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« Accélérer la lutte contre le paludisme pour un monde plus équitable »

« Accélérer la lutte contre le paludisme pour un monde plus équitable »

Chers partenaires et amis du paludisme,

À l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre le paludisme de cette année, l’OMS a uni ses forces avec le Partenariat RBM et d’autres partenaires pour souligner l’importance cruciale de faire progresser l’équité en santé, l’égalité des sexes et les droits de l’homme dans les ripostes au paludisme dans le monde entier.

Je voudrais commencer par reconnaître les énormes contributions des programmes nationaux de lutte contre le paludisme et de leurs partenaires dans la facilitation et le plaidoyer en faveur de mesures de prévention et de contrôle du paludisme, en particulier en faveur des populations marginalisées et difficiles à atteindre. Notre travail collectif contribuera à un avenir plus équitable.

Malgré ces efforts, le paludisme reste un grave problème de santé mondial qui fait payer le plus lourd tribut aux plus vulnérables. Les jeunes enfants vivant dans les ménages les plus pauvres d’Afrique subsaharienne sont touchés de manière disproportionnée par la maladie. Les femmes enceintes, les réfugiés, les migrants, les personnes déplacées à l’intérieur du pays et les peuples autochtones font partie des autres groupes les plus exposés au risque de contracter le paludisme.

Trop de personnes continuent de ne pas avoir accès aux services et aux informations dont elles ont besoin pour prévenir, détecter et traiter le paludisme, en particulier celles qui sont défavorisées, victimes de discrimination et d’exclusion. Nous devons renforcer et intensifier notre soutien à ces populations – non seulement c’est notre devoir moral, mais c’est aussi le meilleur moyen de nous remettre sur la bonne voie pour atteindre nos objectifs mondiaux en matière de paludisme.

Depuis 2017, l’OMS rapporte dans son rapport annuel Rapport mondial sur le paludisme sur le blocage des progrès vers les objectifs critiques de la stratégie mondiale contre le paludisme, en particulier dans les pays qui supportent une forte charge de morbidité. En 2022, le paludisme a coûté la vie à environ 608 000 personnes dans le monde et 249 millions de nouveaux cas ont été enregistrés.

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Si la trajectoire actuelle ne change pas, de nombreuses personnes, en particulier celles vivant dans des situations de pauvreté et de vulnérabilité les plus extrêmes, continueront de mourir du paludisme – une maladie évitable et traitable.

Lutter contre le paludisme dans les pays les plus touchés

Les inégalités en matière de santé entravent les efforts visant à réduire le paludisme dans les pays les plus durement touchés par la maladie. Grâce à l’approche « Un fardeau élevé à un impact élevé » (HBHI), catalysée en 2018 par l’OMS et le Partenariat RBM, les pays ont lutté contre le paludisme en identifiant ceux qui souffrent le plus et en déployant des efforts concertés pour les atteindre avec des ensembles d’interventions et de services personnalisés. .

Le mois dernier, les ministres de la Santé des pays HBHI ont démontré un engagement politique supplémentaire en signant la Déclaration de Yaoundé dans laquelle ils se sont engagés à accélérer les efforts visant à réduire les décès dus au paludisme dans leurs pays respectifs.

En signant la déclaration, les ministres se sont engagés à relever « de manière durable et équitable » le défi du paludisme. Ils ont reconnu l’importance de s’attaquer aux causes profondes de la stagnation des progrès dans la lutte contre le paludisme, notamment le faible accès et la qualité insuffisante des services de santé ainsi que les obstacles liés au genre et financiers au sein des ménages.

Les ministres se sont également engagés à garantir que toutes les populations exposées au risque de paludisme reçoivent systématiquement les outils appropriés, y compris celles vivant dans des zones difficiles d’accès et dans des contextes de conflit et humanitaires.

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Répondre au paludisme dans les contextes à faible charge

Les inégalités en matière de santé sapent également les efforts visant à franchir la dernière étape du processus d’élimination du paludisme. Dans de nombreux pays où le fardeau du paludisme est faible, les cas de maladie sont concentrés parmi les populations vulnérables et difficiles à atteindre, telles que les travailleurs mobiles et migrants, les réfugiés et les communautés autochtones.

Atteindre, impliquer et autonomiser ces populations grâce à des interventions et des services ciblés, sensibles au genre et sensibles à la culture est une stratégie importante pour réaliser notre vision collective d’un monde sans paludisme.

Réponse de l’OMS et de ses partenaires

Les ripostes au paludisme peuvent être renforcées en intensifiant les investissements dans la recherche et le développement de nouveaux outils qui profitent à toutes les personnes exposées au risque de contracter la maladie, et en particulier aux populations les plus pauvres et les plus marginalisées.

Les outils recommandés par l’OMS devraient être étendus de manière équitable et durable. S’ils sont mis en œuvre à grande échelle, plusieurs outils innovants recommandés ces dernières années – notamment les moustiquaires à double ingrédient actif et les vaccins contre le paludisme – augmenteront l’équité en matière de santé pour les populations exposées au risque de paludisme.

L’OMS reste déterminée à aider les pays à garantir que tous les outils recommandés sont déployés efficacement. Entre 2018 et 2023, l’OMS a aidé plus de 30 pays à utiliser stratégiquement les données pour la prise de décision et à adapter les interventions aux niveaux sous-nationaux.

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En réponse à des contraintes financières toujours croissantes, l’OMS, en consultation avec les responsables et partenaires des programmes nationaux de lutte contre le paludisme, a également élaboré un ensemble de principes directeurs pour hiérarchiser les interventions dans les contextes aux ressources limitées afin d’obtenir un impact maximal ; nous publierons ces principes dans les semaines à venir.

L’accès à des services de santé de qualité peut également être amélioré grâce à des programmes transformateurs en matière de genre qui s’attaquent aux nombreux obstacles auxquels sont confrontées les femmes et les filles, tels que le manque de pouvoir de décision au sein des ménages et les faibles niveaux d’alphabétisation.

La lutte contre le paludisme peut être accélérée grâce à un engagement en faveur d’une couverture sanitaire universelle (CSU). Chacun devrait avoir accès aux services de santé dont il a besoin – quand et où il en a besoin, et sans être confronté à des difficultés financières. L’OMS recommande de réorienter les systèmes de santé vers les soins de santé primaires, considérés comme le moyen le plus inclusif, équitable et rentable d’atteindre la CSU.

Nouvelle stratégie opérationnelle

Comme vous l’avez peut-être vu, le Programme mondial de lutte contre le paludisme a lancé une nouvelle stratégie opérationnelle à l’approche de la Journée mondiale de lutte contre le paludisme. La stratégie note que tous les efforts de lutte contre le paludisme doivent être ancrés dans les principes d’équité en santé, d’égalité des sexes et de droits de l’homme afin de garantir que les personnes en situation de vulnérabilité soient protégées et aient accès à des services de santé de qualité.

2024-04-24 17:06:55
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