Nouvelles Du Monde

Un numéro spécial soutient un programme national visant à améliorer l’accès à la PrEP pour prévenir la propagation du VIH

Un numéro spécial soutient un programme national visant à améliorer l’accès à la PrEP pour prévenir la propagation du VIH

Des chercheurs de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health ont contribué à un numéro spécial du Journal de droit, de médecine et d’éthique, y compris des études et des commentaires qui soutiennent un programme national visant à améliorer l’accès à la PrEP, un médicament qui empêche la propagation du VIH.

La proposition de politique pour un programme national de PrEP a été publiée en décembre 2021 par des chercheurs de l’Université Johns Hopkins, y compris la Bloomberg School, et des experts nationaux en matière de politique sur le VIH. La proposition, “Financer et fournir la PrEP de prophylaxie pré-exposition pour mettre fin à l’épidémie de VIH”, décrit un nouveau système de financement et de distribution qui s’éloigne de l’utilisation de médicaments de marque coûteux et élargit le nombre de points d’accès à la PrEP pour les personnes non assurées, personnes sous-assurées et couvertes par Medicaid.

La proposition de budget 2023 du président Biden, publiée en mars, comprend un financement de 9,8 milliards de dollars sur 10 ans pour un programme national de PrEP.

Pour maximiser les avantages d’un programme national de PrEP, la proposition académique recommande que :

  • Le gouvernement achète des médicaments PrEP pour obtenir un approvisionnement stable à bas prix
  • Les cliniciens disposent de nouvelles options pour fournir une PrEP sur site le jour même avec un meilleur accès aux tests de laboratoire
  • Les personnes sans soins de santé réguliers peuvent accéder à la PrEP dans des lieux communautaires, tels que des centres de lutte contre la violence domestique et des programmes de sensibilisation dans la rue, et par télésanté

Le numéro spécial, publié en ligne le 29 juillet 2022, comprend des documents de recherche et des commentaires qui traitent des considérations importantes décrites dans la proposition de politique. Il s’agit notamment de savoir comment aborder l’assurance privée et la couverture Medicaid pour la PrEP, accroître l’accès pour les communautés vulnérables qui ont le plus besoin de PrEP et comprendre comment les options génériques peuvent compenser les charges financières.

Depuis plus d’une décennie, la PrEP est disponible comme un outil très efficace pour freiner l’épidémie de VIH, mais elle reste hors de portée pour de nombreux Américains. C’est une question d’équité. Tant que nous n’aurons pas comblé les incroyables écarts de revenu, de race et d’origine ethnique, d’âge et de lieu, nous lutterons pour mettre fin à l’épidémie de VIH. »

Joshua Sharfstein, MD, vice-doyen de la pratique de la santé publique et de l’engagement communautaire et professeur de pratique au département de politique et de gestion de la santé à la Bloomberg School

En 2012, la Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé l’utilisation de médicaments sur ordonnance pour prévenir la propagation du VIH. La PrEP – qui signifie prophylaxie pré-exposition – est prise par les personnes à haut risque de contracter le VIH et peut réduire la transmission jusqu’à 99 %. Cependant, seulement environ un quart des personnes qui pourraient bénéficier de la PrEP ont reçu une ordonnance en 2020. L’adoption de la PrEP est encore plus faible dans les populations noires et hispaniques, avec moins de 9 % des personnes noires recevant une ordonnance et moins de 16 % des hispaniques/latinos. personnes. Des difficultés importantes de financement et de prestation de la PrEP expliquent cette disparité.

Lire aussi  VP plante des pousses de palmier à huile avec 100 santris à Riau

Une étude dans le numéro spécial, dirigée par des chercheurs de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, a révélé que la PrEP générique offre une solution prometteuse en s’attaquant aux obstacles financiers à l’accès aux médicaments. Les chercheurs ont découvert qu’après l’introduction de la PrEP générique sur le marché, le prix par dose de PrEP générique n’était que de 1 $, contre 28 $ par dose de PrEP de marque. L’utilisation globale de la PrEP n’a pas semblé augmenter au cours de la période d’étude.

Pour leur étude, les chercheurs ont utilisé les données de la perspective des ventes nationales d’IQVIA et la base de données sur la moyenne nationale des coûts d’acquisition des médicaments, gérée par les Centers for Medicare et Medicaid Services, pour analyser le prix et l’utilisation de la PrEP générique et de marque à partir de la première partie de 2019. et la première partie de 2021.

Lire aussi  Le Mexique commence à vacciner contre le covid-19 les enfants de 5 à 11 ans

“Jusqu’à présent, un meilleur accès aux médicaments génériques de la PrEP à bas prix ne semble pas avoir une utilisation beaucoup plus étendue”, déclare Jeromie Ballreich, PhD, assistant scientifique au Département de la politique et de la gestion de la santé et auteur principal de l’étude. “Les décideurs politiques ont désormais la possibilité d’acheter la PrEP générique avec une remise de plus de 90 % par rapport à la PrEP de marque. L’achat en gros pourrait être mis en œuvre dans le cadre d’une stratégie nationale visant à accroître l’utilisation de la PrEP.”

Un autre article suggère que le programme national de PrEP peut modéliser d’autres réponses de santé publique comme celle d’une épidémie de rougeole à la fin des années 1980 qui a conduit au programme fédéral Vaccins for Children où le gouvernement a acheté des vaccins pour les enfants couverts par Medicaid ou qui n’étaient pas assurés. Les auteurs avancent l’argument selon lequel l’achat de technologies médicales – médicaments, appareils, etc. – pour une population, plutôt que sur une base individuelle, peut garantir l’accès au traitement, réduire les coûts et sauver des vies.

Lire aussi  La Coupe 1872 remportée par l'équipe de Scotstoun: Résumé du match historique entre Glasgow et Édimbourg

Deux articles du numéro spécial ont été publiés sur le site Web de la Bloomberg School en avril, avant la publication de la revue, pour éclairer la conversation nationale sur la création d’un programme national de PrEP. Le premier, par Kenyon Farrow, directeur général du groupe de défense PrEP4All, explique les limites des programmes actuels d’assistance aux patients pour atteindre les personnes les plus à risque de contracter l’infection à VIH. La seconde, par les défenseurs communautaires de longue date du VIH, Jeremiah Johnson, responsable du programme PrEP pour PrEP4All ; Asa Radix, MD, PhD, professeur agrégé de clinique à la Grossman School of Medicine de l’Université de New York ; Raniyah Copeland, MPH, fondatrice d’Equity & Impact Solutions ; et Guillermo Chacon, président de la Commission latino-américaine sur le sida, décrit les défis uniques auxquels sont confrontées les communautés transgenres, mixtes, noires et latines, qui entraînent d’énormes disparités dans l’accès aux soins.

Retrouvez les autres articles du numéro spécial ici, et couvrir les voies pour accroître l’accès aux services de laboratoire pour la PrEP ; les modèles internationaux d’accès à la PrEP ; les principaux problèmes de mise en œuvre ; le rôle de Medicaid ; et le potentiel de partenariats avec la santé publique.

Parmi les principaux collaborateurs de ce numéro spécial figurent Amy Killelea, JD, associée principale au Département de politique et de gestion de la santé de la Bloomberg School, Jeremiah Johnson, chef de projet PrEP chez PrEP4All, Chris Beyrer, MD, actuellement directeur du Duke Global Health Institute, et Derek Dangerfield, PhD, maintenant de la Milken Institute School of Public Health de l’Université George Washington.

La source:

École de santé publique Bloomberg de l’Université Johns Hopkins

Facebook
Twitter
LinkedIn
Pinterest

Leave a Comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Un F16 s’est écrasé à Halkidiki, le pilote est sain et sauf

F-16 ©Eurokinissi ” )+(“arrêter\”> “).length); //déboguer contenttts2=document.querySelector(“.entry-content.single-post-content”).innerHTML.substring( 0, document.querySelector(“.entry-content.single-post-content “).innerHTML.indexOf( “” )); contenttts2=contenttts2.substring(contenttts2.indexOf( “fa-stop\”> ” )+(“arrêter\”> “).length);

ADVERTISEMENT