Fraude à l’assurance et blanchiment d’argent : un employé médical de l’Arizona condamné à de la prison
PHOENIX, Arizona – Un ancien employé médical de l’arizona a été condamné à une peine de prison pour fraude à l’assurance et blanchiment d’argent, a annoncé aujourd’hui le bureau du procureur général. L’affaire, menée par la division pénale du procureur général de l’Arizona, section de fraude et d’abus dans le domaine des soins de santé (HCFA), met en lumière une série d’actes frauduleux commis entre 2020 et 2022.
L’accusé,Lopez,a exploité son accès aux systèmes informatiques d’un cabinet médical pour rédiger et envoyer des ordonnances non autorisées pour lui-même et un collègue. Il a également fabriqué de faux dossiers de visites de physiothérapie, se présentant comme un patient du médecin alors qu’il ne l’était pas. Ces faux dossiers ont ensuite été utilisés pour soumettre des réclamations frauduleuses à deux compagnies d’assurance dans le cadre d’une demande d’indemnisation pour blessures corporelles suite à un accident de voiture. Ces réclamations ont abouti au versement d’au moins 45 000 $ à Lopez.
L’enquête a révélé que Lopez avait également fourni de fausses informations sur ses revenus à l’AHCCCS (Arizona Health Care Cost Containment System) afin d’obtenir illégalement des prestations de santé. Il avait déjà été condamné en février 2022 par la Cour supérieure du comté de Maricopa pour ces faits et avait été contraint de verser une restitution à l’AHCCCS.
L’affaire souligne les risques croissants de fraude dans le secteur de la santé et l’importance de la vigilance dans la protection des ressources publiques. La fraude à l’assurance, en particulier, a un impact significatif sur les primes d’assurance pour tous, et le blanchiment d’argent permet aux criminels de dissimuler les profits de leurs activités illégales.
Les autorités rappellent que la fraude aux soins de santé est un crime grave passible de lourdes peines, y compris des peines de prison et des amendes importantes. Le procureur général adjoint Vineet Mehta Shaw a mené les poursuites dans cette affaire.
