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Des chercheurs découvrent un traitement des caillots sanguins potentiellement révolutionnaire

by Nouvelles

Un traitement potentiellement révolutionnaire pour les personnes atteintes ou à risque de caillots sanguins s’est révélé efficace par une équipe internationale de chercheurs dirigée par Jeffrey Weitz de l’Université McMaster.

L’équipe de Weitz a comparé l’abelacimab à l’énoxaparine comme médicament témoin chez 412 patients subissant une arthroplastie du genou. Les résultats ont montré qu’une seule injection d’abelacimab prévient la formation de caillots sanguins jusqu’à un mois après la chirurgie, réduisant le risque d’environ 80 % par rapport à l’énoxaparine sans augmenter le risque de saignement.

Leurs résultats ont été publiés dans le New England Journal of Medicine aujourd’hui, coïncidant avec la présentation de la recherche par Weitz au congrès 2021 de la Société internationale de thrombose et d’hémostase.

Weitz, hématologue, est professeur de médecine, de biochimie et de sciences biomédicales à l’École de médecine Michael G. DeGroote de McMaster et directeur exécutif de l’Institut de recherche sur la thrombose et l’athérosclérose.

“Les patients qui subissent une arthroplastie du genou reçoivent régulièrement un traitement anticoagulant avec de l’énoxaparine ou d’autres médicaments anticoagulants qui nécessitent une administration quotidienne”, a-t-il déclaré.

“Avec une seule injection d’abelacimab après la chirurgie, nous avons trouvé une bien meilleure protection contre les caillots dans les veines de la jambe par rapport à l’énoxaparine, l’une des normes de soins actuelles.”

Les patients inclus dans l’étude ont été étroitement surveillés pour détecter des symptômes ou des signes de coagulation ou de saignement et ont subi une radiographie des veines de la jambe opérée pour détecter toute formation possible de caillots.

Le potentiel d’Abelacimab pour traiter d’autres maladies cardiovasculaires a enthousiasmé Weitz et ses collègues scientifiques.

Ce succès d’abelacimab dans cette étude jette les bases de son utilisation pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire et pour le traitement de la thrombose veineuse profonde et de l’embolie pulmonaire, des caillots dans les veines de la jambe et des caillots dans les poumons, chez les patients atteints de cancer.”

Jeffrey Weitz, hématologue, Université McMaster

L’abélacimab est un anticorps qui se lie à la fois aux formes inactives et activées du facteur XI, l’un des facteurs de coagulation, et empêche son activation et son activité, stoppant ainsi la formation de caillots.

L’étude a prouvé que le facteur XI est un facteur clé de la formation de caillots après la chirurgie, a déclaré Weitz, ajoutant que le fait que l’abelacimab était plus efficace que l’énoxaparine, qui inhibe les facteurs de coagulation en aval du facteur XI, souligne l’importance du facteur XI dans la formation de caillots.

“Nous nous attendons à ce que le facteur XI soit une cible plus sûre pour les nouveaux anticoagulants que les cibles des anticoagulants actuellement disponibles, car les patients présentant un déficit congénital en facteur XI présentent un risque réduit de caillots mais ont rarement des saignements spontanés”, a-t-il déclaré.

Weitz a déclaré que les nouveaux médicaments anticoagulants sont souvent testés d’abord sur des patients subissant une chirurgie orthopédique, comme une arthroplastie du genou, car ces patients sont à risque de caillots dans les veines de leur jambe opérée. Par conséquent, différentes doses du médicament peuvent être évaluées pour identifier celles qui sont à la fois efficaces et sûres par rapport aux soins standard tels que l’énoxaparine.

Ces doses peuvent ensuite être reportées dans des études sur des patients présentant des caillots ou à risque de caillots, tels que les caillots associés au cancer ou la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.

L’étude a été financée par Anthos Therapeutics, basé à Cambridge, Massachusetts, qui développe l’abelacimab.

La source:

Référence de la revue :

Verhamme, P., et al. (2021) Abelacimab pour la prévention de la thromboembolie veineuse. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre. doi.org/10.1056/NEJMoa2105872.

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