Kétamine pour la douleur chronique : Une revue Cochrane remet en question son efficacité
Londres, Royaume-Uni – 18 août 2025 – Une nouvelle revue exhaustive menée par Cochrane, une organisation internationale de référence en matière de revues systématiques de la recherche en santé, soulève de sérieuses questions quant à l’utilisation de la kétamine pour traiter la douleur chronique. Les résultats, publiés aujourd’hui, suggèrent que les preuves actuelles ne soutiennent pas l’utilisation de la kétamine pour soulager la douleur chronique non cancéreuse chez les adultes.
La revue a analysé les données de 35 essais cliniques randomisés impliquant
Kétamine pour la douleur chronique : Une revue Cochrane remet en question son efficacité
Londres, Royaume-Uni – 18 août 2025 – Une nouvelle revue exhaustive menée par Cochrane, une organisation internationale de référence en matière de revues systématiques de la recherche en santé, soulève de sérieuses questions quant à l’utilisation de la kétamine pour traiter la douleur chronique. Les résultats, publiés aujourd’hui, suggèrent que les preuves actuelles ne soutiennent pas l’utilisation de la kétamine pour soulager la douleur chronique non cancéreuse chez les adultes.
La revue a analysé les données de 35 essais cliniques randomisés impliquant plus de 3 000 participants souffrant de divers types de douleur chronique, notamment la douleur neuropathique, la fibromyalgie et la douleur postopératoire persistante. Les chercheurs ont constaté que,bien que la kétamine puisse apporter un soulagement à court terme de la douleur,cet effet est souvent modeste et de courte durée. De plus, les patients traités à la kétamine sont exposés à un risque accru d’effets secondaires significatifs, notamment des troubles psychologiques, des nausées, des vomissements et une augmentation de la pression artérielle.”Nos résultats indiquent que l’utilisation de la kétamine pour la douleur chronique devrait être envisagée avec prudence,” déclare le Dr. Eleanor Barnes, auteure principale de la revue Cochrane. “Les bénéfices potentiels sont limités et doivent être mis en balance avec les risques importants associés à ce médicament.”
Implications pour les patients et les cliniciens:
Cette revue souligne la nécessité d’une approche plus prudente et individualisée du traitement de la douleur chronique. Les cliniciens devraient envisager d’autres options thérapeutiques, telles que la physiothérapie, la psychothérapie et les médicaments conventionnels, avant de recourir à la kétamine. Les patients doivent être pleinement informés des risques et des bénéfices potentiels de la kétamine avant de prendre une décision éclairée concernant leur traitement.
Comprendre la Kétamine et son Utilisation Croissante
La kétamine, initialement développée comme anesthésique, a gagné en popularité ces dernières années comme traitement potentiel pour la douleur chronique et la dépression résistante au traitement. Son mécanisme d’action unique, ciblant les récepteurs NMDA dans le cerveau, a suscité l’espoir d’une nouvelle approche pour gérer ces conditions complexes. Cependant, son utilisation hors indication, souvent dans des cliniques privées proposant des “thérapies par perfusion de kétamine“, a suscité des inquiétudes quant à la sécurité des patients et au manque de preuves scientifiques solides.
Les Défis du Traitement de la Douleur Chronique
La douleur chronique est un problème de santé publique majeur,touchant des millions de personnes dans le monde. Elle peut avoir un impact profond sur la qualité de vie, la capacité de travailler et les relations sociales. Le traitement de la douleur chronique est souvent complexe et nécessite une approche multidisciplinaire impliquant des médecins, des physiothérapeutes, des psychologues et d’autres professionnels de la santé.Recherche Future
Les chercheurs de Cochrane soulignent la nécessité de mener des études supplémentaires pour évaluer l’efficacité et la sécurité de la kétamine dans des sous-groupes spécifiques de patients souffrant de douleur chronique. Des recherches plus approfondies sont également nécessaires pour identifier les facteurs qui prédisposent certains patients à répondre positivement à la kétamine et pour minimiser les effets secondaires associés à ce médicament.
Source: Cochrane. “Ketamine for chronic pain: a systematic review and meta-analysis.” https://medicalxpress.com/news/2025-08-ketamine-chronic-pain-unsupported-evidence.html
