Le bélimumab supérieur au placebo pour le lupus, selon une méta-analyse
CAPITALE – 8 mai 2024 – Une nouvelle méta-analyse révèle des résultats marquants. Qui ? Des chercheurs ont analysé plusieurs études pour démontrer l’efficacité du bélimumab. Quoi ? ce médicament s’avère supérieur au placebo dans le traitement du lupus érythémateux systémique (LES). Où ? L’étude globale a concerné des patients de diverses régions. Quand ? Les données ont été collectées sur une période de 52 semaines. Pourquoi ? Pour valider l’efficacité du bélimumab.Les résultats renforcent l’importance du bélimumab dans la prise en charge du LES, offrant de nouvelles perspectives pour l’avenir.
Une nouvelle méta-analyze révèle que le bélimumab s’avère supérieur au placebo selon les critères BICLA chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique (LES).
L’étude souligne l’importance de ces résultats pour la pratique clinique, confirmant l’efficacité clinique du bélimumab à travers un indice de réponse largement utilisé dans le LES. Ces découvertes pourraient influencer la conception des futurs essais cliniques, tout en soutenant l’utilisation du bélimumab dans la gestion du LES, conformément aux recommandations actuelles.Une analyse post-hoc de cinq essais contrôlés randomisés a été menée, évaluant le bélimumab intraveineux ou sous-cutané chez des adultes atteints de LES actif sur une période de 52 semaines. La réponse a été définie selon les critères BICLA, correspondant à une amélioration BILAG, à l’absence d’aggravation de l’activité de la maladie basée sur BILAG et l’indice d’activité de la maladie du lupus érythémateux systémique-2K, à l’absence de détérioration de l’évaluation globale du médecin ≥0,3 (échelle : 0-3) et à l’absence d’échec du traitement.
La méta-analyse a inclus 3086 patients ayant reçu du bélimumab ou un placebo, dont 2800 présentaient des données disponibles à 52 semaines. Les chercheurs ont constaté qu’à 52 semaines, les patients ayant reçu du bélimumab présentaient une fréquence plus élevée de réponse BICLA par rapport à ceux ayant reçu un placebo.
Des analyses de sous-groupes ont confirmé l’efficacité du bélimumab, le traitement produisant des fréquences de réponse BICLA plus importantes que le placebo, indépendamment de la dose de glucocorticoïdes de base, chez les patients avec un SLEDAI-2K≥10 de base et chez les patients avec des anticorps anti-ADN double brin positifs, de faibles niveaux de C3 au départ. Il est à noter que le bélimumab combiné à des antipaludéens a permis d’obtenir une fréquence plus élevée d’atteinte de la réponse BICLA.
en utilisant un indice de réponse clinique clé supplémentaire, BICLA, les résultats des essais fondamentaux évaluant initialement l’efficacité du bélimumab à l’aide du SRI-4 ont été validés, corroborant ainsi l’efficacité du bélimumab dans le LES. Les implications importantes pour la pratique clinique incluent la justification de l’efficacité clinique du bélimumab et le soutien à son utilisation comme traitement dans la gestion du LES, en particulier chez les patients présentant une activité élevée de la maladie ou des patients sérologiquement actifs.De plus, des avantages supplémentaires du bélimumab ont été observés lorsqu’il est utilisé en association avec des antipaludéens.