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Traitement au laser pour éliminer le tissu cicatriciel cardiaque

Traitement au laser pour éliminer le tissu cicatriciel cardiaque

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Les dispositifs implantables sont utilisés depuis des décennies pour traiter les maladies cardiaques, sauvant ou améliorant la qualité d’innombrables vies. Ces dispositifs fournissent une stimulation électrique au cœur pour aider à maintenir une fréquence cardiaque et/ou un rythme normaux pour un cœur malade ou endommagé.

Les dispositifs implantables, qui comprennent les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs automatiques implantables, sont de petits générateurs placés sous la peau dans la partie supérieure gauche ou droite de la poitrine. Ils sont attachés à de petits fils appelés conducteurs qui ramènent le courant vers le cœur.

Les stimulateurs cardiaques aident à contrôler les rythmes cardiaques anormaux lorsqu’ils sont trop lents. Ils délivrent de petites impulsions électriques pour stimuler le cœur.

Les défibrillateurs automatiques implantables arrêtent les rythmes cardiaques rapides dangereux en délivrant un choc électrique pour ramener le cœur à un rythme normal et aider à réguler les rythmes des patients souffrant d’insuffisance cardiaque.

Lorsqu’un stimulateur cardiaque permanent ou un défibrillateur automatique implantable est implanté, on s’attend à ce que l’appareil reste dans le corps du patient pour le reste de sa vie. Mais, comme pour tous les dispositifs médicaux, certaines circonstances peuvent nécessiter le retrait du système.

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La raison la plus fréquente est une infection du dispositif se propageant généralement à la sonde à partir d’une infection du sang ou d’une infection d’une valvule cardiaque. Une autre cause peut être un câble qui ne fonctionne pas correctement à cause d’une rupture du fil métallique ou de l’isolation environnante. Il peut également y avoir trop de tissu cicatriciel accumulé à l’extrémité d’une sonde affectant les performances de l’appareil. Ou, à mesure que la technologie évolue, l’appareil existant du patient peut devoir être mis à niveau avec un modèle plus récent et plus efficace.

La réponse naturelle du corps à un objet étranger, tel qu’un stimulateur cardiaque, consiste à former un tissu cicatriciel entourant les dérivations qui traversent les vaisseaux sanguins jusqu’au cœur. Plus l’appareil reste longtemps à l’intérieur du corps, plus il y aura de tissu cicatriciel, ce qui rendra son retrait difficile. Les anciens câbles ne peuvent pas rester dans le corps car ils interféreraient avec les nouveaux appareils. Si le médecin n’est pas en mesure de retirer la sonde en tirant doucement, un dispositif spécial d’extraction au laser est utilisé.

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Avec le dispositif d’extraction, une dose contrôlée d’énergie laser est appliquée pour briser le tissu cicatriciel et libérer la sonde afin qu’elle puisse être retirée.

L’énergie laser produit des éclats pulsés d’énergie lumineuse UV qui dissolvent doucement le tissu fibreux en minuscules particules microscopiques qui sont facilement absorbées dans la circulation sanguine.

Parfois, de nouvelles sondes seront implantées au cours de la procédure d’extraction. Cela dépend de la raison du retrait du plomb. Il est essentiel que toute infection soit éliminée avant d’implanter de nouvelles sondes.

En raison des exigences techniques complexes, l’extraction du plomb ne doit être effectuée que dans des centres spécialisés. Des études ont montré que la procédure a plus de chances de réussir lorsqu’elle est effectuée par des médecins et des centres médicaux, tels que le McLeod Regional Medical Center, qui ont l’expérience et la formation nécessaires pour soigner les patients nécessitant des extractions de plomb. L’équipe de professionnels de la santé effectuant les extractions de plomb comprend un électrophysiologiste, un chirurgien cardiothoracique, un anesthésiste, une infirmière et un technicien chirurgical.

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La procédure d’extraction du plomb au laser est sûre, efficace et efficiente. Comme pour toute intervention chirurgicale, discutez des risques et des avantages avec votre médecin avant de procéder.

De grands progrès ont été réalisés dans l’élaboration de lignes directrices et de protocoles pour l’extraction du plomb. L’équipe de l’Institut cardiaque et vasculaire McLeod a été pionnière dans le développement d’un programme qui élimine efficacement et en toute sécurité les plombs pour les patients de notre région.

Un électrophysiologiste est un médecin spécialisé dans l’évaluation des anomalies du rythme cardiaque. Le Dr Cyrus Kocherla est l’un des trois médecins de McLeod dont la spécialité est le système électrique du cœur ou l’électrophysiologie, une étude des impulsions électriques du cœur. Le Dr Kocherla accepte de nouveaux patients. Les rendez-vous avec le Dr Kocherla chez McLeod Cardiology Associates peuvent être pris en appelant le (843) 667-1891.


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