Alors que des millions d’Américains utilisent des médicaments de la classe des GLP-1 pour la perte de poids, les experts mettent en garde contre des risques collatéraux pour la santé musculosquelettique. Le chirurgien orthopédique Brian Nwannunu souligne que si la réduction de poids soulage les articulations, la perte de masse musculaire associée peut fragiliser les os et augmenter les risques de fractures.
L’impact des GLP-1 sur la santé articulaire et musculaire
Les médicaments de type GLP-1, initialement conçus pour traiter le diabète de type 2 en régulant la glycémie, sont devenus des outils de perte de poids largement adoptés. Ces traitements agissent en réduisant l’appétit et l’apport calorique global. Pour de nombreux patients, la perte de poids qui en résulte offre un soulagement des douleurs articulaires.
“For every one pound of extra body weight, four times the amount of force is exerted through the knee joint,” explique le chirurgien orthopédique Brian Nwannunu. Cette dynamique biomécanique explique pourquoi la perte de poids peut aider à soulager les douleurs aux genoux.
Cette réduction de pression sur les articulations, notamment au niveau des genoux, est considérée comme un bénéfice. Toutefois, le processus ne se limite pas à l’élimination des graisses. Les cliniciens observent une perte concomitante de masse musculaire, ce qui soulève des préoccupations médicales sur le long terme concernant la stabilité structurelle du corps.
Risques de fragilité osseuse et perte de masse maigre
La perte de poids induite par les médicaments n’est pas toujours synonyme d’une amélioration de la composition corporelle globale.
“Too much muscle loss can affect joints and bone density. For some, that can lead to joint injuries or even fragility fractures,” avertit Brian Nwannunu. La fragilité osseuse survient lorsque le renouvellement osseux ne suit plus la dégradation.
Ces inquiétudes sont corroborées par des données présentées lors de l’assemblée annuelle de l’American Academy of Orthopaedic Surgeons, relayées par NBC News, suggérant un lien potentiel entre ces traitements et un risque accru d’ostéoporose. La Cleveland Clinic définit l’ostéoporose comme une maladie qui affaiblit les os et rend les personnes beaucoup plus susceptibles de se fracturer. Ceux de plus de 50 ans et les femmes ménopausées sont les plus à risque. Le risque est que la perte de poids, bien que bénéfique, ne prive l’ossature du soutien musculaire nécessaire à sa protection contre les chocs mécaniques.
Stratégies de prévention pour les patients sous traitement
Face à ces risques, les professionnels de santé préconisent une approche proactive pour protéger la densité osseuse et la force musculaire.
Pour contrer la fonte musculaire, Brian Nwannunu suggère deux axes principaux :
- Augmenter l’apport en protéines.
- Pratiquer des exercices de renforcement musculaire, ou “résistance training”.
Il est précisé que ces exercices ne nécessitent pas nécessairement l’utilisation de poids lourds. Des équipements simples, tels que des bandes de résistance ou l’utilisation du poids du corps, suffisent à travailler contre une force opposée. Les patients sont invités à consulter leur médecin pour toute question ou préoccupation.
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