Percée médicale : L’association Enzalutamide-Leuprolide révolutionne le traitement du cancer de la prostate à haut risque
Berlin, Allemagne – Des résultats d’étude majeurs présentés au Congrès 2025 de la Société Européenne d’Oncologie Médicale (ESMO) confirment que l’association d’enzalutamide et de leuprolide représente une avancée significative dans le traitement du cancer de la prostate biochimiquement récurrent à haut risque. Les données démontrent une réduction de plus de 40% du risque de décès chez les patients traités par cette combinaison, comparativement à la seule thérapie par leuprolide.
L’étude, parrainée par Astellas Pharma Inc et Pfizer Inc, a révélé que l’enzalutamide seul a également affiché une tendance à la réduction du risque de décès, bien que numériquement moins prononcée. Les effets secondaires de grade 3 ou plus ont été observés chez 19,3% des patients sous leuprolide seul, 9,5% sous enzalutamide seul et 20,3% sous la combinaison des deux traitements.
Ces résultats s’appuient sur des études antérieures et renforcent l’idée que l’association enzalutamide-leuprolide est en train de devenir la nouvelle norme de soins pour les hommes atteints d’un cancer de la prostate à haut risque, après une récidive biochimique.
Comprendre le cancer de la prostate biochimiquement récurrent
Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les hommes. Après un traitement initial (chirurgie, radiothérapie), certains patients présentent une récidive biochimique, caractérisée par une augmentation du taux d’antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang, sans signe visible de propagation de la maladie sur les examens d’imagerie. Cette phase représente une fenêtre d’opportunité cruciale pour intervenir et prévenir la progression vers un cancer métastatique.
Enzalutamide et Leuprolide : comment fonctionnent-ils ?
L’enzalutamide est un médicament anti-androgène qui bloque l’action des hormones mâles (androgènes) sur les cellules cancéreuses de la prostate. Le leuprolide, quant à lui, est un agoniste de l’hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) qui réduit la production d’androgènes par les testicules. En combinant ces deux approches, on obtient une suppression hormonale plus complète, ce qui peut ralentir la croissance tumorale et prolonger la survie.
Le Dr. Stephen Freedland, un des principaux investigateurs de l’étude, a déclaré : “Ces résultats, combinés aux données précédemment publiées, indiquent clairement que l’enzalutamide associé au leuprolide est la meilleure option thérapeutique pour les patients à haut risque et biochimiquement récurrents atteints d’un cancer de la prostate.”
Références:
* Shore ND, de Almeia M, De Giorgi U et al. Survie globale avec l’enzalutamide dans le cancer de la prostate biochimiquement récurrent. Présenté au Congrès 2025 de la Société européenne d’oncologie médicale; 17-21 octobre 2025; Berlin, Allemagne. LBA87.
* Shore ND, de Almeida Cruz M, de Giorgi U et al. Amélioration de la survie avec l’enzalutamide dans le cancer de la prostate biochimiquement récurrent. N Engl J Med. 2025; publié le 19 octobre 2025. DOI: 10.1056/NEJMoa2510310
* freedland SJ,de Almeida Luz M,De Giorgi U et al.Résultats améliorés avec l’enzalutamide dans le cancer de la prostate biochimiquement récurrent. N Engl J Med. 2023;389(16):1453-1465. DOI: 10.1056/NEJMoa2303974
