Une étude propose une stratégie de verrouillage des coronavirus de 50 jours et 30 jours

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Cinquante jours de verrouillage strict suivis de 30 jours où les mesures sont assouplies pourraient être une stratégie efficace pour réduire les décès de Covid-19 tout en assurant un certain niveau de protection économique, affirment les scientifiques.

Dans une étude soutenue par l’UE publiée mercredi, une cohorte de chercheurs de neuf pays a simulé l’impact de diverses stratégies de verrouillage sur la propagation du coronavirus.

Selon les données compilées par l’Université Johns Hopkins, près de 5 millions de cas de Covid-19 ont été confirmés dans le monde, avec plus de 300 000 décès dus au virus dans le monde.

De nombreux gouvernements ont imposé une certaine forme de verrouillage pour limiter la transmission du virus. Mais les décideurs du monde entier calculent actuellement les moyens de lever progressivement ces mesures alors que la pandémie pèse lourdement sur l’activité économique.

Les scientifiques ont suggéré dans le nouveau rapport qu’une approche alternative et plus efficace des fermetures illimitées ou plus légères pourrait consister à alterner des mesures plus strictes avec des intervalles de distanciation sociale détendue. Des stratégies efficaces de test, de recherche des contacts et d’isolement, ainsi que des efforts pour protéger les plus vulnérables de la société, seraient systématiquement maintenues.

Ils ont modélisé plusieurs scénarios différents sur 16 pays, dont l’Australie, le Mexique, la Belgique, l’Afrique du Sud et le Nigéria.

Dans le premier scénario, aucune mesure d’atténuation ou de distanciation sociale n’a été imposée. Dans chaque pays, cela a conduit au nombre de patients nécessitant un traitement dans les unités de soins intensifs (USI) dépassant rapidement et considérablement la capacité disponible. En fin de compte, cela entraînerait 7,8 millions de décès dans les pays inclus dans l’analyse, selon les chercheurs, et la durée de l’épidémie serait de près de 200 jours dans la majorité de ces pays.

Le deuxième scénario modélisait un cycle glissant de “mesures d’atténuation” de 50 jours suivi d’une période de 30 jours pendant laquelle ces mesures étaient assouplies. Les analystes ont défini les mesures d’atténuation comme des stratégies qui réduisaient progressivement le nombre de nouvelles infections, telles que l’éloignement social, les règles d’hygiène, l’isolement des individus infectés par le virus, les fermetures d’écoles et la restriction des grands événements publics. Ces mesures ne comprenaient pas de verrouillage total.

Ce scénario était susceptible de réduire le nombre R – le taux de reproduction du virus – à 0,8 dans tous les pays, a montré l’étude. Cependant, même si elle s’est avérée efficace pendant les trois premiers mois, après la première période de relaxation, les scientifiques ont découvert que le nombre de patients nécessitant des soins en USI dépasserait les capacités hospitalières. Cela entraînerait 3,5 millions de décès dans les 16 pays utilisés dans la simulation, la pandémie durant environ 12 mois dans les pays à revenu élevé et au moins 18 mois dans d’autres pays.

Les chercheurs ont également modélisé un troisième scénario, qui impliquait un cycle glissant de “mesures de suppression” plus strictes pendant 50 jours, suivi d’une période de relaxation de 30 jours. Les mesures de répression ont été définies comme celles qui ont permis de réduire plus rapidement le nombre de nouvelles infections, grâce à l’application de mesures strictes de verrouillage en plus d’autres mesures d’atténuation.

Dans le troisième scénario, le plus strict, le nombre R serait réduit à 0,5 et maintiendrait la demande en USI dans les capacités nationales dans tous les pays, ont conclu les scientifiques. Cependant, comme davantage de personnes resteraient susceptibles d’attraper le virus à la fin de chaque cycle, la pandémie se prolongerait et durerait plus de 18 mois dans tous les pays.

Mais le bilan des morts de Covid-19 pendant la pandémie serait considérablement réduit dans ce scénario, avec un peu plus de 130 000 décès attendus dans les 16 pays inclus l’analyse.

Les chercheurs ont noté que chaque pays devrait définir lui-même la durée de la durée des intervalles en fonction de ses besoins et de ses installations.

Une stratégie continue de trois mois de mesures de répression strictes serait le moyen le plus rapide de mettre fin à la pandémie, la plupart des pays étant capables de réduire les nouveaux cas à près de zéro dans ce scénario, selon les scientifiques.

Pendant ce temps, si des stratégies d’atténuation plus souples étaient appliquées en continu, il faudrait un peu plus de six mois pour que les nouveaux cas tombent près de zéro.

Rajiv Chowdhury, épidémiologiste de la santé mondiale à l’Université de Cambridge et principal auteur du rapport, a déclaré que le troisième scénario – la rotation des mesures de suppression strictes avec des périodes de relaxation – pourrait permettre aux populations de “respirer” à intervalles.

“Cela pourrait rendre cette solution plus durable, en particulier dans les régions pauvres en ressources”, a-t-il déclaré.

Oscar Franco, directeur de l’Institut de médecine sociale et préventive de l’Université de Berne en Suisse, a ajouté que la recherche offrait une option stratégique aux pays pour mieux contrôler Covid-19.

“Il n’y a pas de réponse simple à la question de savoir quelle stratégie choisir”, a-t-il déclaré. “Les pays – en particulier les pays à faible revenu – devront peser le dilemme de la prévention des décès liés à Covid-19 et de la défaillance du système de santé publique avec l’effondrement et les difficultés économiques à long terme.”

Le FMI a averti que le monde était sur le point de vivre la récession la plus profonde depuis les années 1930 grâce à la pandémie de coronavirus, prévoyant que l’économie mondiale se contracterait de 3% cette année.

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