Une salle d'opération hybride améliore le diagnostic et le traitement du cancer du poumon





Augusta, Ga. (WJBF) – Novembre est le mois de la sensibilisation au cancer du poumon. Pour commencer, le rapport Means porte son attention sur la salle d'opération hybride du Georgia Cancer Center, qui modifie la manière dont la maladie est diagnostiquée et traitée.

Partie 1

Brad Means: Bonjour à tous et bienvenue de nouveau au rapport The Means Report, nous vous remercions de passer une partie de votre journée avec nous, à l’occasion du mois de la sensibilisation au cancer du poumon. Tout au long du mois de novembre, cette maladie sera sous les feux de la rampe. Pour ce qui est de notre propos, il s'agirait également de la recherche menée ici même à la maison et des traitements dispensés ici même. Un traitement qui change la façon dont nous abordons le cancer du poumon et qui constitue un véritable aperçu de l'avenir de la médecine, alors que nous examinons la salle d'opération hybride. Et je ne peux pas penser à une meilleure personne pour expliquer ce qu'est un bloc opératoire hybride et ses avantages pour les patients et les médecins, que le docteur Carsten Schroeder, chirurgien thoracique du Medical College of Georgia, et il traite patients, a pendant longtemps, dans les paramètres de la salle d'opération traditionnelle, et maintenant vous avez cette OU hybride. Dr. Schroeder, bienvenue dans le rapport The Means.

Carsten Schroeder: Merci de m'avoir invité.

Brad Means: Donc, c'est un guichet unique, non?

Dr. Carsten Schroeder: Oui, c'est un guichet unique, si tout se passe comme prévu.

Brad Means: Bien sûr.

Carsten Schroeder: Mais nous avons un cancer du poumon et les cancers du poumon se déclarent normalement sans aucun symptôme. Vous avez donc le dépistage gratuit du cancer du poumon. Nous sélectionnons souvent des personnes atteintes de très petits cancers ou nodules. . Et puis c'est difficile de les atteindre. Parfois, nous avons des problèmes anatomiques pour nous rendre dans la région, car ils sont si petits que vous ne pouvez pas, avec la chirurgie classique, faire une biopsie ou en faire une. La beauté de l'hybride était donc d'être dans la salle d'opération, c'est donc ce que j'aime être, mais nous avons également un scanner dans la salle d'opération, ils sont donc combinés. Et ce qui est encore plus beau, c’est que ce n’est pas le tomodensitomètre classique à grand tube auquel vous songez, c’est un CR, où nous faisons de la fluoroscopie, alors si vous pensez aux procédures vasculaires, ils l’utilisent pour la fluoroscopie et voient les vaisseaux avec contraste . Celui-ci tourne maintenant, et avec un spin 3D autour du patient, et beaucoup de mathématiques et d’ordinateur derrière, vous pouvez voir un tomodensitogramme issu de ce spin de fluoroscopie.

Brad Means: Et le patient ne quitte jamais la table sur laquelle il a été, tout le temps.

Dr. Carsten Schroeder: Tout le temps. Donc, c'est la même anesthésie, le même prestataire, et nous passons du diagnostic au patient, car, disons, nous pouvons faire une biopsie, ou une bronchoscopie très spéciale pour arriver à une biopsie, et si nous marquons ensuite la tumeur , nous avons des petits marqueurs métalliques, nous pouvons les mettre dedans. Et nous pouvons également utiliser le même système pour utiliser ce que nous appelons un système VATS guidé par image iVATS, qui est une chirurgie mini-invasive de la poitrine.

Brad Means: Alors, laisse-moi bien comprendre. Je peux entrer dans la pièce, un OU hybride. Vous voyez la masse, vous la biopsiez et vous la zappez le même jour?

Dr Carsten Schroeder: Je veux dire, zapping, cela dépend de ce que vous voulez dire, il y a différents zaps, et j'aime le zapping consistant à le retirer, en tant qu'opération chirurgicale, qui vous donne fondamentalement la meilleure survie.

Brad Means: Ouais.

Dr Carsten Schroeder: Mais oui, nous pouvons passer du diagnostic à la mise en place, puis au traitement, dans le même contexte, un jour.

Brad Means: Combien de temps cela prenait-il? À partir du moment où vous avez dit, d'accord, il y a quelque chose à l'intérieur. Combien de temps tout cela se joue avant le traitement, avant la chirurgie?

Dr Carsten Schroeder: Cela dépend de qui vous voyez. Donc, disons que vous voyez le PCP, il y a une radiographie qui a l'air drôle, vous obtenez un scanner, puis vous voyez un pneumologue, ils peuvent faire une bronchoscopie, alors il pourrait ne pas l'obtenir, alors vous pourriez avoir besoin de quelqu'un qui a pour y mettre une biopsie guidée par tomodensitométrie, puis, après l'avoir finalement obtenue, vous voyez le chirurgien. Donc, de manière réaliste, il s’agit d’un processus qui prend parfois six à huit semaines. Et il y a en fait des recherches, si votre temps entre le diagnostic et le traitement est plus court, vous vivez plus longtemps. Je veux dire c'est, c'est du bon sens, non?

Brad Means: Bien sûr.

M. Carsten Schroeder: Mais c'est là que les huit semaines constituent un moment très intéressant.

Brad Means: Ouais, vis plus longtemps, au moins, vis mieux.

Carsten Schroeder: Oui.

Brad Means: A cause de la rapidité du traitement. Qu'en est-il des limites d'âge, ou de la taille de la masse, si vous voulez, des limites? Existe-t-il des restrictions ou existe-t-il un seuil en vertu duquel une personne pourrait ne pas bénéficier d'un traitement hybride OU? Là où vous diriez, je suis désolé, je ne peux pas vous aider dans cette pièce, dans ce cadre.

Carsten Schroeder: Oui, je veux dire, c'est toujours individualisé. Il n’ya pas de solution unique, parfois nous avons juste besoin de faire une ou deux des trois choses différentes que nous pouvons faire, c’est vraiment individuel. Ce n'est pas, il n'y a pas de solution unique, et s'il s'agit d'une opération bien définie, nous n'avons pas besoin d'utiliser cet hybride OU, nous pouvons simplement effectuer une opération standard. Mais, si nous passons d'un traitement non diagnostiqué à un traitement et que nous souhaitons raccourcir le temps, le OU hybride est la solution.

Brad Means: Est-ce mieux pour les personnes âgées? Parce que c'est le cas, je ne veux pas dire non invasif, mais minimalement invasif par rapport aux méthodes traditionnelles. Est-ce mieux pour les personnes plus âgées?

Carsten Schroeder: Je pense que cela ne fait aucune différence.

Brad Means: Cela ne fait aucune différence.

Dr Carsten Schroeder: Je pense que tout est question de savoir ce que ce nodule contient et ce que nous devons en faire.

Brad Means: Vous avez ce problème depuis environ un an et demi.

Dr. Carsten Schroeder: Mm-hmm.

Brad Means: Est-ce moins cher? Puisqu'il s'agit d'un guichet unique et que je n'ai pas besoin de 10 rendez-vous?

Dr Carsten Schroeder: C'est ainsi que les soins de santé évoluent.

Brad Means: Ce n'est pas moins cher, n'est-ce pas?

Carsten Schroeder: C'est probablement moins cher,

Brad Means: Ouais?

Dr Carsten Schroeder: Mais pour le système de santé, il s'agit actuellement d'une arme à double tranchant. En ce moment, nous sommes payés pour tout ce que vous faites.

Brad Means: Compris.

Dr Carsten Schroeder: Nous ne sommes pas payés pour de bons soins, vraiment. Je ne devrais pas dire ça, mais je veux dire, c'est le problème. Sommes-nous payés pour obtenir très rapidement un traitement contre le cancer? Ne pas. Donc, je pense que beaucoup de choses doivent changer, notamment en ce qui concerne le remboursement des frais.

Brad Means: Donc, encore une fois, vous avez eu cette chose environ 18 mois, la majeure partie de 18 mois. Avez-vous eu le temps d'examiner les résultats pour les patients et qu'avez-vous découvert dans ce sens?

Dr Carsten Schroeder: Oui, pour moi, cela a complètement changé ma vie, ma façon d'aborder les choses. Parce qu'avant, je ne pouvais pas le faire, comme de très petits nodules, disons, 5 millimètres, vous savez, un quart de pouce, je ne pouvais pas les atteindre. Je devais enlever tout le lobe juste pour faire quelque chose comme ça. Et maintenant, je peux obtenir un diagnostic et un traitement dans le même contexte et faire la biopsie par scanner moi-même. On peut faire cela aussi en équipe, je pense que cet OU hybride ne signifie pas que le chirurgien thoracique doit tout faire, vous pouvez faire une équipe. Vous pouvez faire appel à un pneumologue, un radiologue, pour des biopsies guidées par tomodensitométrie, si vous ne voulez pas tout faire vous-même. Vous pouvez apporter cela en équipe, ensemble.

Brad Means: Cela remplace-t-il, et je pense que nous en avons parlé la dernière fois, le système Da Vinci? Les gens le sauraient comme une approche robotique de la chirurgie. Ce nouveau bloc opératoire hybride et ses capacités de numérisation, ainsi que ses capacités chirurgicales, remplacent-ils cela?

Carsten Schroeder: Non, non.

Brad Means: Non.

Dr Carsten Schroeder: Je pense que nous discutons, ce sont des choses complètement différentes.

Brad Means: Es-tu dans la salle?

Dr Carsten Schroeder: Oh, bien sûr. Non, non, c'est moi, c'est moi, je suis là.

Brad Means: Ouais, vous êtes dans la pièce.

Carsten Schroeder: C'est moi. Donc, c’est un complet, ça ne devrait pas être mélangé, ça n’a rien à voir les uns avec les autres, et c’est plutôt complémentaire, plutôt que l’un ou l’autre.

Brad Means: D'accord, mais qui contrôle le, et je ne connais pas le mot qui convient, mais l'instrument que vous utilisez pour,

Dr. Carsten Schroeder: C'est moi.

Brad Means: Tu le fais.

Dr Carsten Schroeder: Nous faisons la bronchoscopie, la tomodensitométrie guidée, tout le chirurgien sur le terrain, oui.

Brad Means: Comment allez-vous, d'accord, merci pour cette clarification. Comment voyez-vous l'image, s'agit-il uniquement d'un téléviseur à écran plat géant? Que regardez-vous lorsque vous regardez quelque chose d'aussi minuscule, mais grâce à cette technologie, c'est très clair pour vous?

Dr Carsten Schroeder: C'est comme si vous voyiez un scanner, vous avez de grands écrans, une fluoroscopie, vous avez, vous savez, comme vous l'avez ici chez les médias,

Brad Means: Bien sûr.

Dr. Carsten Schroeder: vous avez plusieurs entrées, et ainsi de suite, vous voyez donc cinq moniteurs sur un grand moniteur, voilà comment ça se passe. Et sous trois angles différents dans la pièce. Donc, ça a l'air plutôt fantaisiste.

Brad Means: Les fantaisies incitent les gens à travailler là-bas, n'est-ce pas? Cela incite-t-il les médecins et les infirmières à venir chez MCG?

Carsten Schroeder: J'aime ça. Et les infirmières dans la pièce adorent être dans cette pièce aussi. Je pense que c'est, vous savez, c'est une nouvelle technologie. Si vous êtes quelqu'un qui veut faire de nouvelles choses et qui est intéressé par le prochain développement, je pense que cela pourrait être, en réalité, la prochaine nouveauté en chirurgie thoracique. Je pense que raccourcir l'intervalle entre le diagnostic et le traitement changera la survie du cancer du poumon, et je pense que ce sera, à l'avenir, une des choses qu'il ne faut pas manquer, et faire le traitement de cette manière.

Brad Means: Mais je pense qu’avoir ce genre de jouets serait un bon outil de recrutement.

Carsten Schroeder: Oui.

Brad Means: Ils seraient un coup de pouce pour notre communauté médicale.

Dr Carsten Schroeder: Oui, et l'autre chose, voyez-vous, je faisais cela depuis un an et demi, je venais d'assister à une réunion et beaucoup d'hôpitaux ont un OR hybride, mais ils ne savent pas sur la technologie et ce que vous pouvez en faire. Donc, lorsque Phillips a pris contact avec moi et que nous avons eu la salle d'opération, puis le type Phillips, il a dit: vous pouvez faire cela, et vous pouvez le faire, et je me suis dit: "Oh, mon dieu."

Brad Means: Je ne peux pas imaginer.

Dr Carsten Schroeder: Je ne peux pas, ne peux pas, ce que vous pouvez faire avec cela est incroyable.

Brad Means: C'est vraiment ça.

Dr Carsten Schroeder: Et ce n’est qu’une de ces choses. Une fois que vous comprenez ce que vous pouvez faire avec cela, vous pouvez vous développer dans différents domaines, je veux dire, cela ne signifie pas que ce n’est que thoracique, en théorie, les reins, le foie , tout ce que vous pouvez normalement aborder avec une option de scanographie normale.

Brad Means: Qu'en est-il des capacités de diffusion en continu, autrement dit de la possibilité pour vous, pendant que vous êtes dans cette pièce, de communiquer avec d'autres médecins? Pour les laisser, en temps réel, regardez ce que vous regardez, est-ce que cela fait partie du OU hybride?

Dr Carsten Schroeder: Vous pouvez. Je veux dire, c’est juste la prochaine chose à faire, c’est comment on l’enseigne, non. Et puisque nous sommes un très grand hôpital universitaire et université d’enseignement, c’est notre prochaine étape. Comment pouvons-nous diffuser, enseigner et élargir l'horizon?

Brad Means: Ouais, c'est une technologie fascinante, et c'est vraiment un aperçu de l'avenir de la médecine, qui se passe ici même chez nous, mais, comme l'a mentionné le Dr Schroeder, un an et demi plus tard. Faisons donc un visage à cette technologie et aux jouets que le Dr Schroeder a décrits dans notre premier segment, en faisant entrer dans notre deuxième segment un patient qui a bénéficié directement du bloc opératoire hybride. Quand le rapport de moyens continue.

Partie 2

Brad Means: Bienvenue dans le rapport The Means Report. Nous parlons de la salle d'opération hybride, un tout nouveau type de salle d'opération, un type de salle d'opération relativement nouveau qui déferle sur le pays et même sur le monde. Et nous en avons un, au Collège médical de Géorgie, à l'Université Augusta, le Dr Carsten Schroeder est un chirurgien thoracique qui l'utilise beaucoup, et Marcus Hartley est l'un de ses patients. Et Marcus, merci d’être parmi nous, de la belle ville d’Edgefield, en Caroline du Sud, bienvenue.

Marcus Hartley: Merci, heureux d'être ici.

Brad Means: Eh bien, vous parlez bien, vous avez l'air bien, comment va votre traitement? Je sais que vous vous êtes tous rencontrés, vous savez, pas dans les meilleures circonstances, car vous aviez besoin de son aide. Comment tu te sens maintenant?

Marcus Hartley: Je me sens merveilleusement bien.

Brad Means: Quel rôle a joué ou a joué l'hybride OU dans le traitement de Marcus? At-il pu utiliser ce guichet unique, que vous avez décrit dans notre premier segment?

Dr Carsten Schroeder: Oui, pour lui, c’était plus qu’il y avait des nodules dans le poumon et qu’ils devaient être opérés. Et, ils étaient si petits et si nombreux qu'il était difficile de tous les faire sortir. C’était l’objet même de l’opération: éliminer tous les nodules et éviter le cancer.

Brad Means: Vas-y.

Carsten Schroeder: Et le bloc opératoire hybride a été utilisé pour les localiser, les localiser, puis les réséquer, avec un tissu moins sain autour, mais avec de bonnes marges, de sorte que nous espérons ne pas nous revoir, mais nous ne savoir si les choses reviennent, donc pour le futur, il nous reste beaucoup de tissu pulmonaire.

Brad Means: Vous savez, ce que le Dr Schroeder décrit si rapidement, comparé à ce qu'il était auparavant, pour diagnostiquer un problème et le traiter. À quoi ressemblait l'expérience et ressenti pour vous, Marcus, depuis que vous avez remarqué que quelque chose n'allait pas?

Marcus Hartley: Eh bien, l'expérience a été, le processus de diagnostic a été relativement rapide. Je suis restée sans travail pendant un mois, je suis retournée au travail dans un mois. Le pire dans tout cela était la douleur du drain thoracique.

Brad Means: Ouais? Tu étais réveillé pour cette partie?

Marcus Hartley: Oh oui, après l'opération, j'étais réveillé, vous savez, vous avez constamment mal.

Brad Means: Mm-hmm.

Marcus Hartley: Le médicament l'engourdit, mais je veux dire, vous le ressentez toujours.

Brad Means: Bien sûr.

Marcus Hartley: C'était la pire partie de tout cela, mais ce n'était que pour deux jours, deux jours et demi, c'était fini. Une fois que le drain thoracique est sorti, presque aucune douleur.

Brad Means: Qu'en est-il d'un mois, du travail manquant? C'est incroyable, n'est ce pas? Par rapport à combien de temps aurait pu être perdu dans le passé, avec le travail de quelqu'un?

Dr Carsten Schroeder: Oui, je veux dire, la chirurgie que nous avons faite était une chirurgie mini-invasive, c'est classique, ce que nous faisons de toute façon. Malheureusement, le drain thoracique est la vraie défaite de toute cette entreprise. Mais, encore une fois, pour Marcus, c'était pareil, on lui avait diagnostiqué ces nodules et vous n'aviez aucun symptôme, n'est-ce pas? C’était à nouveau un scanner qui les avait détectés, parce qu’il était suivi en permanence et qu’avant que les symptômes ne se manifestent, ils pouvaient trouver ces petits nodules, et juste parce que nous les avions vus sur le scanner, il n’avait aucun symptôme, nous avons pu pour les sortir quand ils étaient vraiment petits.

Brad Means: Qu'est-ce qui vous a poussé à aller chez le médecin?

Marcus Hartley: Une visite de suivi après une intervention chirurgicale antérieure.

Brad Means: Mm-hmm. Et je suppose que c'était étonnant d'apprendre à quel point les choses étaient devenues sérieuses dans votre corps.

Marcus Hartley: Oui.

Brad Means: Mais la résolution est venue si vite. Dans l'ancien temps, si vous voulez, auriez-vous dû attendre que ces nodules soient plus gros,

Marcus Hartley: Oui.

Brad Means: Avant que tu puisses,

Marcus Hartley: Correct.

Brad Means: Avant de pouvoir quoi, avant de pouvoir les détecter? Ou avant que vous puissiez les traiter?

Dr Carsten Schroeder: Détectez, nous pourrions les voir sur le scanner. Mais pour les sortir tous, je ne l'aurais pas obtenu sans le OU hybride. C'est le changeur de jeu dans ce domaine. Je peux prendre des nodules plus petits, plus tôt. Et comme on le sait, les cancers, la taille compte. Plus ils sont gros, plus ils ont de chance de pouvoir métastaser, et vous devriez donc être éliminé le plus tôt possible.

Brad Means: Revenez à la période pré-hybride OU, lorsque vous deviez attendre que ces choses deviennent plus grandes, où en serait quelqu'un? Combien de temps ont-ils pu avoir des nodules cancéreux, cela pourrait-il prendre des mois, des années sans traitement, car il fallait attendre qu'ils soient assez gros?

Dr Carsten Schroeder: Ou, disons, je supprime complètement le lobe supérieur droit, plutôt que la chirurgie d'épargne des tissus, que nous avons effectuée avec Marcus.

Brad Means: Qu'en est-il des cicatrices? Qu'a-t-il fait à votre corps, cicatrice, apparence sage?

Marcus Hartley: Euh, trois cicatrices.

Brad Means: Les grands?

Marcus Hartley: Non, environ un pouce de taille.

Brad Means: La dernière fois que nous avons parlé du couteau gamma, je pensais que celui-ci pouvait être utilisé pour cibler des zones cancéreuses et, comme je l’ai dit plus tôt, les zapper. Est-ce que cela fait partie du OU hybride, de cette image, ou devrais-je l'imaginer strictement comme un lieu d'imagerie?

Dr Carsten Schroeder: En fait, nous y arrivons.

Brad Means: Ouais.

Dr Carsten Schroeder: Donc, ce que vous dites, zapping, couteau gamma ou cyber couteau, ou SBRT, rayonnement stéréotaxique du corps, quelle que soit la modalité que vous souhaitez utiliser pour le rayonnement. Mais la prochaine chose qui va arriver est en réalité l'ablation. C'est une ablation par micro-ondes, qui passera par le bronchoscope, dans la tumeur, mais dirigée dans l'hybride OU vers le bon endroit, puis vous effectuez une ablation sans aucun poke de l'extérieur, la tumeur. C'est la prochaine étape qui va se passer.

Brad Means: Qui décide si un patient est éligible pour le type de traitement dont vous avez parlé?

Dr Carsten Schroeder: Habituellement, nous avons un tableau des tumeurs, nous présentons le patient. Parce que, vous savez, il y a différentes spécialités. Oncologues, chirurgiens, radio-oncologues sont tous impliqués dans les soins. Nous présentons le patient à notre comité multidisciplinaire sur les tumeurs, puis nous indiquons la direction à suivre.

Brad Means: Dans quelle mesure avez-vous pu partager vos découvertes avec des collègues extérieurs à Augusta? Surtout en ce qui concerne les résultats pour les patients et certaines des choses que vous avez pu étudier, j'imagine que cela suscite un intérêt en dehors de notre ville.

M. Carsten Schroeder: Oui, oui. Il y a à peine deux semaines, j'étais à l'AATS, où il y avait une réunion pour les oncologues chirurgicaux, les oncologues chirurgicaux thoraciques, et j'ai été invité à un symposium pour parler de nos résultats. Ensemble, avec un collègue à Londres, Londres ne signifie pas aux États-Unis, mais au Royaume-Uni,

Brad Means: Ouais.

Carsten Schroeder: et comme vous le savez, au Royaume-Uni et en Europe, vous pouvez faire des choses plus avancées, car la FDA est un peu différente. Et il montrait quelques-uns des trucs avec le OU hybride qui est en Europe, à venir, alors, nous avons tous deux partagé la scène pour cela, et cela a été très bien reçu.

Brad Means: Wow. Félicitations à vous pour cela, c'est incroyable, et un crédit pour vous et votre équipe à MCG. Alors, combien de temps pensez-vous que votre temps sera divisé entre chirurgie classique et chirurgie hybride? Allez-vous essayer de vous pencher davantage vers les nouveautés?

Dr Carsten Schroeder: C'est naturel. Vous savez, si vous avez quelque chose que vous pouvez traiter plus tôt et que vous faites des choses plus avancées, vous y allez. Alors, comme ça, je viens d'avoir une clinique ce matin, j'ai réservé trois cas hybrides de salle d'opération, et je n'ai pas réservé de classique.

Brad Means: Pas de classique du tout.

Dr Carsten Schroeder: Je veux dire, bien sûr, je m'oriente vraiment vers le temps, et le temps passé avec l'hybride est ma nouvelle difficulté.

Brad Means: Vous savez, si vous écoutez ce que vous avez dit et comment un diagnostic précoce a aidé Marcus, beaucoup de gens qui regardent voudront peut-être aller se faire scanner juste pour se faire scanner, pour s'assurer que rien ne grandit à l'intérieur d'eux. Que diriez-vous à cela et comment savons-nous qu'il est temps de venir vous voir?

Carsten Schroeder: Nous avons donc un dépistage gratuit du cancer du poumon, il est disponible sur la page Web.

Brad Means: J'aime ceux-là, oui.

M. Carsten Schroeder: Et à partir de 50 ans, environ 20 paquets ont été fumés, ce qui signifie un paquet par an, soit un paquet par jour, pendant 20 ans, soit une année de paquet. Et, ils pourraient avoir d'autres maladies, et ensuite, ils pourront, jusqu'à 75 ans par an, obtenir un scanner. Et c'est très important. La prévalence du cancer du poumon est deux fois plus élevée dans notre région que la moyenne nationale.

Brad Means: Pourquoi?

Dr Carsten Schroeder: Nous trouvons cent scans et deux ont le cancer. Dans le pays, on trouve un cancer sur cent.

Brad Means: Beaucoup de fumeurs dans le sud?

Dr Carsten Schroeder: Fumeurs, problèmes de santé. Vous savez, nous n’avons pas un si bon accès aux soins de santé ici, c’est donc tout. Les fumeurs, et la pauvreté en fait partie également.

Brad Means: Comment pensez-vous être tombé malade, Marcus, si ça ne vous dérange pas que je vous le demande? Fumer, quelque chose comme ça auquel vous pouvez penser? La fumée secondaire?

Marcus Hartley: Non, je ne le pense pas. Pas autour de beaucoup de fumeurs, je pense que c'est plus une génétique.

Carsten Schroeder: Oui.

Brad Means: Bien sûr. Ce serait ma dernière question pour vous, comment cela joue-t-il un rôle? Dans quelle mesure les gènes jouent-ils un rôle dans le fait que vous ayez ou non un problème thoracique?

Dr Carsten Schroeder: Difficile à dire. Tout vient, puisque nous faisons de plus en plus de tomodensitogrammes, d'accord, vous allez aux urgences, vous obtenez des scanners. Nous trouvons de plus en plus de nodules accidentels, nous les corrigeons, de plus en plus d'opérations génétiques, et nous trouvons également plus de traitements. Parce que, souvent, quand il y a une mutation génétique, il y a parfois une option de traitement pour ça aussi. Mais, comme toujours, 90% des cancers du poumon sont liés au tabagisme.

Brad Means: Marcus, quels sont vos espoirs pour l’avenir? J'ai adoré quand le Dr Schroeder a dit qu'il espérait que vous savez, vous ne vous reverrez pas tous à titre professionnel, qu'espérez-vous pour la santé et pour votre avenir?

Marcus Hartley: Restez sans cancer, pour le reste de ma vie.

Brad Means: Amen.

Marcus Hartley: Vis aussi longtemps que je peux.

Brad Means: Eh bien, je vous souhaite la meilleure santé possible et je ne saurais trop vous remercier d'être ici. Vous avez l'air bien,

Marcus Hartley: Merci.

Brad Means: Et vous parlez bien, et j'espère que cela continue.

Marcus Hartley: Oui, monsieur, merci.

Brad Means: Absolument. Marcus et Dr. Schroeder, merci d'être ici. Votre technologie semble incroyable, vos recherches attirent l'attention du monde entier, et je vous remercie d'être ici à Augusta et de nous avoir mis sur la carte.

Dr. Carsten Schroeder: Merci.

Brad Means: Absolument. Carsten Schroeder, Marcus Hartley, notre invité spécial du rapport The Means Report.

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