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SANTÉ

Le café et le thé ne sont pas nécessairement dangereux pour le rythme cardiaque

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Cette tasse de café ou de boisson expresso du matin peut non seulement être sans danger pour les personnes souffrant de fibrillation auriculaire (Afib) et d’autres arythmies cardiaques, mais elle peut aussi réduire la fréquence de l’arythmie. Boire des boissons énergisantes a été déterminé comme un déclencheur potentiel de l’arythmie, et les auteurs ont conclu qu’ils devraient être évités par les patients atteints de maladies cardiaques préexistantes.

Cette tasse de café ou de boisson expresso du matin peut non seulement être sans danger pour les personnes souffrant de fibrillation auriculaire (Afib) et d’autres arythmies cardiaques, mais elle peut aussi réduire la fréquence de l’arythmie, ont rapporté des chercheurs australiens.
D’après Peter Kistler, MBBS, PhD, Alfred Heart Centre, dans un examen approfondi des études examinant l’impact des boissons caféinées sur le rythme cardiaque, il n’y avait aucune preuve que boire une quantité modérée de café ou de thé provoquait une fibrillation auriculaire et des arythmies ventriculaires. Melbourne, et collègues.
La consommation de café et de thé a été associée à un nombre réduit d’épisodes d’arythmie dans la plupart des études, une grande méta-analyse montrant une réduction de 6% de la fréquence Afib chez les buveurs réguliers de café, et un autre montrant un 13% de réduction en cas d’incident Afib, ils ont écrit dans JACC: Électrophysiologie clinique .
D’autre part, les boissons énergisantes ont été considérées comme un déclencheur potentiel d’arythmie, et les auteurs ont conclu qu’elles devraient être évitées par les patients souffrant d’affections cardiaques préexistantes.
Les boissons énergisantes contiennent généralement beaucoup plus de caféine que le café, jusqu’à 500 mg par boisson. Les trois quarts des patients ayant des problèmes cardiaques préexistants dans une étude qui ont consommé deux boissons énergisantes ou plus par jour ont signalé des palpitations dans les 24 heures.
Une seule tasse de café contient environ 95 mg de caféine et une dose d’espresso contient environ 65 mg.
“Il ya une perception publique, souvent basée sur une expérience anecdotique, que la caféine est un déclencheur courant commun pour les problèmes de rythme cardiaque”, a noté Kistler dans un communiqué de presse écrit. “Notre examen approfondi de la littérature médicale suggère que ce n’est pas le cas.”
Les chercheurs ont identifié des études examinant l’impact du café, du thé et des boissons énergétiques à travers des recherches sur Medline, PubMed, EMBASE et Web of Science. Les termes clés de recherche étaient «caféine», «café», «thé» et «boissons énergétiques» en association avec «arythmie», «fibrillation auriculaire», «mort subite», «ectopie» et «arythmie ventriculaire».
Leur analyse a montré une diminution constante de la FibA associée à la consommation de café et de thé, et un faible impact sur les arythmies ventriculaires.
Le groupe de Kistler a identifié 11 études humaines sur la caféine et la fibrillation auriculaire impliquant près de 361 000 participants.
Ils ont signalé que dans un Étude de cohorte basée sur la population de 2016 une consommation de café plus élevée était associée à un taux d’incident Afib plus faible. Par rapport aux non-buveurs, boire deux à trois tasses de café par jour (rapport de cotes 0,86, IC à 95%, 0,71 à 1,04) et six à sept tasses par jour (OR 0,79, IC à 95%, 0,64 à 0,98) ont tous deux Afib.
En outre, boire du thé vert était associé à un incident une étude cas-témoins 2016 (OR multivarié 0,349, IC à 95%, 0,25 à 0,48) d’une manière dépendante de la dose ( P = 0.00
1 pour la tendance). Dans un étude de cohorte basée sur la population rapportée en 2015, aucune association entre la consommation de café et le risque d’incident Afib a été observée à tous les niveaux de consommation (RR multivarié 0,98 pour 2-3 tasses / jour, RR 1,01 pour ≥5 tasses / jour; P = 0,64 pour la tendance).
Dans un 2011 Étude de cohorte rétrospective une consommation plus élevée de café était associée à des taux plus faibles d’hospitalisation pour FA (HR: 0,81, IC à 95%, 0,69 à 0,96 pour ≥ 4 tasses / jour).
Des doses de caféine allant jusqu’à 500 mg par jour (l’équivalent de six tasses de café) n’ont pas été trouvées pour augmenter la sévérité ou le taux d’arythmies ventriculaires.
Dans un essai randomisé en 2016 qui comprenait 103 survivants de crise cardiaque, l’apport régulier de caféine (en moyenne 353 mg / jour) a été associée à une variabilité accrue de la fréquence cardiaque, une activité parasympathique accrue, et aucune augmentation significative des arythmies par rapport aux contrôles.
Les chercheurs ont noté que de récentes études épidémiologiques importantes suggèrent que les buveurs réguliers de caféine cardiovasculaire inférieur et mortalité toutes causes confondues.
“Des études de population à grande échelle et des essais contrôlés randomisés suggèrent que le café et le thé sont sûrs et peuvent même réduire l’incidence de l’arythmie Bien qu’il n’y ait pas de seuil clairement défini pour la caféine, un apport régulier allant jusqu’à 300 mg / jour semble être en sécurité et peut même être protectrice contre les troubles du rythme cardiaque », ont-ils conclu.
L’étude a été financée par le financement de l’infrastructure opérationnelle du gouvernement de Victoria. Kistler et ses coauteurs n’ont révélé aucune relation pertinente avec l’industrie. Deux coauteurs ont révélé le soutien du Conseil national de la recherche médicale et médicale (NHMRC), de la National Heart Foundation et des bourses Baker IDI Bright Sparks.
Revu par
Robert Jasmer, MD Professeur agrégé de médecine, Université de Californie, San Francisco et Dorothy Caputo, MA, BSN, IA, Infirmière planificatrice
2018-04-17T12: 30: 00-0400

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