“Cela rend extrêmement important le besoin de désinfection et de maintien d’un protocole garantissant un environnement propre et hygiénique”, déclare Sankar. Cependant, l’eau et le savon de base manquent dans la moitié des établissements de santé à travers le monde, selon un Rapport OMS/UNICEF publié en 2022, contribuant au risque d’infections chez les mères et les nouveau-nés.
D’autres mesures simples peuvent aider à prévenir l’infection dans les établissements de santé, telles que le port de blouses stériles dans les unités de soins intensifs, l’écouvillonnage et le nettoyage des surfaces et de l’équipement, et la désinfection de la peau du nouveau-né avant d’administrer des injections ou des gouttes. Mais cela nécessite une formation et un personnel adéquat pour les mettre en œuvre, ainsi que l’enseignement de bonnes pratiques d’hygiène aux parents, explique Shahidullah.
Le Bangladesh vise également à encourager davantage de femmes à accoucher dans les hôpitaux – qui, malgré leurs propres luttes contre les supermicrobes, ont tendance à être l’option la plus sûre. Presque la moitié des femmes bangladaises accouchent encore à domicile, qui s’accompagne d’un risque plus élevé de contracter des infections. Au Népal, on a constaté que la septicémie néonatale était plus élevée chez les bébés nés de mères qui n’ont pas assisté aux visites prénatalessoulignant à nouveau l’importance du soutien aux futurs parents.
En fin de compte, la lutte contre la crise de la résistance aux médicaments nécessitera un large éventail d’outils, selon les experts.
“Pour un changement plus généralisé, nous devons considérer la résistance aux antimicrobiens comme un défi sociopolitique et pas seulement médical”, déclare Abdul Ghafur, consultant en maladies infectieuses à l’Apollo Cancer Institute dans la ville de Chennai, dans le sud de l’Inde. Avec d’autres médecins indiens, il est également un militant vocal sur la lutte contre la menace des superbactéries. “Un assainissement adéquat à domicile, dans les établissements de santé et dans les communautés est essentiel pour faire face à la septicémie néonatale aggravée par [antimicrobial resistance] et pour prévenir la réinfection chez les enfants.”
Trouver de nouveaux antibiotiques doit être considéré comme une priorité immédiate : “Covid nous a montré que l’Inde peut être la pharmacie du monde, et développer des médicaments de pointe”, dit-il.
Ghafur suggère de se concentrer sur le développement de tests pour identifier la source de l’infection le plus rapidement possible. « Un test de diagnostic rapide pourrait aider les médecins à se concentrer sur le bon antibiotique à prescrire en une heure, ce qui pourrait réduire considérablement le risque de décès. De nouveaux antibiotiques et vaccins peuvent être développés pour les bactéries qui sont désormais résistantes aux antibiotiques existants », dit-il. Selon lui, cela devrait être un effort mondial, les gouvernements travaillant en collaboration avec des entreprises privées.
Pour des familles comme celle de Mukta, qui a perdu son fils à cause d’une septicémie, ces progrès arrivent trop tard. Mais s’attaquer à la crise des antibiotiques et au risque d’infection autour de la naissance pourrait aider d’autres personnes à donner un bon départ à leurs bébés – et aider les médecins à protéger et à sauver ceux dont ils ont la charge.
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