URGENCE SANTÉ : Un spray nasal anti-allergique pourrait réduire les infections au Covid-19, selon une étude
Genève, suisse – Une étude clinique de phase 2, publiée dans JAMA Internal Medicine, suggère que l’azélastine, un spray nasal couramment utilisé pour traiter les allergies, pourrait aider à prévenir les infections au SARS-CoV-2 et les infections respiratoires en général. Les résultats préliminaires indiquent une réduction significative du nombre d’infections confirmées en laboratoire chez les participants utilisant régulièrement le spray nasal.
L’étude,menée sur un groupe d’adultes principalement vaccinés et en bonne santé,a révélé qu’environ 52% des participants traités à l’azélastine ont signalé au moins un effet secondaire,un chiffre comparable aux 50,7% du groupe placebo. Les effets secondaires observés, tels qu’un goût amer, des saignements de nez et de la fatigue, sont connus pour être associés aux antihistaminiques topiques. L’arrêt du traitement en raison de ces effets secondaires est resté faible, avec 0,9% pour l’azélastine et 0,5% pour le placebo. Deux événements indésirables graves ont été signalés dans le groupe azélastine, incluant des maux de tête persistants nécessitant une hospitalisation et un diagnostic de maladie de Hashimoto.
Comment ça marche ?
Bien que le mécanisme exact ne soit pas encore entièrement compris, les chercheurs pensent que l’azélastine pourrait agir en bloquant l’entrée du virus dans les cellules nasales, réduisant ainsi la charge virale initiale et la probabilité de développer une infection symptomatique. Les antihistaminiques, comme l’azélastine, sont connus pour leurs propriétés anti-inflammatoires, ce qui pourrait également contribuer à une meilleure réponse immunitaire.
Ce qu’il faut retenir :
Réduction des infections : L’utilisation régulière du spray nasal à l’azélastine a été associée à moins d’infections au SARS-CoV-2 confirmées en laboratoire et à une diminution globale des infections respiratoires.
effets secondaires gérables : Les effets secondaires sont généralement légers et similaires à ceux observés avec le placebo.
Nécessité de recherches supplémentaires : Les chercheurs soulignent que cette étude est préliminaire et qu’elle a été menée sur un groupe spécifique de participants. Des études plus vastes et diversifiées sont nécessaires pour confirmer ces résultats et déterminer l’efficacité de l’azélastine contre d’autres agents pathogènes respiratoires.
Au-delà du Covid-19 : L’azélastine, un allié pour la santé respiratoire ?
L’azélastine est un antihistaminique couramment prescrit pour soulager les symptômes des allergies saisonnières et perannuelles, tels que le nez qui coule, les éternuements et les démangeaisons. Son action locale,directement dans les voies nasales,minimise l’absorption systémique et réduit les effets secondaires potentiels.L’étude actuelle ouvre la voie à une exploration plus approfondie du potentiel de l’azélastine en tant qu’outil de prévention des infections respiratoires, au-delà de son utilisation traditionnelle dans le traitement des allergies.
Prochaines étapes :
Les chercheurs appellent à la réalisation d’études multicentriques à grande échelle, impliquant des participants de différents âges, présentant des profils de risque variés et menées pendant différentes saisons virales. Ces études permettront de confirmer l’efficacité de l’azélastine, d’optimiser les schémas posologiques et de mieux comprendre ses avantages potentiels contre un large éventail d’agents pathogènes respiratoires.
Source : Lehr, T., Meiser, P., Selzer, D., et al. (2025). Azelastine Nasal Spray for Prevention of SARS-CoV-2 Infections: A Randomized Clinical Trial. JAMA Internal Medicine*. Doi: 10.1001 / JamainternMed.2025.4283