Un protocole non chirurgical offre une résolution élevée des chéloïdes
Un traitement combiné non chirurgical pour les chéloïdes a permis une résolution complète chez plus de 80 % des patients. Il a été associé à des taux de satisfaction élevés dans une étude observationnelle menée auprès d’adultes au Brésil présentant des phénotypes cutanés plus élevés.
Méthodologie :
Pour évaluer une approche non chirurgicale séquentielle du traitement des chéloïdes, des chercheurs ont mené une étude observationnelle longitudinale rétrospective auprès de 79 adultes présentant des phototypes de Fitzpatrick ≥ III (âge moyen, 39,46 ans ; 78,5 % de femmes) atteints de chéloïdes et ayant terminé leur dernier traitement au moins 19 mois auparavant.
Les patients ont reçu le protocole ASAP (Assessment, softening, Submission of technologies and antifibrotic drugs, Pigmentation) qui implique une occlusion avec des pansements hydrocolloïdes pendant ≥ 2 mois, des injections mensuelles de 5-fluorouracile (50 mg/mL) et d’hexacétonide de triamcinolone (20 mg/mL) dans une proportion de 1:1, et des séances de lumière intense pulsée.
Le principal critère d’évaluation était la résolution de la lésion (via une échelle à cinq points évaluant l’érythème et l’aplatissement). La satisfaction des patients et la récidive des chéloïdes ont également été mesurées. Les patients ont suivi un traitement pendant une durée médiane de 10 mois et ont été suivis pendant 19 à 123 mois.
Principaux résultats :
Une résolution complète a été obtenue chez 65 patients (82,3 %), une résolution partielle a été obtenue chez les autres (17,7 %) et un patient (1,3 %) a présenté une récidive de chéloïde.
Les taux de satisfaction des patients étaient élevés, près de 95 % d’entre eux ayant déclaré des scores maximaux. Des taux de satisfaction plus élevés étaient positivement corrélés à la résolution complète des chéloïdes (P = 0,000176).
La douleur a été signalée dans 8,9 % des cas. les effets indésirables ont été associés à un taux de résolution complète plus faible (P = 0,019).
La durée du traitement (moyenne de 18,95 mois) n’était pas corrélée à la résolution complète (P = 1,00).
En pratique :
Les auteurs ont écrit :
« Le protocole ASAP représente une avancée significative dans le traitement des chéloïdes, offrant une satisfaction élevée aux patients, de faibles taux de récidive et des résultats à long terme. En offrant une approche non chirurgicale et conviviale pour les patients avec des résultats durables, le protocole ASAP fournit des informations précieuses aux dermatologues et aux décideurs politiques pour optimiser les pratiques de traitement des chéloïdes, améliorant ainsi les soins et la satisfaction des patients. »
Limites :
Les limites comprenaient la conception monocentrique, la longue durée du traitement et la dépendance à l’expertise d’un spécialiste.
Traitement Non Chirurgical des Chéloïdes : Une Avancée Prometteuse
Table of Contents
Introduction
Les chéloïdes, cicatrices enflammées et en relief, peuvent être sources d’inconfort et d’insatisfaction. Cet article explore une nouvelle approche non chirurgicale pour leur traitement,basée sur une étude récente aux résultats encourageants.
Méthodologie
L’étude observationnelle a examiné 79 adultes brésiliens atteints de chéloïdes. Les patients ont été traités avec le protocole ASAP :
Assessment (Évaluation)
Softening (Ramollissement)
Application of technologies and antifibrotic drugs (Application des technologies et des médicaments antifibrotiques)
Pigmentation (Pigmentation)
Ce protocole combinait :
Occlusion avec des pansements hydrocolloïdes
Injections mensuelles de 5-fluorouracile et d’hexacétonide de triamcinolone
Séances de lumière intense pulsée
Résultats
L’étude a démontré des résultats significatifs :
Résolution complète : Plus de 80 % des patients ont obtenu une résolution complète de leurs chéloïdes.
Satisfaction des patients : des taux de satisfaction élevés ont été rapportés, avec près de 95 % des patients satisfaits.
Récurrence : Faible taux de récidive (1,3 %).
Effets secondaires : La douleur a été signalée dans 8,9 % des cas.
Tableau Récapitulatif des Résultats Clés
| Critère | Résultat |
| :—————————————— | :———————————————————————————————————————————————————————- |
| Pourcentage de patients ayant une résolution complète | 82,3% |
| Satisfaction des patients | Élevée (près de 95% ont déclaré des scores maximaux) |
| Taux de récidive | 1,3% |
| effets secondaires (douleur) | 8,9% |
| Durée moyenne du traitement | 18,95 mois |
En Pratique
Les auteurs concluent que le protocole ASAP constitue une avancée significative pour le traitement des chéloïdes, offrant de bons résultats avec une approche non chirurgicale. Il améliore la satisfaction des patients et offre des résultats durables.
FAQ : Réponses aux Questions Courantes
Qu’est-ce qu’une chéloïde ? Une cicatrice épaisse et en relief.
Quel est le protocole ASAP ? Un traitement non chirurgical combinant plusieurs techniques.
Quels sont les traitements utilisés dans le protocole ASAP ? Pansements, injections et lumière pulsée.
Quelle est l’efficacité du protocole ASAP ? Plus de 80 % des patients ont obtenu une résolution complète.
Quels sont les effets secondaires possibles ? Principalement de la douleur.
Cette approche convient-elle à tout le monde ? L’étude a été menée sur des patients avec des phototypes cutanés plus élevés.
Où ce traitement est-il disponible ? L’étude a été menée au Brésil.
quels sont les avantages du protocole ASAP ? Non chirurgical, bons résultats, satisfaction élevée des patients.
Quelles sont les limites de cette étude ? Conception monocentrique,longue durée du traitement et dépendance à l’expertise du spécialiste.
