Les liens entre le cerveau et le système digestif se resserrent dans la littérature scientifique. Une vaste recherche menée par des chercheurs de l’Université de Warwick au Royaume-Uni a examiné vingt-trois études issues de divers pays, dont les États-Unis, la Suède, l’Allemagne et la Corée du Sud, rassemblant au total plus de 1,9 million de participants. L’objectif était de déterminer si les individus diagnostiqués avec un trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité subissaient plus fréquemment des affections digestives que le reste de la population.
Une augmentation marquée des troubles digestifs généraux et spécifiques
L’analyse détaillée montre que certaines affections particulières affichent des écarts encore plus prononcés dans les populations étudiées.
Selon les données relayées par les chercheurs de l’Université de Warwick, le risque de souffrir de constipation s’avère plus du double chez les personnes concernées, tandis que la probabilité de développer un syndrome de l’intestin irritable est multipliée par près de quatre. Les observations font également état d’une prévalence accrue de diarrhées et d’encopresis, caractérisée par des épisodes d’évacuation involontaire de matières fécales.
Sarah Blake, coautora del estudio y estudiante de medicina en la Facultad de Medicina de Warwick, via Montevideo a indiqué que presque tous les symptômes intestinaux analysés, incluant la constipation, le syndrome de l’intestin irritable et même l’indigestion, semblaient être associés au TDAH, et a souligné que ces symptômes pouvaient avoir un impact réel sur la vie quotidienne tout en risquant d’être facilement ignorés si l’attention se concentrait uniquement sur le TDAH.
Pistes biologiques et rôle de l’axe intestin-cerveau
Si l’existence d’une corrélation statistique solide ne permet pas encore d’affirmer une relation de cause à effet directe, plusieurs mécanismes physiologiques et comportementaux sont avancés pour expliquer ce rapprochement clinique. Les spécialistes évoquent notamment la dysbiose de la microbiota intestinale, c’est-à-dire un déséquilibre des micro-organismes peuplant le tube digestif, ainsi qu’une possible dérégulation vagale influençant la communication bidirectionnelle au sein de l’axe intestin-cerveau.
À ces facteurs biologiques s’ajoutent des éléments liés au mode de vie et au traitement. Les comportements impulsifs, des variations dans les habitudes alimentaires et les effets secondaires gastro-intestinaux de certains médicaments prescrits pour le TDAH, tels que la constipation induite, jouent un rôle potentiel dans l’apparition ou l’aggravation de ces manifestations cliniques.
Sarananthan Sivanandar, profesor clínico asociado de la Facultad de Medicina de Warwick, via Montevideo a déclaré qu’il n’était pas encore possible d’affirmer que le TDAH provoquait ces problèmes intestinaux ni d’identifier la cause exacte de cette relation, tout en précisant que le profil observé restait suffisamment frappant pour mériter de l’attention.
Implications pour le suivi clinique et les consultations médicales
Face à ces constats, les auteurs de la recherche plaident pour une modification des pratiques cliniques. Les professionnels de santé qui prennent en charge des patients atteints de TDAH gagneraient à intégrer des interrogatoires ciblés sur la santé digestive lors des consultations de routine, afin d’identifier rapidement des souffrances qui échappent souvent au diagnostic initial.
Dans les situations où les plaintes fonctionnelles persistent ou altèrent de manière significative la qualité de vie, une orientation vers des spécialistes en gastro-entérologie ou en nutrition est recommandée pour adapter la prise en charge globale du patient.
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