JEUDI 22 septembre 2022 (HealthDay News) — Changement climatique pourrait causer des problèmes aux personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, selon une nouvelle étude.
Lorsque les températures ont grimpé en flèche en France au cours de l’été 2019, la canicule semble avoir aggravé les conditions des patients souffrant d’insuffisance cardiaque, rapportent des chercheurs.
“La découverte tombe à point nommé, étant donné les vagues de chaleur encore cette année”, a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr François Roubille, chef de l’unité de soins intensifs du CHU de Montpellier en France.
L’étude, publiée le 22 septembre dans Insuffisance cardiaque ESCun journal de la Société européenne de cardiologie, a découvert que des températures plus chaudes étaient associées à une perte de poids, ce qui aggrave l’insuffisance cardiaque.
“La perte de poids que nous avons observée chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque peut entraîner une pression artérielle basse, en particulier en position debout, et insuffisance rénaleet est potentiellement mortelle”, a déclaré Roubille. “Avec la hausse des températures prévue pour l’avenir, les cliniciens devraient être prêts à réduire la dose de diurétiques en cas de perte de poids.”
Les chercheurs ont émis l’hypothèse qu’une vague de chaleur affecte l’apport hydrique d’un patient souffrant d’insuffisance cardiaque.
“Lorsque des personnes en bonne santé boivent plus de liquides par temps chaud, le corps régule automatiquement la production d’urine. Cela ne s’applique pas aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque car ils prennent des diurétiques”, a expliqué Roubille dans un communiqué de presse.
Avec insuffisance cardiaque, le cœur d’un patient ne pompe pas le sang dans tout le corps aussi bien qu’il le devrait. Cela peut provoquer un essoufflement et une accumulation de liquide dans les poumons, les jambes et l’abdomen.
Les médecins ont tendance à surveiller la prise de poids des patients car cela peut suggérer une congestion et nécessiter une hospitalisation.
Les patients souffrant d’insuffisance cardiaque sont prescrits diurétiques pour augmenter la production d’urine, ce qui peut aider à soulager leurs symptômes d’essoufflement et d’enflure. On peut leur dire d’augmenter leur dose de diurétique s’ils souffrent d’essoufflement, d’enflure ou d’une prise de poids soudaine.
Cette étude a inclus 1 420 patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique et a examiné leur poids corporel et la température de l’air entre le 1er juin et le 20 septembre 2019, une période qui comprenait deux vagues de chaleur.
Les chercheurs ont utilisé un système national de télésurveillance pour recueillir à distance des informations sur le poids et les symptômes, les patients se pesant quotidiennement sur une balance qui envoyait des données à la clinique.
Les patients ont également signalé des symptômes quotidiens, notamment un œdème [swelling]fatigue, essoufflement et toux, avec des réponses envoyées automatiquement via un appareil à la clinique.
Les chercheurs ont pris en compte le poids du patient, la température ambiante le même jour et la température deux jours avant la mesure du poids. Ils ont trouvé une forte relation entre la température et le poids, le poids diminuant à mesure que la température augmentait.
La connexion la plus forte a été trouvée avec les températures deux jours avant la mesure du poids.
“La perte de poids que nous avons observée pendant la canicule était cliniquement pertinente. Les patients pesant [179 pounds] perdu [3.3 pounds] dans un court laps de temps. Nous avons été surpris de voir que le poids a chuté avec les températures chaudes, alors que nous nous attendions au contraire”, a déclaré Roubille.
Compte tenu des résultats, les systèmes de télésurveillance doivent également alerter les cliniciens de la perte de poids chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque, a déclaré Roubille, en particulier pendant les vagues de chaleur.
“De plus, les systèmes pourraient informer les patients qui perdent du poids que cela peut être dû à la chaleur et qu’ils devraient contacter leur fournisseur de soins de santé pour réduire la dose de diurétiques”, a déclaré Roubille.
“Pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque non surveillés à distance, une bonne règle de base serait de contacter un professionnel de la santé si le poids baisse de [4.4 pounds] pendant une canicule pour obtenir des conseils sur l’ajustement des médicaments diurétiques », a-t-il conseillé. « Réagir tôt devrait nous aider à prévenir les complications.
Plus d’information
L’American Heart Association a plus sur insuffisance cardiaque.
SOURCE : Société européenne de cardiologie, communiqué de presse, 22 septembre 2022
