Gaza : Au-delà des évacuations médicales, un système de santé délibérément détruit
Gaza – Alors que le passage de Rafah, entre Gaza et l’Égypte, a rouvert partiellement cette semaine, permettant l’évacuation d’un nombre limité de blessés et de malades, les acteurs humanitaires et les experts en santé publique mettent en garde : la priorité absolue doit être la reconstruction du système de santé gazan, ravagé par plus de deux ans de blocus et par la guerre menée par Israël.
« L’occupation israélienne a délibérément et méthodiquement détruit le système de santé », affirme Zaher al-Wahidi, porte-parole du ministère de la Santé de Gaza, dans un entretien téléphonique avec Al Jazeera. Il souligne cinq défis majeurs : l’absence quasi totale d’évacuations de patients, le manque d’équipements médicaux, la pénurie de médicaments, la destruction des infrastructures et le manque de personnel soignant.
Ces difficultés persistent malgré l’entrée en vigueur d’un cessez-le-feu négocié par les États-Unis en octobre dernier. Yara Asi, experte en santé publique d’origine palestinienne à l’Université de Floride centrale, observe que les besoins du système de santé dévasté de Gaza n’ont pas diminué avec le cessez-le-feu. « Le problème, c’est simplement qu’il n’est plus autant médiatisé », déplore-t-elle, soulignant la courte durée d’attention des donateurs et des acteurs internationaux.
Une crise sanitaire qui s’aggrave
La situation est alarmante. Avant le début de la guerre en octobre 2023, Gaza comptait 1 244 patients atteints d’insuffisance rénale. Ce nombre est tombé à 622 aujourd’hui. Si 30 décès ont été directement attribués aux attaques israéliennes, le ministère de la Santé estime que des centaines d’autres sont morts faute d’accès à la dialyse.
La pénurie de médicaments est particulièrement critique. Le déficit global a atteint 52 % après le cessez-le-feu, un niveau jamais atteint pendant la guerre. Pour les maladies chroniques, le déficit s’élève à 62 %, ce qui signifie que plus de six patients sur dix ne peuvent pas suivre régulièrement leur traitement, entraînant une détérioration de leur état de santé et, dans de nombreux cas, la mort. Selon le ministère de la Santé, 350 000 personnes à Gaza souffrent de maladies chroniques.
Les infrastructures médicales ont également été lourdement touchées. Selon le Bureau des médias du gouvernement de Gaza, 22 hôpitaux sont hors service et 211 ambulances ont été endommagées par les attaques israéliennes. Il n’y a plus d’hôpitaux fonctionnels dans le nord de Gaza, obligeant les patients à parcourir de longues distances à pied pour atteindre des établissements comme l’hôpital al-Shifa ou l’hôpital al-Ahli à Gaza City.
Un « dé-santéification » délibérée ?
Au-delà des bombardements, les forces israéliennes ont régulièrement ordonné l’évacuation et le raid d’établissements médicaux, sous prétexte qu’ils étaient utilisés comme centres de commandement par le Hamas. Des experts en santé publique dénoncent cette stratégie comme une tentative délibérée de détruire le tissu social palestinien.
Layth Malhis, étudiant à l’Université de Georgetown, a publié un rapport pour le think tank Al-Shabaka sur ce qu’il appelle la « dé-santéification » de la Palestine – une politique israélienne de longue date visant à « rendre la vie palestinienne inguérissable et périssable ». Il souligne que l’attaque contre les professionnels de la santé vise à affaiblir la résilience palestinienne.
Des images diffusées sur les réseaux sociaux, comme ce court clip sur YouTube montrant des soldats israéliens détruisant du matériel hospitalier, sont citées comme preuve de cette intention délibérée.
Évacuations médicales : un palliatif, pas une solution
Si les évacuations médicales sont cruciales pour les patients nécessitant des soins urgents, elles ne constituent pas une solution à long terme. Mohammed Tahir, chirurgien traumatique ayant travaillé comme bénévole à Gaza pendant la guerre, décrit la situation comme « désespérée ». « Les hôpitaux à Gaza ont été détruits. Les médecins, les infirmières ont été tués, emprisonnés, forcés de fuir », témoigne-t-il.
Tarik Jasarevic, porte-parole de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), insiste sur la nécessité de rétablir le système de santé à Gaza pour réduire la dépendance aux évacuations. Il appelle à l’ouverture de voies d’évacuation vers Jérusalem, la Cisjordanie occupée et d’autres pays.
Reconstruire l’espoir
Malgré les défis immenses, le secteur de la santé à Gaza tente de se relever. Le ministère de la Santé a commencé à restaurer des bâtiments médicaux avec des ressources locales et à lancer des campagnes de vaccination. Des services de chirurgie à cœur ouvert ont été rétablis à l’hôpital al-Quds, et des services de maternité ont été rouverts dans 19 centres médicaux à travers la bande de Gaza.
Yara Asi salue la résilience des professionnels de la santé palestiniens, exprimant sa déception face au manque de soutien de la communauté médicale internationale. « Le secteur de la santé est un microcosme de la résilience palestinienne », affirme-t-elle. « Il est incroyable qu’ils puissent reconstruire dans ces conditions, alors que tant de leurs collègues ont été tués et que la menace persiste. »
La reconstruction du système de santé de Gaza est un impératif humanitaire et un élément essentiel pour assurer la survie et la dignité de la population palestinienne. Au-delà des évacuations médicales, il est crucial de s’attaquer aux causes profondes de la crise et de garantir un accès durable aux soins de santé pour tous.
