En 2023, les hôpitaux allemands ont enregistré un taux de césariennes sans précédent. Près de 218 000 femmes ont accouché par césarienne, représentant 32,6 % de toutes les naissances. Presque une naissance sur trois a donc eu lieu par césarienne,dépassant le précédent record de 32,2 % établi en 2011.Au total, environ 680 000 enfants sont nés dans les hôpitaux allemands en 2023, soit environ 46 000 de moins que l’année précédente. Le taux de naissances vivantes s’est élevé à 99,6 %. Selon les chiffres officiels, « 60,6 % des femmes ont accouché par voie naturelle à l’hôpital ».L’utilisation de la ventouse a concerné 6,5 % des naissances, et celle des forceps, 0,2 %.

### Des disparités régionales notables

Sur les 30 dernières années, le taux de césariennes a presque doublé.En 1993, 16,9 % des femmes accouchaient par césarienne.Parallèlement, le nombre de cliniques pratiquant des accouchements a considérablement diminué.En 1993, près de la moitié des 2 354 hôpitaux du pays proposaient des services d’obstétrique, contre seulement un tiers des 1 874 établissements en 2023.

Des différences régionales significatives ont été observées. La Sarre affichait le taux de césariennes le plus élevé, avec 36,4 %, tandis que la Saxe enregistrait le taux le plus bas, avec seulement 25,6 % de toutes les naissances.

### « La césarienne doit rester l’exception »

« Les raisons du taux de césariennes sont multifactorielles »,explique le professeur Lea Beckmann,membre du conseil d’management de l’Association allemande des sages-femmes. « Si l’on considère les différences régionales, il devient clair que cela ne peut pas être dû au fait que les femmes ont généralement plus de challengingés à accoucher ou que les bébés sont globalement plus gros. Cela a plutôt à voir avec l’attitude de l’équipe qui assure les soins obstétricaux. »

Certaines cliniques ont des directives internes exigeant la documentation de la progression du travail toutes les deux heures. Si ce n’est pas le cas, ces équipes interviennent souvent précocement pour soutenir l’activité utérine.

« Nous parlons également de la cascade d’interventions. Si je commence à interférer dans le processus naturel, une intervention en entraîne très souvent une autre. Cela augmente naturellement le taux de césariennes », précise Beckmann.

Selon elle, une bonne organisation interdisciplinaire de l’équipe, des hiérarchies horizontales et une confiance aveugle entre les membres permettent d’obtenir de meilleurs résultats en matière d’accouchement, c’est-à-dire moins de césariennes.

« Une césarienne doit rester l’exception, car elle a aussi des conséquences négatives sur la santé de la mère et de l’enfant. »

Dans une comparaison internationale portant sur 29 pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) en 2022, l’Allemagne se situait dans le milieu supérieur du classement en termes de nombre de césariennes. La Turquie affichait le taux le plus élevé en 2022, avec 60 césariennes pour 100 naissances vivantes.

Césariennes en Allemagne : Un record alarmant en 2023

En 2023, l’Allemagne a enregistré un record inquiétant en matière de césariennes.Plus de 32 % des naissances ont eu lieu par césarienne, soulevant des questions cruciales sur les pratiques obstétricales et leurs conséquences.

Un taux de césariennes en forte hausse

Les chiffres de 2023 sont sans équivoque : près de 218 000 femmes ont accouché par césarienne, soit 32,6 % de toutes les naissances. Ce taux dépasse le précédent record de 32,2 % établi en 2011. De 1993 à 2023, le taux de césariennes en Allemagne a presque doublé.

Disparités régionales : des variations significatives

Les données révèlent d’importantes disparités régionales. La Sarre affiche le taux de césariennes le plus élevé (36,4 %), tandis que la Saxe enregistre le taux le plus bas (25,6 %).

Les raisons multifactorielles des césariennes

Selon le professeur Lea Beckmann, les raisons de ce taux élevé sont complexes et liées à l’attitude des équipes médicales. Les interventions précoces et la « cascade d’interventions » augmentent le risque de césariennes.

Importance d’une approche proactive et collaborative

Une interaction ouverte et une confiance au sein des équipes médicales sont nécessaires pour réduire le nombre de césariennes.

Une césarienne : « l’exception »

Les professionnels de la santé rappellent que la césarienne doit rester une procédure de dernier recours en raison de ses conséquences négatives sur la santé de la mère et de l’enfant.

FAQ sur les césariennes en Allemagne

Quelle est la proportion de naissances par césarienne en Allemagne en 2023 ?

Environ 32,6 %

Quel est le record précédent en matière de césariennes ?

32,2 % en 2011.

Y a-t-il des différences régionales significatives?

Oui, la Sarre a le taux le plus élevé, la Saxe le plus bas.

Quelle est l’opinion des experts sur les césariennes ?

Elles doivent rester l’exception.

Quelles sont les causes possibles d’un taux de césariennes élevé ?

Attitude des équipes médicales, des interventions précoces.

Combien d’enfants sont nés par césarienne en 2023 ?

Près de 218 000.

Combien d’hôpitaux pratiquent des accouchements en 2023 ?

1874.

Comparaison des méthodes d’accouchement en Allemagne en 2023

| Méthode d’accouchement | Pourcentage |

|—————————–|————–|

| Césarienne | 32,6 % |

| Voie naturelle à l’hôpital | 60,6 % |

| Ventouse | 6,5 % |

| Forceps | 0,2 % |