gens deviennent cyniques à propos de la politique», a déclaré Davis, «il ne leur reste qu'à regarder ce que la législature a fait à la proposition 3».

Les électeurs de l'Utah ont approuvé trois initiatives en novembre, concernant la marijuana à des fins médicales, Medicaid et le redécoupage indépendant. Avec le vote de lundi, les législateurs ont considérablement modifié deux de ces initiatives, la troisième – Prop 4 – étant susceptible de faire face à des défis juridiques, à des amendements législatifs ou aux deux.

Interrogé sur le moment où les législateurs se tourneraient vers la proposition 4 et le redécoupage, le président du Sénat, R-Layton, a déclaré que c'était déjà un sujet de discussion, mais qu'il restait du temps avant la prochaine série de cartes électorales, qui suivrait le recensement de 2020. .

«Il y a des questions sur la proposition 4 et la constitutionnalité», a déclaré Adams.

Il faut s’attendre, a-t-il ajouté, que toute loi, qu’elle soit adoptée par une législation ou par une initiative de vote, subira des ajustements, potentiellement à perpétuité.

"Nous allons travailler avec le cannabis ou la marijuana pour le reste de nos vies", a déclaré Adams. «Une fois que nous aurons une loi – un référendum ou un projet de loi devant nous, nous allons continuer à y travailler, probablement pour toujours."

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