Surpoids et cancer du sein, la diététicienne au téléphone travaille

Chez les femmes atteintes d’un cancer du sein, le surpoids et l’obésité augmentent le risque de réapparition de la maladie. C’est un fait. Et bien qu’il n’y ait toujours pas de preuve de l’efficacité de l’amincissement pour diminuer ce risque, de nombreuses recherches tentent de trouver des programmes minceur que les femmes puissent poursuivre longtemps.

L’une d’entre elles est menée par Jennifer A. Ligibel, au Dana-Farber Cancer Institute et concerne une intervention combinée d’éducation nutritionnelle et d’appels téléphoniques de soutien, facile à suivre même dans les zones les plus éloignées des grands centres de traitement, qui de par son originalité et son extension a été choisie parmi les études les plus importantes du congrès annuel de laSociété américaine d’oncologie clinique (Asco)se déroulant à Chicago du 2 au 6 juin.

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Il y a quelques semaines, Ligibel était à Milan pour participer à “Moi[e]t Immune Conference”, une conférence organisée par l’Institut National du Cancer pour faire le point sur les effets de la modulation du métabolisme sur les tumeurs. A cette occasion, il a parlé de son étude et des résultats positifs attendus.

“L’attention portée à un mode de vie sain qui permet de contrer l’inflammation métabolique fait l’objet d’une grande attention dans le monde scientifique. La justification est certes forte, mais jusqu’à présent, les preuves le sont beaucoup moins. En fait, malgré les nombreuses publications, la complexité « de l’univers du cancer » et le nombre d’études publiées jusqu’à présent permettent des recommandations de principe, mais ne donnent pas d’indications définitives », commente-t-il Filippo De Braud, directeur du service INT d’oncologie et d’oncohématologie et directeur de conférence. L’étude de Ligibel aide à fournir des conseils sur les outils à utiliser pour aider les patients à perdre du poids.

J’étudie

Le but ultime de l’étude est d’évaluer si la perte de poids pourrait entraîner une réduction de la récidive et de la mortalité chez les patientes en surpoids ou obèses atteintes d’un cancer du sein HER2 négatif de stade II-III.

L’étude a porté sur plus de 3 000 femmes (représentatives de différents groupes ethniques, classes sociales et âges) ayant suivi une chimiothérapie ou une radiothérapie et les a réparties au hasard pour recevoir un programme d’éducation sur le mode de vie correct avec indication d’un régime alimentaire avec ou sans coaching téléphonique périodique (témoin groupe).

Après un an, le groupe de femmes ayant reçu les appels téléphoniques a signalé une diminution de poids significativement plus importante que le groupe témoin, en particulier les patientes ménopausées. “Notre étude démontre que les interventions de réduction de poids peuvent être efficaces dans différentes populations de patientes atteintes d’un cancer du sein. La prochaine étape sera de voir si cette perte de poids se traduit également par une diminution des récidives et de la mortalité. Si notre étude atteint ces objectifs, elle aura implications très importantes, démontrant que la perte de poids devrait faire partie de la thérapie pour les femmes atteintes d’un cancer du sein », a déclaré Ligibel.

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de Barbara Orrico

21 avril 2023

Modes de vie

Les chercheurs américains évalueront également le niveau d’activité physique et la nature des changements intervenus dans l’alimentation pour mieux comprendre quel peut être l’impact des différents facteurs sur la santé des patients. Cela s’accompagnera également d’une étude de certains biomarqueurs liés au métabolisme, à l’inflammation et à l’immunité, afin d’éclairer les mécanismes par lesquels l’obésité influence les maladies oncologiques.

“L’alimentation et l’exercice sont certainement une combinaison qui nous amène à vivre plus sainement et à réduire le risque de pathologies telles que le diabète, l’hypertension, les maladies cardiaques et l’inflammation métabolique. Cependant, en ce qui concerne les tumeurs, nous sommes confrontés à de nombreux problèmes différents. pathologies tant pour l’étiologie que pour les caractéristiques biologiques et métaboliques, et la preuve doit être la plus précise possible », souligne De Braud.

Un autre récent étude publiée dans JAMA Network Openva dans le même sens. Dans ce cas, 1 340 femmes à haut risque de développer une récidive du cancer du sein ont été suivies. Les résultats montrent que ceux d’entre eux qui ont apporté les changements de mode de vie positifs recommandés par leSociété américaine du cancer et deInstitut américain de recherche sur le cancer elle était 37% moins susceptible de retomber malade et 58% moins susceptible de mourir que les autres.

Les recommandations portent sur l’augmentation de l’activité physique et de la consommation de fruits et légumes, le contrôle de l’indice de masse corporelle, la réduction de la consommation de viandes rouges et transformées, de boissons sucrées et d’alcool, et l’arrêt du tabac. Cependant, cette étude ne peut pas prouver que ce sont précisément les changements de mode de vie qui ont amélioré les données de survie. Et c’est pourquoi il faut des études ciblées, conçues ad hoc.

Cancer du sein : combien de femmes il touche en Italie, survie, mortalité

par Tiziana Moriconi

13 janvier 2023

Régime spécifique ou restriction calorique ?

Un autre aspect que la recherche scientifique dans ce domaine devra vérifier est de savoir si, en matière d’intervention diététique, ce qui compte, c’est le type de régime (et donc le choix de certains aliments plutôt que d’autres) ou simplement la réduction des calories.

“Et alors que la composition de l’alimentation et la réduction des calories consommées sont à la base de modes de vie ‘sains’, la restriction calorique sévère pendant des périodes limitées et en conjonction avec un traitement médical des tumeurs est étudiée à l’INT avec des résultats très prometteurs. être considérée comme une drogue et en tant que telle ne s’improvise pas, mais doit être étudiée méthodiquement et avec beaucoup de sérieux », conclut De Braud.