Une étude estime que 24 États ont encore une propagation incontrôlée des coronavirus

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C’est un instantané d’un moment de transition dans la pandémie et capture la nature disparate à travers le pays de covid-19, la maladie causée par le virus. Certains États ont eu peu de propagation virale ou «écrasé la courbe» dans une large mesure et ont une certaine marge de manœuvre pour rouvrir leurs économies sans générer une nouvelle poussée épidémique au niveau des cas. D’autres sont loin de contenir le virus.

Le modèle, qui n’a pas été évalué par des pairs, montre que dans la majorité des États, une deuxième vague se profile si les gens abandonnent leurs efforts pour atténuer la propagation virale.

“Il existe des preuves que les États-Unis ne sont pas sous contrôle, comme un pays entier”, a déclaré Samir Bhatt, maître de conférences en géostatistique à l’Imperial College.

Le modèle montre des scénarios potentiellement inquiétants si les gens se déplacent comme ils le faisaient auparavant et le font sans prendre de précautions. En Californie et en Floride, le taux de mortalité pourrait atteindre environ 1 000 par jour en juillet sans efforts pour atténuer la propagation, selon le rapport.

D’autres modèles lancés ces derniers jours ont capturé une image tout aussi mitigée. Le PolicyLab de l’Hôpital pour enfants de Philadelphie a utilisé des prévisions au niveau du comté selon lesquelles une grande partie du pays était en bon état pour sa réouverture, mais des zones préoccupantes demeurent, notamment Houston, Dallas, le sud de la Floride et l’Alabama.

En ce week-end du Memorial Day, certaines personnes visiteront des zones qui n’ont peut-être pas été très exposées au virus, a déclaré David Rubin, directeur de PolicyLab.

“Il s’agit du premier test du système”, a déclaré Rubin. “Les domaines qui réussissent ce week-end vont réussir parce qu’ils ont élaboré des réglementations strictes sur la façon dont ils vont y parvenir.”

Les chercheurs de l’Imperial College ont estimé le nombre de reproductions du virus, connu sous le nom de R0 ou R zéro. Il s’agit du nombre moyen d’infections générées par chaque personne infectée dans une population vulnérable. Les chercheurs ont découvert que le nombre de reproductions était tombé en dessous de 1 dans le district et 26 États. À ces endroits, au 17 mai, l’épidémie diminuait.

Dans 24 États, cependant, le modèle affiche un nombre de reproduction supérieur à 1. Le Texas arrive en tête de liste, suivi par l’Arizona, l’Illinois, le Colorado, l’Ohio, le Minnesota, l’Indiana, l’Iowa, l’Alabama, le Wisconsin, le Mississippi, le Tennessee, la Floride, la Virginie, le Nouveau-Mexique. , Missouri, Delaware, Caroline du Sud, Massachusetts, Caroline du Nord, Californie, Pennsylvanie, Louisiane et Maryland.

Lorsque la valeur R est inférieure à 1, cela signifie que le virus frappe de nombreuses impasses car il infecte les gens. Quelqu’un qui est infecté mais qui suit des règles de distanciation sociale ou qui reste en quarantaine jusqu’à sa guérison a de bonnes chances de n’infecter personne d’autre. Le défi consiste à trouver un moyen de rouvrir l’économie avec suffisamment de soin pour éviter que le nombre de reproductions ne dépasse 1.

C’est devenu une pandémie géographiquement complexe, qui va évoluer, d’autant plus que les gens augmenteront leurs mouvements dans les semaines à venir. Les lois et réglementations sanitaires varient d’un État à l’autre, d’un comté à l’autre et d’une ville à l’autre. Il existe des communautés où le port de revêtements faciaux est culturellement la norme, tandis que dans d’autres endroits, il est rejeté pour des raisons de liberté personnelle ou comme réfutation de l’avis consensuel des risques posés par le virus.

Les dirigeants politiques ont échangé des décrets contre des appels à la responsabilité individuelle et au jugement. Tout en vantant la réouverture des parcs aquatiques et des plages, certains gouverneurs ont dit à leurs citoyens de ne pas trop profiter de leurs nouvelles libertés.

Dans un hotspot de l’ouest de l’Iowa, «les familles doivent prendre leurs propres décisions», a déclaré Matthew A. Ung, président du conseil de surveillance du comté de Woodbury. “Vous n’avez pas à agir d’une manière ou d’une autre à cause de ce que dit le gouvernement”, a-t-il déclaré. “Faites attention à vous et à votre famille.”

À environ 250 milles de Minneapolis, les dirigeants municipaux ne comptent pas uniquement sur la responsabilité individuelle. Le maire, Jacob Frey, a signé cette semaine un règlement d’urgence obligeant les personnes de plus de 2 ans à se couvrir le visage dans les «espaces intérieurs des logements publics», y compris les écoles et les bâtiments gouvernementaux.

“Nous ne criminalisons pas l’oubli, mais nous allons sévir contre l’égoïsme extrême et le mépris pour la santé et la sécurité des habitants de Minneapolis”, a déclaré Frey dans une interview.

Le gouverneur du Minnesota, Tim Walz (D), a déclaré cette semaine qu’il n’autoriserait les repas en plein air que lorsque les restaurants et les bars reprendraient le service en personne le 1er juin. des cloisons en plexiglas et l’achat de filtres spéciaux pour arrêter les minuscules particules.

“Aucun de nous ne pensait que ce serait un patio uniquement, en particulier au Minnesota quand il pleuvrait tout l’été”, a déclaré Brian Ingram, le propriétaire du Hope Breakfast Bar à St. Paul, un joint populaire connu pour son mantra, “Believe in Petit déjeuner.”

Au Mississippi, où le modèle de l’Imperial College prédit une augmentation des infections, le gouverneur Tate Reeves (R) a déclaré qu’il était prêt à rouvrir les dernières entreprises qui restent fermées dans l’État – y compris les hippodromes et les parcs aquatiques.

“Nous ne pourrons plus fermer personne, j’espère”, a déclaré Reeves. Mais il a déclaré qu’en consultation avec les responsables de la santé publique, il maintenait des restrictions sur sept comtés avec des charges de cas plus élevées.

Jeudi, lors d’une conférence de presse, le gouverneur de l’Alabama, Kay Ivey (R), a défendu sa décision de rouvrir des salles de concert, des cinémas et d’autres entreprises malgré l’augmentation du nombre de cas.

“Nous ne pouvons pas maintenir un mode de vie retardé lorsque nous recherchons un vaccin”, a-t-elle déclaré. «Avoir une vie, c’est aussi avoir un gagne-pain.»

Cela dit, elle a promis que “si nous commençons à aller dans la mauvaise direction, nous nous réservons le droit de revenir en arrière et de revenir en arrière”.

L’agence de gestion des urgences du Tennessee a déclaré que l’État se préparait à une augmentation potentielle en augmentant les tests et en construisant un site de soins covid-19 de 401 lits à Memphis, qui a été achevé cette semaine. David Aronoff, directeur de la division des maladies infectieuses de l’Université Vanderbilt, a déclaré que la faculté de médecine travaille avec l’État pour suivre les hospitalisations et les décès et surveille une deuxième poussée.

“Nous surveillons cela de très près, mais nous ne l’avons pas encore vu, ce qui est rassurant”, a-t-il déclaré.

Les experts du Tennessee s’inquiètent également du fait que des personnes d’autres États commencent à affluer vers Nashville et Memphis pendant les vacances d’été. Si une poussée survient, a déclaré Aronoff, “la partie délicate sera de remettre le dentifrice dans le tube” en fermant à nouveau.

Au Texas, le juge du comté de Dallas, Clay Jenkins, a déclaré qu’il consultait des médecins et des experts des hôpitaux de la région, “et ce qu’ils nous disent, c’est que nous rouvrons trop vite et que nous rouvrons dans le mauvais ordre”.

Les juridictions locales du Texas n’ont pas le pouvoir d’émettre des restrictions plus strictes que l’État, qui a commencé à rouvrir de manière agressive ce mois-ci. Dallas s’est donc concentré sur la messagerie. Le comté a un «niveau de risque Covid-19» qui est actuellement rouge, pour «rester à la maison, rester en sécurité». Les fonctionnaires travaillent sur des sceaux que les entreprises peuvent afficher pour indiquer qu’elles respectent les directives locales de santé publique, et pas seulement les mandats des États.

Les estimations de l’Imperial College pour le Texas sont conformes à la modélisation interne réalisée par des experts universitaires conseillant les chefs d’État.

Rebecca Fischer, épidémiologiste à la Texas A&M University et membre d’une équipe en partenariat avec le bureau du gouverneur, a déclaré que la charge de travail quotidienne fluctuait, mais “il semble que nous n’atteignons pas un pic et ne descendons pas de l’autre côté”.

Il y a une semaine, le Texas a signalé un nombre record de nouveaux cas et de décès sur une seule journée – environ 14 jours après le début de la réouverture progressive de l’État. L’État a désormais signalé plus de 52 000 cas et près de 1 500 décès.

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