Une étude révèle un manque inquiétant de références pour le cancer

Les patients présentant des symptômes de cancer «drapeau rouge» ne sont pas référés par leur médecin généraliste pour une enquête urgente dans six cas sur 10, selon une nouvelle étude.

La recherche a révélé qu’un nombre important de patients qui n’avaient pas été référés ont développé un cancer dans l’année suivant leur consultation chez le médecin généraliste.

Le diagnostic précoce du cancer est connu pour être un facteur majeur pour sauver des vies.

L’étude a été dirigée par l’Université d’Exeter, en collaboration avec l’University College London, et financée par Cancer Research UK.

Le Dr Gary Abel, qui a dirigé la recherche, a déclaré : « Au cours de la dernière décennie, nous avons fait d’énormes progrès dans l’amélioration du diagnostic vital du cancer au Royaume-Uni, en partie grâce aux médecins généralistes.

« Notre étude a montré que les patients qui sont référés sont beaucoup plus susceptibles de recevoir un diagnostic de cancer au cours de la prochaine année que ceux qui ne sont pas référés, de sorte que les médecins généralistes orientent clairement les patients les plus à risque de manière appropriée.

«Cependant, de nombreux patients n’ont pas reçu de référence urgente dans les deux semaines, contrairement aux directives.

« Le nombre de patients qui reçoivent un diagnostic de cancer alors qu’ils ne sont pas référés d’urgence indique que suivre les directives de manière plus stricte aurait des avantages importants.

L’auteur principal, le Dr Bianca Wiering, a déclaré: «Notre recherche a révélé qu’un certain nombre de patients développent un cancer après qu’ils n’aient pas été référés pour des symptômes d’alerte.

« Cela pourrait signifier qu’une occasion de diagnostiquer le cancer plus tôt a été manquée. Nous pensons que cela pourrait être amélioré par une adhésion plus stricte aux directives et une sensibilisation accrue des groupes de patients chez lesquels les symptômes sont souvent manqués, y compris les patients plus jeunes.

“Il est important de noter que ce problème ne concerne pas uniquement les médecins généralistes – nous devons également nous assurer que les services pour fournir les tests nécessaires à la référence sont bien dotés, ce qui, nous le savons, n’est actuellement pas toujours le cas.”

L’équipe de recherche a analysé les dossiers de près de 49 000 patients qui ont consulté leur médecin généraliste avec l’un des signes avant-coureurs d’un cancer qui devrait justifier une référence en vertu des directives cliniques.

Ils ont constaté que six patients sur 10 n’avaient pas été référés pour une investigation du cancer dans les deux semaines suivant la première visite.

Sur les 29 045 patients non référés, 1 047 ont développé un cancer dans l’année (3,6 %).

Les chercheurs ont traité les enregistrements du Clinical Practice Research Datalink, ainsi que les statistiques sur les visites à l’hôpital et les données d’enregistrement du cancer entre 2014 et 2015.

Ils ont examiné des patients qui avaient signalé pour la première fois des signes avant-coureurs de cancer à leur médecin généraliste.

Les symptômes « d’alarme » comprenaient du sang dans les urines, une masse mammaire, des problèmes de déglutition, une anémie ferriprive et des saignements postménopausiques ou rectaux.

La probabilité qu’un patient soit référé dans les deux semaines variait selon le symptôme qu’il présentait.

Le taux de référence le plus bas concernait les problèmes de déglutition, à seulement 17 %, et le plus élevé, la masse mammaire, à 68 %.

Une porte-parole du NHS a déclaré: «Les données référencées dans cette étude datent de 2014-15 et depuis lors, les références urgentes de médecins généralistes pour un cancer suspecté ont augmenté d’environ 200 000 chaque année, atteignant 2,4 millions l’année dernière et à des niveaux record cette année encore.

« Le NHS a continué de donner la priorité aux soins contre le cancer tout au long de la pandémie et en juillet, plus de 220 000 personnes ont été référées pour des contrôles du cancer, soit une augmentation de 45 000 par rapport à juillet 2020, le traitement étant désormais revenu aux taux d’avant la pandémie. »

– L’article Concordance avec les directives de référence urgente chez les patients présentant l’une des 6 caractéristiques « d’alarme » d’un cancer possible : une étude de cohorte rétrospective utilisant des dossiers de soins primaires liés, est publié dans la revue BMJ Quality & Safety.

.

Previous

Nneka Ogwumike choisie pour le 3e prix consécutif de l’esprit sportif

43 nations dirigées par l’Autriche s’engagent à combattre l’antisémitisme au CDH

Next

Leave a Comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.