URGENCE SANTÉ EN OREGON : St. Charles Healthcare rompt avec Cigna, menaçant l’accès aux soins pour des milliers de patients
Bend, Oregon – Une crise majeure dans l’accès aux soins de santé s’intensifie en Oregon. Le système de santé St. Charles, qui gère quatre hôpitaux dans le center de l’État, a annoncé qu’il quitterait le réseau d’assurance Cigna, affectant potentiellement des milliers de patients. la rupture, qui prendra effet prochainement, soulève des inquiétudes quant aux délais de traitement, aux coûts accrus et à la pression supplémentaire sur les hôpitaux déjà débordés.
Selon les données de juin, environ 18 163 Oregonais sont assurés par Cigna. Les patients de Cigna pourront toujours accéder aux services d’urgence de St. charles,et ces soins seront couverts,a précisé Timothy Heider,porte-parole de l’Oregon Health Authority. Cependant, la rupture du réseau aura un impact significatif sur les soins non urgents et les traitements programmés.
La décision de St. Charles est motivée par un désaccord sur les tarifs. Jocelyn Parker, de Cigna Healthcare, a déclaré que les demandes de l’hôpital étaient “déraisonnables” et entraîneraient une augmentation significative des coûts pour les patients et les employeurs. La majorité des personnes concernées sont inscrites à des plans d’assurance auto-assurés par l’employeur, ce qui signifie que les augmentations de coûts seront directement répercutées sur les entreprises locales et leurs employés.
“Nous continuerons de négocier avec St. Charles pour parvenir à un accord équitable qui les maintiendra dans notre réseau”, a affirmé Parker.
Contexte et implications à long terme :
cette situation s’inscrit dans un contexte plus large de tensions croissantes entre les prestataires de soins de santé et les assureurs, exacerbées par les défis financiers auxquels sont confrontés de nombreux hôpitaux, notamment en milieu rural. La consolidation des systèmes de santé et la complexité des négociations tarifaires contribuent à ces toughés.
Les ruptures de réseau comme celle-ci sont de plus en plus fréquentes aux États-Unis, laissant les patients pris entre deux feux. Elles soulignent la nécessité d’une réforme du système de santé pour garantir un accès équitable et abordable aux soins pour tous. Les lois fédérales interdisent le “steering” des patients par les services d’urgence, mais ne règlent pas le problème fondamental de l’accès aux soins spécialisés et aux traitements programmés en dehors des urgences.
Les patients concernés sont encouragés à contacter cigna et St. Charles pour obtenir des informations précises sur leur couverture et leurs options de soins. La situation est en constante évolution et pourrait avoir des répercussions importantes sur le paysage de la santé en Oregon.