Crise sanitaire dans les Caldas : les nouveaux affiliés à EPS peinent à accéder aux soins et aux médicaments
Salamina,Colombie – Une situation alarmante se profile dans la région des Caldas,où des milliers de nouveaux affiliés aux Entités Promotrices de Santé (EPS) rencontrent des difficultés majeures pour accéder aux soins de santé et obtenir les médicaments dont ils ont besoin. La transition vers de nouvelles structures de soins, notamment Audifarma et Marcazsalud, semble avoir engendré un chaos logistique et organisationnel, laissant les patients dans une situation précaire.
Selon Luis Gerardo arango, représentant SEER en santé, la fermeture d’Audifarma le 13 février, suivie de l’installation de Marcazsalud le 1er juillet, a créé un vide dans les services spécialisés. Marcazsalud, décrit comme un “établissement de garage”, est submergé par les demandes et incapable de répondre aux besoins de la population.Les retards de livraison des médicaments sont criants, avec des patients signalant des délais de plusieurs mois.
Le problème est particulièrement aigu pour les affiliés au régime contributif, qui représentent environ 3 000 personnes dans la municipalité de salamina. Alors que les bénéficiaires subventionnés reçoivent parfois des médicaments de manière intermittente, les autres sont souvent laissés à leur sort.José Fabián López Trujillo, un patient rénal greffé il y a 13 ans, témoigne de l’ampleur de la crise. Il a vu son accès à la clinique Valle de Lili à Cali suspendu, faute d’accord entre sa nouvelle EPS et l’établissement. De plus, il n’a pas reçu ses médicaments depuis janvier, ce qui représente un coût financier considérable. Malgré une action de tutelle infructueuse, il dénonce un système qui l’abandonne à son sort.
“Sans médecins ni médicaments, c’est un effondrement”, confie López, exprimant le désespoir de nombreux patients.
Arango et López appellent à une intervention urgente pour garantir un accès équitable aux soins primaires et à une pharmacie responsable, capable de répondre aux besoins de la population. Ils soulignent l’ironie de devoir payer les copayments alors que les services de santé sont inexistants.
Contexte et enjeux de la réforme de la santé en Colombie :
Cette crise met en lumière les défis persistants du système de santé colombien, régulièrement confronté à des problèmes d’accès, de financement et de qualité des soins. La réforme actuelle du système de santé, en cours de mise en œuvre, vise à renforcer le rôle de l’État dans la gestion des soins, à améliorer la coordination entre les différents acteurs et à garantir une couverture universelle. Cependant, les transitions entre les EPS et les changements de contrats peuvent engendrer des perturbations temporaires, comme celle que vivent actuellement les habitants des Caldas.La situation dans les Caldas souligne la nécessité d’une planification rigoureuse et d’une interaction transparente lors de la mise en œuvre de réformes du système de santé, afin d’éviter de compromettre l’accès aux soins pour les populations les plus vulnérables.Le cas de José Fabián López Trujillo illustre également les conséquences dramatiques du manque de coordination entre les EPS et les établissements de santé, en particulier pour les patients atteints de maladies chroniques nécessitant un suivi médical régulier et des médicaments spécifiques.