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Pourquoi le Salvador connaît-il une troisième épidémie d’infections à covid-19 ?

Le Dr Carlos Ortega, spécialiste en virologie, explique qu'”il existe des sous-lignées variantes du virus qui provoquent une réinfection”, et prévient qu’il existe des données qui suggèrent que le vaccin Coronavac est moins efficace que les autres.

Le Dr Carlos Ortega parle du Coronavirus à partir d’une double expérience : en tant que virologue, il a travaillé pendant des mois à l’étude du SARS-CoV-2 et de sa structure génétique dans le laboratoire de l’Université d’El Salvador ; comme un simple citoyen, sa famille a été infectée et ils ont dû lutter contre la maladie.

“On a vu plus de gens touchés par la maladie, plus de gens dire ‘mon fils, mon voisin, mon frère est compliqué’, on voit comment le cercle se referme”, prévient le spécialiste en virologie. Pourquoi les cas ont-ils augmenté et vivons-nous une troisième épidémie ? Nous en avons parlé et plus encore dans cette interview.

Le spécialiste des virus de la Faculté de médecine de l’Université d’El Salvador commente la troisième vague de cas de COVID-19 au Salvador, les vaccins, les réinfections et le manque de données officielles

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Pourquoi cette troisième épidémie d’infections à covid se produit-elle dans le pays ?
Ce comportement était déjà attendu, en effet, une quatrième vague est toujours attendue. Des pays comme le Mexique, le Royaume-Uni et d’autres sud-américains sont dans une troisième vague et certains dans une quatrième. Bien sûr, on s’attendrait à ce que cette quatrième vague soit avec moins de patients décédés et compliqués, que ce ne soit pas comme cette troisième, qui fait des ravages. Nous sommes avec un certain nombre de décès similaires aux moments où la situation avec les restrictions était tendue.

Mais qu’est-ce qui cause cette nouvelle vague de cas ?
Cela peut s’expliquer par l’apparition des variantes virales, mais ces variantes ont généré des sous-variantes ou des sous-lignées, et certaines d’entre elles ont prévalu avec une transmissibilité un peu plus grande, ce qui peut nous causer de nouvelles infections et même des réinfections. De plus, la population a cessé de prendre des mesures de biosécurité, elle a été négligée.

Le virus réinfecte donc plus de personnes qui l’ont déjà eu ?
Cela s’est déjà vu dans d’autres pays, de personnes qui avaient été infectées par un variant d’intérêt ou pas si transmissible, et cela avec l’avènement du variant delta, ou pire encore, avec un sous-variant de celui-ci ou du variant lambda de South Amérique, à un moment donné, ils peuvent présenter une plus grande transmissibilité et qu’ils peuvent être réinfectés.

Il existe des données (globalement) selon lesquelles sur cinq à six personnes, une personne est réinfectée par les nouvelles variantes. Nous croisons à la fois des infections nouvelles et réinfectées, même s’ils ont le vaccin.

Protocole d’inhumation COVID-19. Photo EDH / Jonatan Funes

Existe-t-il déjà des sous-lignages du delta ou d’une autre variante au Salvador ?
En ce moment, nous ne sommes pas certains (qu’ils soient là) ; Mais à titre d’exemple, il existe dans le monde plus de 50 sous-lignées de la variante delta. Au Mexique, dans le comportement de la variante de trahison qui a prévalu sur les autres, environ 26 sous-lignées ont été détectées.
Avec les sous-lignées de la variante delta, éventuellement dans certaines régions ou départements, cela peut générer un comportement de plus grande transmissibilité; ils peuvent générer des scénarios comme celui que nous avons dans notre pays, que nous sommes sortis d’un stade de données plates (sans augmentation des cas) et que nous avons soudainement démarré, et nous ne voyons toujours pas où cela commence à diminuer.
Des études doivent être faites, mais ce que nous voyons pourrait être le résultat des sous-variantes qui circulent dans le pays.

Selon les données officielles, au Salvador au moins 55% de la population a déjà reçu deux doses de vaccin. Pourquoi alors y a-t-il une augmentation des décès dus au covid-19 ?
Rappelons que la plupart des vaccins ont une plus grande efficacité pour la souche d’origine et pour le profil de mutation qui a été incorporé dans les vaccins ; mais le virus a muté et a modifié l’efficacité des vaccins en termes de variants.

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De plus, les variantes et leurs sous-lignées ont un comportement local qui n’est pas homogène, et il peut y avoir des situations de sous-variantes qui provoquent des cas chez les personnes vaccinées et les personnes infectées.
Il convient de préciser que les vaccins, étant donné la variabilité génétique du virus, ne sont pas aussi efficaces pour prévenir l’infection. Il faut mesurer l’efficacité du vaccin pour éviter que la personne infectée ne devienne grave ou met sa vie en danger.

Que pensez-vous du manque d’informations officielles concernant les personnes vaccinées et si elles ont atteint des cas d’hospitalisation ou de décès ?
Les données sont là, car dans le système qui prend en charge les patients, les personnes infectées, admises dans les hôpitaux, celles qui se sont compliquées et les personnes décédées, l’une des données dont elles disposent est le vaccin qu’elles ont reçu. Oui il y a les données. Qu’ils ne soient pas rendus publics est une autre affaire. Je comprends qu’aucune alarme ne doit être déclenchée, mais pour la communauté scientifique et la population, ils ont le droit de savoir ce qui se passe.
Nous faisons un sondage; Nous espérons avoir dans quelques jours les résultats d’une petite étude sur les personnes qui ont subi l’infection au cours des dernières semaines et quel vaccin elles ont reçu.

Vaccins Pfizer et Moderna combinés. AFP

Que recherchent-ils avec l’enquête?
Nous avons été frappés par le fait que dans des pays comme le Chili, qui avait un pourcentage élevé de vaccination, principalement avec Coronavac-Sinovac, qui était pratiqué ici, le taux de réinfection et de nouvelles infections chez les personnes qui avaient été vaccinées avec Coronavac était plus élevé pourcentages que ceux qui ont été vaccinés avec une autre marque, comme Pfizer ou Moderna. Il semble que le vaccin Coronavac protège moins. À certains égards, il fallait s’y attendre, car dans les essais de phase 3, c’est le vaccin qui a montré le moins d’efficacité.

Existe-t-il de nouvelles variantes dans le pays ?
Pour le moment il n’y a rien de nouveau, seulement la surveillance des sous-lignées, dont nous espérons avoir des informations dans les semaines à venir, et pouvoir voir leur comportement dans le pays, et peut-être avoir plus de réponses sur ce qui se passe.

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