La santé de proximité en Italie : les maisons communautaires pour désengorger les hôpitaux
L’Italie s’engage dans une réforme de son système de santé publique, visant à renforcer l’offre de soins de proximité grâce à la création de “maisons communautaires”. Cette initiative répond à une pénurie croissante de médecins généralistes, particulièrement dans les zones rurales, et à une attractivité accrue des spécialités médicales, souvent mieux rémunérées.
Le gouvernement prévoit d’aligner les bourses des futurs médecins de famille sur celles de leurs collègues hospitaliers, afin d’encourager davantage de jeunes médecins à s’orienter vers la médecine générale.
Ces maisons communautaires, définies par le décret ministériel 77 de 2022, sont conçues comme des centres de santé polyvalents, intégrés à un réseau territorial plus large. Elles doivent offrir une assistance complète, allant des soins primaires aux services sociaux et médico-sociaux, et devenir des points de référence pour les communautés locales.Elles seront connectées aux regroupements fonctionnels territoriaux (AFT) de médecins de famille,aux hôpitaux,aux centres médicaux de proximité,aux hôpitaux de communauté,aux centres opérationnels de triage et aux services d’urgence (numéro unique 116117).
Les unités complexes de soins primaires, prévues dans les accords collectifs de médecine affiliée, trouveront leur place physique dans ces maisons communautaires. Les médecins des AFT les plus simples, quant à eux, resteront connectés aux centres de référence, assurant le suivi des patients et la coordination avec les services hospitaliers. L’objectif est de garantir une prise en charge continue et coordonnée, notamment pour les patients atteints de maladies chroniques et en situation d’urgence.
