2024-09-10 14:58:33
La meilleure option de donneur pour les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA) sans donneur HLA compatible reste un sujet de débat.
Ils ont inclus des patients adultes atteints de LAM en première rémission complète (CR1), comparant ceux qui avaient reçu des cellules souches du sang périphérique (PBSC) de l’HCT UD 9/10 avec une prophylaxie GVHD basée sur PTCy à ceux qui avaient eu une dCBT sans PTCy. Entre 2013 et 2021, 209 patients ont eu une dCBT, tandis que 270 ont subi une HCT UD 9/10. Au cours de cette phase, aucun vivant Une déplétion des lymphocytes T était impliquée.
Les résultats ont montré que l’incidence cumulative sur 180 jours de la GVHD aiguë de grade II-IV était plus élevée chez les patients recevant une TCCd (44 %) par rapport à l’UD 9/10 (29 %, P= 0,001). Après ajustement pour d’autres facteurs, la TCC était associée à une mortalité sans rechute plus élevée (HR = 2,35, IC à 95 % : 1,23-4,48, P= 0,01), taux de rechute similaires (HR = 1,12, IC à 95 % : 0,67-1,86, P= 0,66), survie sans leucémie plus faible (HR = 1,5, IC à 95 % : 1,01-2,23, P= 0,047) et une survie globale plus faible (HR = 1,66, IC à 95 % : 1,08-2,55, P=0,02) par rapport aux patients recevant UD 9/10 HCT.
Les chercheurs ont conclu que l’UD 9/10 avec une prophylaxie GVHD basée sur le PTCy conduit à de meilleurs résultats que le dCB pour les patients atteints de LAM.
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