Nouvel espoir contre le cancer gastrique HER2 positif métastatique
Table of Contents
- Nouvel espoir contre le cancer gastrique HER2 positif métastatique
- Nouvel espoir contre le cancer gastrique HER2 positif métastatique
- Résultats prometteurs de l’étude Destiny-Gastric04
- Trastuzumab Deruxtecan : une avancée significative
- Amélioration de la survie sans progression
- Le point de vue des experts
- Impact de l’innovation sur le traitement du cancer gastrique
- Profil de sécurité
- FAQ sur le cancer gastrique et le trastuzumab deruxtecan
Paris – 17 Mai 2024 – Le cancer gastrique HER2 positif métastatique a vu émerger un nouvel espoir grâce à l’étude Destiny-Gastric04. Cette étude a examiné l’efficacité du trastuzumab deruxtecan, un anticorps monoclonal conjugué à un médicament, pour traiter le cancer gastrique. Les résultats, présentés lors du congrès de l’ASCO en 2025, mettent en évidence une amélioration significative de la survie chez les patients souffrant de ce cancer. La recherche, appuyée par des experts reconnus, ouvre la voie à de nouvelles perspectives thérapeutiques, promettant une meilleure qualité de vie et une survie prolongée. Découvrez plus en détail les avancées prometteuses de cette étude.
Nouvel espoir contre le cancer gastrique HER2 positif métastatique
Un anticorps monoclonal conjugué à un médicament chimiothérapeutique offre un nouvel espoir dans le traitement du cancer gastrique HER2 positif métastatique ou non résécable.Les conclusions de l’étude de phase 3 ‘Destiny-Gastric04’ mettent en évidence l’efficacité de cette approche.
Résultats prometteurs de l’étude Destiny-Gastric04
L’étude ‘Destiny-Gastric04’ a révélé que le trastuzumab deruxtecan a démontré une amélioration statistiquement significative et cliniquement pertinente de la survie globale (OS) par rapport au ramucirumab associé au paclitaxel chez les patients atteints d’adénocarcinome gastrique ou de la jonction gastro-œsophagienne (GEJ), HER2 positif non résécable et/ou métastatique. Les résultats ont été présentés lors d’une communication orale à l’édition 2025 du congrès de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) et publiés simultanément dans le ‘The New england Journal of medicine’.
Trastuzumab Deruxtecan : une avancée significative
Le trastuzumab deruxtecan est un anticorps monoclonal conjugué à un médicament (ADC) DXd spécifique au récepteur HER2. Selon la note, dans l’analyze primaire de la survie globale, le trastuzumab deruxtecan a réduit le risque de décès de 30 % par rapport au ramucirumab associé au paclitaxel.La survie globale médiane était de 14,7 mois avec le trastuzumab deruxtecan contre 11,4 mois avec le ramucirumab associé au paclitaxel.
Amélioration de la survie sans progression
L’analyse de l’objectif secondaire de la survie sans progression (SSP) a montré que le trastuzumab deruxtecan a démontré une réduction de 26 % du risque de progression de la maladie ou de décès sans progression par rapport au ramucirumab associé au paclitaxel, selon l’évaluation de l’investigateur. La SSP médiane était de 6,7 mois avec le trastuzumab deruxtecan contre 5,6 mois avec le ramucirumab associé au paclitaxel.
Le saviez-vous ? Le taux de réponse objective (TRO) confirmé était de 44,3 % avec le trastuzumab deruxtecan,contre 29,1 % avec le ramucirumab associé au paclitaxel.
De plus, la durée de la réponse (DDR) médiane était de 7,4 mois dans le bras trastuzumab deruxtecan et de 5,3 mois dans le bras ramucirumab associé au paclitaxel.Le taux de contrôle de la maladie (TCM) était de 91,9 % avec le trastuzumab deruxtecan contre 75,9 % avec le ramucirumab associé au paclitaxel.
Le point de vue des experts
Sara Lonardi, directrice de l’oncologie 1 à l’Istituto Oncologico Veneto Irccs de Padoue, explique :
Moins de 20 % des cas de cancer de l’estomac sont détectés à un stade précoce, et les patients diagnostiqués avec un cancer gastrique et de la jonction gastro-œsophagienne métastatique ont une survie à 5 ans encore modeste.Le récepteur HER2 est la cible moléculaire la plus étudiée et est exprimé dans environ 15 % des néoplasies gastriques.
sara Lonardi, Directrice Oncologie 1, Istituto Oncologico Veneto Irccs de Padoue
Elle ajoute que ce traitement pourrait changer l’algorithme thérapeutique et augmenter la survie des patients.
Conseil pratique : Un diagnostic précoce et un test pour l’expression de HER2 sont cruciaux pour déterminer la meilleure ligne de traitement.
Filippo Pietrantonio, responsable de l’unité d’oncologie gastro-intestinale à la Fondazione Irccs Istituto Nazionale dei Tumori de Milan, souligne :
Dans l’étude de phase 3 Destiny-Gastric04, présenté à Chicago, l’anticorpo monoclonale farmaco-coniugato ha evidenziato una netta superiorità nella sopravvivenza globale e nella tollerabilità rispetto all’antiangiogenico ramucirumab in combinazione con la chemioterapia, con riduzione del rischio di morte del 30%. Questi risultati confermano il valore di trastuzumab deruxtecan quale farmaco di scelta di seconda linea per quel 15% di pazienti con carcinoma gastrico che presentano una iperespressione di HER2.
Filippo Pietrantonio, Responsable de l’Unité d’Oncologie Gastrointestinale, Fondazione Irccs istituto Nazionale dei Tumori de Milan
Impact de l’innovation sur le traitement du cancer gastrique
Massimo Di Maio, président élu de l’Aiom (Association italienne d’oncologie médicale), note :
L’innovation sta portando importanti risultati anche in una patologia difficile da trattare, come il tumore dello stomaco in stadio avanzato.
Massimo Di Maio, président élu Aiom
Il souligne l’importance de suivre des modes de vie sains pour prévenir le développement de la maladie, compte tenu des facteurs de risque tels que l’infection à Helicobacter Pylori et une mauvaise alimentation.
question pour les lecteurs : Quels changements de style de vie pourriez-vous adopter pour réduire votre risque de cancer gastrique ?
Profil de sécurité
Le profil de sécurité du trastuzumab deruxtecan dans l’étude ‘Destiny-Gastric04’ est conforme aux études cliniques précédentes sur le cancer gastrique, sans nouveaux signaux de sécurité identifiés.
FAQ sur le cancer gastrique et le trastuzumab deruxtecan
- Qu’est-ce que le trastuzumab deruxtecan ? C’est un anticorps monoclonal conjugué à un médicament chimiothérapeutique ciblant le récepteur HER2.
- Quels sont les avantages de ce traitement ? Il améliore la survie globale et la survie sans progression chez les patients atteints de cancer gastrique HER2 positif.
- Quels sont les facteurs de risque du cancer gastrique ? L’infection à Helicobacter Pylori, une mauvaise alimentation et le tabagisme sont des facteurs de risque importants.
- comment puis-je réduire mon risque de cancer gastrique ? Adoptez un mode de vie sain, y compris une alimentation équilibrée et l’arrêt du tabac.
