Suicide chez les médecins: Craint que davantage de professionnels de la santé ne soient perdus alors que la pression sur les hôpitaux se poursuit

Avertissement : Cet article porte sur le suicide et peut être pénible pour certains lecteurs.

On craint que davantage de médecins ne se suicident alors que la détresse de la profession médicale augmente en raison des hôpitaux aux prises avec une augmentation de la demande de patients.

Aujourd’hui, le New Zealand Medical Journal (NZMJ) a publié un éditorial expliquant pourquoi les taux de suicide chez les médecins ont tendance à être plus élevés que dans la population générale et s’inquiètent de l’augmentation de la détresse mentale au sein de la profession.

Cette année, il y a eu plusieurs rapports de patients décédés après avoir quitté les services d’urgence (SU) en raison de longues attentes. Au moment où ils ont été pris en charge, il était trop tard.

Le personnel de santé de première ligne a également plaidé pour que le gouvernement prenne des mesures urgentes pour faire face à la crise sanitaire croissante, les ambulances faisant la queue devant les services d’urgence étendus en raison du manque de lits.

Le psychiatre Roger Mulder, co-auteur de l’article avec le rédacteur en chef du NZMJ et le chirurgien Frank Frizelle, a déclaré que lorsque les médecins se sentent incapables de prodiguer des soins, ils peuvent se sentir coupables d’événements indépendants de leur volonté.

“Une bonne médecine” pourrait également être liée au perfectionnisme, à l’obsession et à la compétitivité qui pourraient agir contre eux en cas de stress, a déclaré Mulder – qui est également professeur de psychiatrie à l’Université d’Otago.

“Ils sont plus susceptibles de se blâmer pour leurs maladies et de sentir qu’ils ont échoué en devenant mentalement malades”, a-t-il déclaré.

Muller a déclaré que le suicide chez les médecins était lié aux longues heures de travail, au manque de soutien et à la mort.

“Les plaintes et les processus disciplinaires sont des fardeaux de plus en plus reconnus qui pèsent lourdement sur les médecins, ajoutant à leur risque.”

Il a déclaré que les médecins pourraient éviter le traitement, car ils craignent des sanctions de leur employeur et de leur organisme de réglementation professionnel, comme le Conseil médical de Nouvelle-Zélande.

“Leurs craintes ne sont pas irrationnelles, avec des exemples de médecins qui ont parlé publiquement de leurs problèmes de santé mentale et qui ont été sanctionnés”, a-t-il déclaré.

Bien qu’il y ait eu quelques améliorations, cette culture des médecins se sentant incapables de parler devait changer, a déclaré Mulder.

Le directeur général du Conseil médical de Nouvelle-Zélande, Joan Simeon, a déclaré dans un communiqué que si la santé et la sécurité publiques étaient primordiales, le conseil comprenait que l’aptitude à exercer, qui comprenait la santé mentale du médecin, devait être abordée de manière empathique, informée et solidaire. façon.

“Dans la mesure du possible, l’objectif est de remettre le médecin en bonne santé, de reprendre sa pratique en toute sécurité et de retourner au travail.”

Sarah Dalton, directrice exécutive de l’Association des médecins spécialistes salariés (ASMS), a déclaré que l’article du NZMJ faisait écho à ce qu’elle entendait dans le secteur.

Le dirigeant du syndicat des médecins seniors a déclaré qu’avec une pression accrue sur les services de santé, on craignait bien sûr que les suicides parmi les médecins ne dégénèrent.

“J’ai eu affaire à quelques membres qui se sont malheureusement suicidés… c’est incroyablement horrible”, a déclaré Dalton.

“Si un médecin est vraiment sérieux au sujet du suicide, il a beaucoup plus de chances de réussir parce qu’il sait comment le faire. Il est également plus susceptible d’avoir accès à des médicaments, c’est donc l’un des aspects les plus tragiques.”

Elle a dit qu’il y avait beaucoup de travail à faire, mais que cela avait un prix.

“Peu importe la structure que nous mettons en place dans le système de santé, si nous continuons à nous contenter de l’odeur d’un chiffon huileux et que nous n’investissons pas dans les personnes qui gèrent le système, nous allons toujours échouer “, a déclaré Dalton.

L’article du NZMJ indique que l’intervention la plus efficace consiste à réduire la charge de travail et à améliorer le travail d’équipe.

“Cependant, changer d’organisation est complexe, long et coûteux, et presque impossible à l’heure actuelle compte tenu de la difficulté à faire venir du personnel de l’étranger.”

En conséquence, les organisations préfèrent introduire des initiatives qui aident les individus à améliorer leurs “compétences de gestion du stress”, y compris des modules de pleine conscience et de psycho-éducation, selon l’article.

“Les méta-analyses suggèrent que ceux-ci ne produisent que des avantages mineurs, et uniquement chez ceux qui sont motivés et intéressés par eux.

“La responsabilité de protéger sa santé incombe fermement à cette personne, l’organisation croyant à tort que ces méthodes sont suffisantes pour lutter contre ce qui pourrait être un environnement de travail pathogène”, a déclaré l’éditorial.

Mulder a déclaré que les interventions étaient plus susceptibles d’être efficaces s’il y avait de bonnes données et que la Nouvelle-Zélande n’en avait pas, ce qui était un énorme problème.

Le patron du Conseil médical a déclaré qu’il n’avait aucun moyen de collecter des données sur les médecins décédés par suicide.

“Cependant, nous demandons le rapport du coroner lorsque nous savons qu’un médecin peut s’être suicidé. Cela nous permet de déterminer s’il y a quelque chose que nous pourrions apprendre”, a déclaré Simeon du Conseil médical.

Plus tôt cette semaine, la coroner en chef adjointe Anna Tutton a publié les statistiques provisoires sur les suicides pour l’exercice 2021-22.

Le nombre de Néo-Zélandais décédés par suicide a considérablement diminué, les dernières statistiques montrant que le taux est le plus bas observé au cours des trois dernières années.

Au cours de l’année précédant le 30 juin, le nombre de personnes décédées par suicide présumé était de 538, contre 607 l’année dernière et 628 il y a deux ans.

Un médecin perdu

Kate Harding n’oubliera jamais de trouver l’amour de sa vie mort dans leur maison familiale il y a cinq ans, le week-end du travail.

“Il me manque toujours désespérément”, a déclaré Harding au Herald.

Son mari, Richard Harding, était anesthésiste à l’hôpital de Whangārei. Il a rendu son dernier souffle le 23 octobre 2017 à leur domicile de Tamaterau.

“Je sais que Richard pensait qu’il allait soulever un fardeau pour moi et les enfants, ce qui est évidemment une blague, je veux dire que je suis accablé par des sentiments de perte, de regret et de culpabilité pour le reste de ma vie … il ne le ferait jamais aurait voulu cela pour moi s’il avait pu penser correctement.”

Elle s’est exprimée pour exhorter whānau à affronter le suicide dans l’espoir d’éviter davantage de décès.

“Malgré mon travail de médecin généraliste et de médecin de soins palliatifs pendant plus de 20 ans, il était inconcevable pour moi que mon propre mari puisse un jour faire quelque chose comme ça”, a déclaré Kate.

Il avait 47 ans lorsqu’il est décédé et avait passé 25 ans à travailler dans le secteur de la santé après avoir grandi et suivi une formation en Angleterre.

Ayant déménagé d’Angleterre en Nouvelle-Zélande sous le nuage d’une plainte – dont il a finalement été entièrement disculpé – le niveau de stress de Richard a atteint un sommet, au point qu’il a commencé à prendre des antidépresseurs.

“Comme de nombreux médecins, Richard voulait que le travail soit bien fait. Il s’est tenu à un niveau très élevé … cette plainte a vraiment ébranlé son estime de soi à la fois personnellement et professionnellement, ce qui était difficile à voir”, a déclaré Harding.

“Il a changé en tant que personne, il était beaucoup plus anxieux et remettait beaucoup plus en question ses décisions au travail. Il était moins confiant.”

Avec l’aide de médicaments, Richard s’est lentement rétabli et n’a plus compté sur les pilules. Cependant, après une bataille contre l’insomnie, Richard a repris les médicaments à l’hiver 2017.

Cette fois, ses médicaments n’ont guère amélioré son humeur et dans les semaines qui ont précédé sa mort, sa maladie s’est sérieusement enracinée – malgré tous ses efforts pour faire de l’exercice, bien manger et maintenir sa santé.

Il a été réservé pour un rendez-vous urgent avec un psychiatre, mais tragiquement, il ne s’est jamais présenté.

“Je pense que s’il s’était rendu à ce rendez-vous chez le psychiatre, il se serait senti entre de bonnes mains et je suis sûr que ses médicaments auraient changé … mais bien sûr, vous ne pouvez pas vous torturer avec des” et si “” dit Harding.

Son message aux médecins en difficulté était : “S’il vous plaît, partagez ces difficultés avec quelqu’un en qui vous avez confiance.

“Dans le cas de Richard, il a lutté dans une grande mesure seul. Il savait qu’il était malade et il m’a parlé de sa maladie, mais il était sommaire sur les détails et a eu du mal à exprimer ce qu’il ressentait … donc mon message est de comprendre aider tôt et être aussi ouvert que possible, en particulier en cas de pensées suicidaires.”

OÙ OBTENIR DE L’AIDE :

Si vous vous inquiétez pour votre santé mentale ou celle de quelqu’un d’autre, le meilleur endroit pour obtenir de l’aide est votre médecin généraliste ou votre fournisseur de santé mentale local. Cependant, si vous ou quelqu’un d’autre êtes en danger ou mettez d’autres personnes en danger, appelez immédiatement la police au 111.

OU SI VOUS AVEZ BESOIN DE PARLER À QUELQU’UN D’AUTRE :

• CORDE DE SÉCURITÉ: 0800 543 354 ou 09 5222 999 à Auckland (disponible 24h/24 et 7j/7) • LIGNE D’ASSISTANCE EN CAS DE CRISE SUICIDE: 0508 828 865 (0508 SUPPORT) (disponible 24h/24 et 7j/7) • LIGNE JEUNESSE : 0800 376 633, SMS gratuit 234 ou e-mail [email protected] ou chat en ligne. • BESOIN DE PARLER? Appel gratuit ou SMS 1737 (disponible 24h/24, 7j/7) • KIDSLINE : 0800 543 754 (disponible 24h/24, 7j/7) • QUOI DE NEUF: 0800 942 8787 (13h à 23h) • LIGNE D’ASSISTANCE POUR LA DÉPRESSION : 0800 111 757 • SAMARITANS – 0800 726 666.