l'épidémie continue sa progression et frappe l'Ile-de-France

La menace monte. Depuis janvier 2018, l'Europe est confrontée à sa plus grande épidémie de rougeole en 10 ans: plus de 41 000 enfants et adultes ont contracté la maladie au cours des derniers mois sur le continent (37 morts), soit deux fois plus qu'en 2017.

En Île-de-France, l’Agence régionale de la santé a observé 56 cas de rougeole au mois d’octobre, alors que nous en observions 3 à 4 un mois plus tôt, une forte augmentation selon Aurélien Rousseau, directeur général de l’agence au micro de France Bleu, d'autant que chaque patient peut contaminer entre 15 et 20 personnes.

La maison affecterait principalement la Seine-Saint-Denis et aucun décès n’a encore été observé, mais 11 patients ont été hospitalisés, principalement des enfants âgés de 4 ans, dont les vaccinations n’étaient pas à jour. Il n’existe aucune explication sur l’origine de cette épidémie en dehors de l’insuffisance de la couverture vaccinale.

La couverture vaccinale n'est pas optimale

Il existe un seuil minimum de couverture vaccinale dans une population pour qu'une "protection de groupe" fonctionne et protège ceux qui ne peuvent pas être vaccinés (nouveau-nés, immunodéprimés, etc.). Ce seuil dépend de la contagiosité de la maladie.

En France, avec près de 97% de couverture vaccinale contre la diphtérie, le seuil d'immunité du groupe est dépassé et l'ensemble de la communauté nationale est protégée, même en cas d'infection par un migrant. . De même, les infections à Haemophilus influenzae b chez les enfants, la rubéole et les oreillons ont presque été éliminées dans le pays car les taux de couverture de leurs vaccins dépassent le seuil d'immunité du groupe pour ces 3 maladies.

Par ailleurs, le niveau actuel de couverture vaccinale contre la rougeole (79%) est encore insuffisant pour permettre l’immunité du groupe (seuil d’immunité du groupe = 95%), et des épidémies de cette maladie à grande échelle se produisent. : plus de 23 000 cas notifiés en France entre 2008 et 2012, plus de 1500 pneumonies graves et plus de 30 encéphalites avec 10 décès). C'est insupportable et dangereux à l'heure où plus de 41 000 cas de rougeole sont observés en Europe.

Un calendrier de vaccination en 2 étapes

Traditionnellement, le calendrier de vaccination consiste en l’injection d’une dose du vaccin RRO (rougeole, oreillons, rubéole) à 12 mois et d’une seconde injection entre 16 et 18 mois. Pour les personnes qui n'ont jamais été vaccinées contre la rougeole, un rattrapage est possible. Il consiste à injecter deux doses de vaccin à au moins un mois d'intervalle.

En cas d'épidémie, il est possible de recevoir le vaccin jusqu'à 72 heures après le contact avec une personne atteinte de rougeole afin d'éviter la survenue de la maladie (vaccination de rattrapage). Le vaccin est extrêmement bien toléré et ne présente que des contre-indications exceptionnelles. Ce n'est pas la même chose avec la rougeole.

Ce n'est pas une maladie bénigne de l'enfance

La rougeole est une maladie infectieuse causée par un virus très contagieux qui, auparavant, affectait principalement les jeunes enfants de 5 à 6 mois. Ce n'est plus le cas: un tiers des cas signalés en France concernent des personnes de plus de 15 ans. Une personne malade peut en contaminer jusqu'à 20. La rougeole est 10 fois plus contagieuse que la grippe. Il se transmet très facilement d'une personne à l'autre par voie aérienne, lors de toux, d'éternuement ou de contact avec des objets contaminés (jouets, mouchoirs …).

Souvent considérée à tort comme bénigne, "la rougeole n’est pas seulement une maladie de l’enfance, elle affecte également les adolescents et les jeunes adultes et peut entraîner des complications graves (pneumonie, encéphalite …) et parfois des hospitalisations", voire la mort, a récemment expliqué l'Agence régionale. de santé d'Occitanie.

23 000 cas en Ukraine

L’Ukraine est le pays le plus durement touché avec 23 000 cas en 6 mois, suivie de Serbie, Russie, Italie, Géorgie, Grèce ou France. Selon Santé Publique France, "le nombre de cas de rougeole a considérablement augmenté (en France, note de la rédaction) depuis novembre 2017. Cette situation résulte d'une couverture vaccinale insuffisante chez les nourrissons (79% avec deux doses de vaccin à la place"). Besoin de 95%), enfants et jeunes adultes ".

Plus précisément, Entre le 6 novembre 2017 et le mois d'août 2018, 2741 cas ont été signalés en France. 22% d'entre eux ont été hospitalisés et trois décès sont survenus depuis le mois de janvier. En bref, contrairement à la croyance populaire, la rougeole n’est ni une maladie éradiquée ni une maladie infantile bénigne. Il affecte également les adultes, peut entraîner des complications problèmes pulmonaires ou neurologiques, ou même être fatal.

La rougeole dans le monde

La rougeole reste une cause majeure de décès chez les enfants en mauvaise santé, mais l’OMS fait un travail énorme. Entre 2000 et 2005, plus de 300 millions d'enfants âgés de 9 mois à 15 ans ont été vaccinés ou revaccinés. En 2015, près de 77% de la population mondiale a été vaccinée, ce qui a entraîné une nouvelle réduction de la mortalité: moins de 345 000 décès sur 20 millions.

En Europe, un plan d'élimination de la rougeole a été mis en place entre 2005 et 2010. L'élimination se produit lorsqu'aucune épidémie – même minime – ne survient pendant un an ou plus. Il est basé sur la vaccination, d’où la logique de la vaccination obligatoire en France depuis janvier 2018.

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