Des chirurgiens aux États-Unis ont réussi à retirer une tumeur située en haut de la colonne vertébrale d’une patiente de 19 ans en passant par l’orbite de l’œil.Cette intervention chirurgicale innovante offre une nouvelle approche pour traiter des tumeurs complexes.
Karla Flores, une jeune femme de 19 ans originaire du Maryland, a commencé à souffrir de vision trouble et de vision double en 2023. Des examens ont révélé que le problème ne venait pas de ses yeux, mais d’un chordome, une tumeur maligne rare qui exerçait une pression sur son œil gauche.
Avant même la deuxième opération, les médecins ont découvert une seconde tumeur. Cette dernière enveloppait la moelle épinière et avait pénétré les vertèbres cervicales, juste sous la base du crâne. Cette tumeur présentait un risque élevé de paralysie, voire de décès, rendant une troisième opération inévitable.
L’équipe médicale a opté pour une approche audacieuse. Au lieu de tenter de retirer la tumeur par le cou, la bouche ou le nez, ils ont choisi de passer par le fond de l’œil. Cette technique, que le docteur Mohamed Labib avait suggérée dans une revue scientifique, offrait une voie d’accès directe à la tumeur.
« En passant par le bas de l’orbite, nous avons pu retirer une tumeur qui aurait été très difficile et risquée à enlever autrement », a déclaré le Dr Mohamed Labib.
Il est important de noter que ce n’est pas la première fois qu’une tumeur est retirée par l’orbite. Cette technique a déjà été utilisée pour des tumeurs au cerveau ou aux sinus. Cependant,c’est la première fois qu’elle est employée pour atteindre une tumeur située dans la colonne vertébrale.
L’opération a eu lieu le 1er mai 2024 et a duré 19 heures.Les chirurgiens ont délicatement écarté le globe oculaire, les muscles et les tissus adipeux environnants.Une fine couche de protection en plastique a été placée autour de la cornée pour protéger l’œil. Un chirurgien maxillo-facial a utilisé une fraise spéciale pour créer un passage à travers la mâchoire supérieure, le fond de l’orbite et la paroi interne entre l’orbite et le sinus.
« Nous avons créé un immense couloir chirurgical pour pouvoir atteindre l’avant de la moelle épinière, c’était une ligne droite », a expliqué le Dr labib.
Les médecins ont réussi à retirer la tumeur sans endommager l’œil, les nerfs et les veines environnants. Un fragment d’os de la hanche de la patiente a été utilisé pour reconstruire l’orbite.
Après l’intervention, Karla a suivi une radiothérapie protonique pour éliminer les cellules cancéreuses restantes.Un an plus tard, elle porte toujours une minerve et ressent encore des douleurs. Les examens ne montrent aucun signe de récidive du cancer. Son pronostic est jugé « excellent ».
« Karla va très bien », a affirmé le Dr Labib.
Opération Révolutionnaire : Retrait d’une Tumeur Vertébrale par l’Orbite Oculaire
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Une prouesse médicale majeure a été accomplie aux États-Unis.Des chirurgiens ont réussi à retirer une tumeur située en haut de la colonne vertébrale d’une patiente de 19 ans en passant par l’orbite de l’œil. Cette intervention innovante ouvre de nouvelles perspectives pour le traitement de tumeurs complexes.
Le Cas de Karla Flores
Karla Flores, originaire du Maryland, a souffert de troubles de la vision en 2023. Les examens ont révélé un chordome, une tumeur maligne rare exerçant une pression sur son œil gauche. Avant la deuxième opération, une seconde tumeur a été détectée, enveloppant la moelle épinière et infiltrant les vertèbres cervicales. Une troisième opération est devenue nécessaire.
Une Approche Chirurgicale Audacieuse
L’équipe médicale a opté pour une approche révolutionnaire. Plutôt que d’accéder à la tumeur par le cou, la bouche ou le nez, ils ont choisi de passer par le fond de l’œil. Cette technique, suggérée par le Dr Mohamed Labib, offrait un accès direct.
« En passant par le bas de l’orbite, nous avons pu retirer une tumeur qui aurait été très difficile et risquée à enlever autrement », a déclaré le Dr Mohamed Labib.
L’Intervention Chirurgicale
L’opération, qui a duré 19 heures le 1er mai 2024, impliquait:
Écarter le globe oculaire, les muscles et les tissus environnants.
Placer une protection en plastique autour de la cornée.
* Créer un passage à travers la mâchoire supérieure, le fond de l’orbite et la paroi interne.
« Nous avons créé un immense couloir chirurgical pour pouvoir atteindre l’avant de la moelle épinière, c’était une ligne droite », a expliqué le Dr Labib.
Les chirurgiens ont réussi à retirer la tumeur sans endommager les structures environnantes. Un fragment d’os de la hanche a été utilisé pour reconstruire l’orbite.
Suivi et Pronostic
Karla a suivi une radiothérapie protonique. Un an après l’intervention,elle porte une minerve et ressent encore des douleurs,mais les examens ne montrent aucun signe de récidive. Son pronostic est jugé « excellent ».
« Karla va très bien »,a affirmé le Dr labib.
FAQ : Questions Fréquentes
Qu’est-ce qu’un chordome ?
une tumeur maligne rare qui affecte les os de la colonne vertébrale et du crâne.
Pourquoi cette opération est-elle innovante ?
C’est la première fois que cette technique est utilisée pour retirer une tumeur de la colonne vertébrale,via l’orbite.
Quelle était l’alternative à cette chirurgie ?
L’accès via le cou,la bouche ou le nez,approches plus risquées.
Comment l’opération a-t-elle été réalisée ?
En passant par le fond de l’orbite, après avoir écarté l’œil et créé un passage osseux.
Quelles sont les suites de l’opération ?
Radiothérapie protonique et suivi médical.
Quel est le devenir de karla ?
Pronostic “excellent” sans signe de récidive.
Résumé de l’Intervention
| Aspect | Détail |
| :———————– | :———————————————————————– |
| Patiente | Karla Flores, 19 ans |
| Tumeur | Chordome, situé en haut de la colonne vertébrale |
| Technique | Retrait via l’orbite oculaire |
| Durée de l’Opération | 19 heures |
| Suivi | Radiothérapie protonique, port d’une minerve, examens réguliers |
| Pronostic | Excellent, sans signe de récidive |