La toute première greffe de rein chez un enfant a été réalisée en 1959. Au cours des 60 dernières années, le taux de survie après une greffe de rein chez les enfants a considérablement augmenté grâce à de meilleurs médicaments, moins d’infections et plus de donneurs vivants.
C’est la conclusion de Loes Oomen, chercheuse médicale du service d’urologie de Radboudumc, et de ses collègues. Ils ont mené une vaste étude sur le développement des greffes de rein chez les enfants qui a été récemment publiée dans Frontières en pédiatrie. Pour ce faire, ils ont comparé les données de 411 greffes de rein chez des enfants réalisées entre 1968 et 2020 dans leur propre centre avec la littérature existante.
Dans la période initiale, 42 % des patients avaient encore un rein fonctionnel 5 ans après la greffe, contre 93 % aujourd’hui. De plus, la qualité de vie des patients est désormais bien meilleure. La principale raison de l’amélioration de la survie du greffon est que de bien meilleurs immunosuppresseurs sont disponibles. De plus, la plupart des enfants reçoivent aujourd’hui un rein d’un donneur vivant. Dans de nombreux cas – certainement aux Pays-Bas – il s’agit de l’un des parents. Parce qu’ils sont souvent relativement jeunes et en bonne santé, la chirurgie peut être bien planifiée et il y a généralement une bonne correspondance génétique, le risque de rejet est plus faible. De plus, les greffes préventives sont plus fréquentes.
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