Quel risque ai-je si je me pique avec un ongle rouillé ? À quelle fréquence dois-je me faire vacciner ?

Le tétanos est un maladie oublié grâce à l’action efficace du vaccin contre le tétanosMais cela ne signifie pas que nous pouvons nous détendre. Il continue d’être une maladie grave avec des séquelles importantes. Elle est causée par une toxine produite par une bactérie appelée Clostridium tetanii. Ce sont des agents pathogènes très abondants qui peuvent être trouvés dans toutes sortes d’environnements. C’est pourquoi, en cas de crevaison avec des matériaux rouillés, la sonnette d’alarme se déclenche : un objet rouillé a été exposé aux intempéries suffisamment longtemps pour que les chances qu’il contienne des spores de cette bactérie sont élevées et, en pénétrant dans le peau, Ils peuvent rapidement atteindre la circulation sanguine.

une infection grave

« Cette bactérie est très résistante car elle forme des spores lorsqu’elle n’a pas les conditions optimales pour se développer. Les spores se propagent très facilement, sont très stables, ne se décomposent pas facilement et apparaissent dans les excréments d’animaux, le sol, les terres agricoles ou les objets sales. oui, à travers blessuresmorsures ou brûlures mal désinfectées, entrent en contact avec notre organisme qui est un milieu propice à la reproduction, les spores donnent naissance à des bactéries capables de produire la toxine », explique-t-il. Maria Mercedes Jiménez Sarmientochercheur au Centre de Recherche Biologique Margarita Salas (CIB – CSIC) et diffuseur scientifique spécialisé en biochimie.

La maladie survient alors que bactéries qui sont entrés par la plaie sous forme de spores sont activés, se développent et se divisent. C’est au cours de ce processus qu’ils libèrent la toxine appelée tétanospamine, qui a la capacité d’affecter les nerfs du corps qui contrôlent les muscles.

Bien qu’elle ne se transmette pas d’une personne à l’autre, il est facile de contracter l’infection si l’on est exposé à cette bactérie et dans ce cas, les symptômes apparaissent après une période comprise entre 7 et 21 jours d’incubation. « Cette toxine est une protéine aux caractéristiques neurotoxiques. attaquer le système nerveux produisant des spasmes et des symptômes neurologiques qui, s’ils ne sont pas traités à temps, conduisent à une maladie grave », explique Jiménez. La maladie provoque des contractions musculaires, en particulier dans les muscles de la mâchoire et du cou.

Il existe différentes classifications du tétanos. La version la plus courante de la maladie est l’infection généralisée, dans laquelle les symptômes s’aggravent progressivement sur deux semaines. La contraction musculaire de la mâchoire se produit généralement en premier, et progressivement les symptômes progressent dans le corps.

Enfin, ils surviennent spasmes Basse déclenchée par des événements qui stimulent les organes sensoriels, tels que le bruit, le contact physique ou même la lumière. Ce sont des spasmes répétés et douloureux qui durent plusieurs minutes et se généralisent au niveau organique, ce qui signifie qu’ils peuvent être confondus avec une crise. Dans ces cas, une raideur musculaire dans le cou et l’abdomen peut entraîner des difficultés respiratoires.

Une autre forme rare de la maladie est le tétanos localisé. Cette infection provoque des spasmes musculaires près du site de la plaie et, bien qu’elle ne soit pas aussi grave que le tétanos généralisé, elle peut progresser et impliquer tout le corps. Il existe également une forme rare de tétanos qui survient lorsque la plaie par laquelle les spores pénètrent se trouve sur la tête. Il provoque un affaiblissement des muscles faciaux et des spasmes des muscles de la mâchoire, et peut également évoluer vers le tétanos généralisé.

Quand aller chez le médecin

Le tétanos étant une maladie potentiellement mortelle, il est important de ne pas attendre l’apparition des symptômes si vous avez une plaie et avez été en contact avec des objets susceptibles d’être contaminés. En particulier, le risque est accru si plus de dix ans se sont écoulés depuis la dernière dose du vaccin contre le tétanos ou si nous avons une plaie perforante, un objet étranger dans la plaie, une coupure profonde ou une morsure d’animal.

Il faut surtout le consulter si la plaie est contaminé avec de la saleté, de la saleté, des matières fécales, de la rouille ou de la salive. Ceci est important, car les plaies contaminées ou plus graves nécessitent une injection de rappel s’il s’est écoulé cinq ans ou plus depuis le dernier vaccin contre le tétanos.

Dans ces cas, un médecin urgentiste sera en mesure de diagnostiquer le tétanos sur la base des antécédents médicaux et de vaccination, ainsi que, bien sûr, des symptômes. Cependant, même s’il est confirmé qu’il s’agit d’une infection au tétanos, il n’existe aucun traitement curatif pour la maladie. Il ne sera possible d’administrer que des soins au niveau de la plaie, des médicaments pour soulager les symptômes et d’autres soutiens qui pourraient être nécessaires à mesure que la maladie progresse, comme des sondes d’alimentation. La récupération peut prendre jusqu’à un mois.

Certains médicaments utilisés pour traiter le tétanos sont :

• Thérapie antitoxine. Il cible les toxines qui n’ont pas encore attaqué le tissu nerveux. Ce traitement est appelé immunisation passive et agit comme un anticorps contre la toxine.
• Sédatifs. Ils cherchent à réduire la fonction du système nerveux pour aider à contrôler les spasmes musculaires.
• Antibiotiques. Ils aident à combattre les infections bactériennes qui ont libéré des toxines.
• Vaccination. Une dose de vaccin contre le tétanos peut être administrée pour aider le système immunitaire à fonctionner en combattant les toxines.

Vaccination

Le vaccin contre le tétanos est le principal outil dont nous disposons pour faire face à cette maladie, compte tenu du fait qu’il n’y a pas d’immunité naturelle contre le tétanos et qu’avoir souffert de la maladie ne confère pas non plus une protection à long terme. C’est pourquoi il est jugé indispensable de se revacciner tous les dix ans tout au long de la vie. Ceci, associé à des mesures d’hygiène, est le seul moyen de prévenir l’infection.

Comment ça marche? “Le vaccin contre le tétanos est la toxine elle-même inactivée chimiquement et par la chaleur, il ne cause aucun dommage, mais il active notre système immunitaire pour produire des anticorps”, explique Jiménez. La formulation est basée sur une anatoxine, c’est-à-dire une version inactivée des toxines produites par la bactérie Clostridium tetanii. L’anatoxine active le système immunitaire contre la toxine, sans provoquer la maladie. Ce vaccin a un taux d’efficacité proche de 100%, bien que la protection diminue avec le temps. C’est pourquoi le vaccin doit être réappliqué tous les dix ans.

« Selon le calendrier vaccinal actuel, associé au vaccin contre la diphtérie et la coqueluche (TNT), trois doses sont administrées au cours de la première année de vie, une autre dose à six ans, une autre à 14 ans puis une fois tous les 10 ans. En cas de risque, comme les accidents, la ligne directrice peut varier, mais il est toujours recommandé de maintenir la couverture car au fil des années, l’efficacité de la réponse immunitaire se perd. Les facteurs de sévérité de la maladie, la perte d’efficacité dans le temps et la grande exposition due au fait d’être un agent pathogène ubiquitaire sont ceux qui déterminent le schéma de prévention. Pendant la grossesse, il est également administré avec le vaccin contre la coqueluche à partir de la semaine 27, pas avant », explique Jiménez.

Et si je me pique avec un clou rouillé ? En ce qui concerne l’exposition ou les risques, pas les vecteurs (il s’agirait des cas d’organismes vivants qui peuvent transmettre des maladies aux personnes, comme les moustiques), s’il existe des situations telles que des plaies ou des brûlures profondes et mal désinfectées, “si le schéma des vaccination, soit les années depuis la dernière dose, le vaccin peut être administré, mais le plus rapide et le plus efficace est d’administrer des immunoglobulines antitétaniques, c’est-à-dire directement des anticorps contre la toxine pour la désactiver et aussi des antibiotiques pour empêcher la bactérie de se reproduire », précise l’expert.