Antibiotiques: Des germes plus résistants détectés en Allemagne

Antibiotiques: Des germes plus résistants détectés en Allemagne

Lundi 23.07.2018
16h15

Les experts détectent de plus en plus de germes résistants aux importants antibiotiques de réserve chez les patients hospitalisés en Allemagne. Ces antibiotiques sont utilisés lorsque les remèdes traditionnels ont déjà échoué. La tendance dangereuse est basée sur les données du Centre national de référence pour les pathogènes à Gram négatif (NRZ) de l'Université de la Ruhr à Bochum.

Les échantillons correspondants ont été envoyés au laboratoire avec une suspicion de résistance aux antibiotiques. En 2017, les experts NRZ ont trouvé une soi-disant carbapénémase dans presque tous les trois échantillons. Ce sont des enzymes produites par les bactéries qui, entre autres, rendent inefficaces les antibiotiques de réserve du groupe des carbapénèmes.

Dans le cas des patients affectés, la plupart des antibiotiques vraiment efficaces sont éliminés – les médecins devraient recourir à la réserve de réserve, a déclaré le biologiste Niels Pfennigwerth de la NRZ, qui a publié les résultats dans un rapport de l'Institut Robert Koch. Ces médicaments ont souvent des inconvénients, tels que des effets secondaires plus importants.

De manière inquiétante, les auteurs de Pfennigwerth signalent également une augmentation marquée des germes avec plus d'un mécanisme de protection contre les carbapènes. Le résultat: les options de traitement seraient généralement restreintes davantage.

"Développement discutable"

Les données du rapport sont basées sur 8014 échantillons envoyés à NRZ par 355 laboratoires de toute l'Allemagne l'année dernière. La plupart des échantillons provenaient de patients hospitalisés. Le nombre a ainsi augmenté de huit pour cent par rapport à 2016, quand il y avait 7402 entrées.

Le NRZ examinera habituellement si plusieurs antibiotiques ne produisent pas l'effet désiré sur un patient. Un nombre croissant d'échantillons soulève également la question de savoir si la résistance à l'antibiotique de réserve colistin est présente. Dans les bactéries multirésistantes, plusieurs antibiotiques échouent. En règle générale, les infections peuvent encore être traitées parce que les bactéries sont immunisées contre beaucoup, mais pas tous les remèdes. Le but est alors de découvrir quels remèdes fonctionnent encore.

L'augmentation de près de huit pour cent des soumissions est un signe d'une sensibilisation accrue de Niels Pfennigwerth à ces agents pathogènes, mais aussi d'une augmentation réelle de la résistance aux médicaments. Il a parlé d'un "développement discutable", mais a également mis en garde contre l'alarmisme. "En Allemagne, nous avons encore un faible niveau par rapport à l'Italie et la Grèce." Cependant, il n'y a pas de données représentatives.

Complicité dans la misère

Dans le corps, les bactéries multirésistantes agissent comme leurs proches, qui réagissent toujours à tous les antibiotiques. Pour cette raison, de nombreux germes sont inoffensifs pour les personnes ayant un système immunitaire intact. Chez les patients débilités, cependant, la bactérie peut déclencher des infections telles que les poumons ou les voies urinaires. Ensuite, ils sont difficiles à traiter.

Le fait que les bactéries développent une résistance est un processus naturel et fait partie de l'évolution: si le pathogène rencontre les antibiotiques, tout le monde devrait mourir. Cependant, des mutations aléatoires dans le génome peuvent signifier que quelques-uns survivent et construisent des mécanismes protecteurs contre les antibiotiques. La surutilisation des médicaments chez les patients et dans le mât animal accélère ce processus.

Les scientifiques ont déjà développé des stratégies efficaces dans la lutte contre la résistance aux antibiotiques. Ceux-ci inclus:

Des règles d'hygiène strictes dans les hôpitaux, afin de ne pas transporter d'agents pathogènes déjà résistants d'un patient à l'autre.

Utilisation ciblée d'antibiotiques. Trop souvent, les médecins prescrivent le médicament, même si les patients n'en ont pas besoin. Par exemple, de nombreux rhumes sont causés par des virus inefficaces contre les antibiotiques.

Prise appropriée d'antibiotiques. Ici, les patients sont responsables: Qui prend l'antibiotique prescrit trop court ou mal, améliore la possibilité pour les bactéries de s'adapter aux ingrédients actifs de sorte qu'ils ne peuvent plus tuer les agents pathogènes.

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