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Quand est-il indiqué et quels sont les risques d’un stimulateur cardiaque

Le stimulateur cardiaque, également connu sous le nom de stimulateur cardiaque, est un petit appareil électronique implanté sous la peau dans la partie supérieure de la poitrine. Son rôle est d’aider le cœur à battre à un rythme normal.[2] Quand il est nécessaire d’implanter un stimulateur cardiaque, ainsi que les risques qu’une telle intervention comporte, vous le découvrirez dans les lignes ci-dessous.

Indications pour l’implantation d’un stimulateur cardiaque

Le plus souvent, l’implantation d’un tel appareil est nécessaire lorsque, pour diverses raisons, le cœur bat trop lentement (bradycardie), ce qui affecte l’apport d’oxygène au cerveau et aux autres organes et peut entraîner l’apparition de symptômes tels que :

Dans certains cas, le stimulateur cardiaque peut également être utilisé pour prévenir ou traiter un rythme cardiaque trop rapide (tachycardie) ou irrégulier. Les stimulateurs cardiaques peuvent également être utilisés pour aider les cavités cardiaques à battre de manière synchronisée si le cœur ne pompe pas suffisamment de sang dans le corps. Cela peut arriver lorsque vous souffrez d’insuffisance cardiaque.[2][3]

Voici quelques raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin de savoir de laquelle il s’agit le prix d’un stimulateur cardiaque:

  • maladie du nœud sinusal ;

  • Bloc auriculo-ventriculaire (AV) acquis ;

  • Bloc bifasciculaire chronique ;

  • Syncope neurocardiogénique et syndrome hypersensible du sinus carotidien ;

  • Cardiomyopathie hypertrophique;

  • Stimulation pour détecter et mettre fin à la tachycardie ;

  • Insuffisance cardiaque systolique sévère

  • Cardiopathies congénitales.[1]

Les stimulateurs cardiaques ne fonctionnent qu’en cas de besoin. Si le rythme cardiaque ralentit trop, cet appareil envoie des signaux électriques au cœur pour corriger les battements. La même chose se produit lorsque le cœur bat trop vite.[2]

Quels sont les risques d’avoir un stimulateur cardiaque implanté?

Comme toute autre intervention médicale, l’implantation d’un stimulateur cardiaque comporte certains risques. L’un d’eux implique la formation de caillots sanguins dans l’un des vaisseaux sanguins du côté du corps où le stimulateur cardiaque a été installé. Cela peut provoquer un gonflement du bras affecté, mais n’est généralement pas considéré comme un problème grave.

Un autre risque dont votre médecin vous parlera certainement est le développement d’une infection, généralement dans les 12 premiers mois suivant l’installation de l’appareil. Les symptômes qui surviennent dans de tels cas comprennent une forte fièvre, des douleurs, un gonflement et une rougeur dans la zone où le stimulateur cardiaque a été implanté. Le traitement implique généralement des antibiotiques et une intervention chirurgicale pour remplacer le stimulateur cardiaque. Si elle n’est pas traitée à temps, l’infection risque de se propager aux poumons (pneumonie), à ​​la muqueuse du cœur (endocardite) ou au sang (septicémie). Si vous portez un stimulateur cardiaque et présentez des symptômes tels que ceux mentionnés ci-dessus, contactez immédiatement votre médecin.

Il existe également un risque que le poumon soit perforé pendant la procédure, permettant à l’air de pénétrer dans la cavité pleurale (l’espace entre les poumons et la paroi thoracique). Ce problème est connu sous le nom de pneumothorax.

Comme avec tout appareil électronique, il est possible que le stimulateur cardiaque cesse de fonctionner correctement. Cela peut se produire pour un certain nombre de raisons et peut provoquer des symptômes tels que des étourdissements, des hoquets, des évanouissements, de la tachycardie ou de la bradycardie.

Une autre complication possible est le syndrome de Twiddler, qui survient lorsque le générateur d’impulsions est déplacé hors de sa position normale à la suite d’une manipulation excessive par le patient.[4]

Un stimulateur cardiaque aide à réguler le rythme cardiaque et peut améliorer considérablement la qualité de vie d’une personne.[2] La procédure d’implantation d’un tel dispositif ne prend que quelques heures, et le séjour à l’hôpital est court, de nombreuses personnes pouvant quitter l’hôpital le jour même. Cependant, comme tout autre acte médical, il comporte également certains risques qu’il est bon de connaître. Si vous devez subir une telle intervention, votre médecin peut vous aider à comprendre ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant et après celle-ci, mais aussi quels sont les signes avant-coureurs qu’il ne faut pas ignorer.

Bibliographie:

  1. Dalia, Tarun et Bashar S Amr. “Indications du stimulateur cardiaque” Nih.gov, StatPearls Publishing, 22 août. 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507823/. Consulté le 30 décembre 2022.

  2. « Stimulateur cardiaque : Encyclopédie médicale MedlinePlus » Medlineplus.gov, 2012, medlineplus.gov/ency/article/007369.htm. Consulté le 30 décembre 2022.

  3. „Les stimulateurs cardiaques. Qui a besoin d’eux” NHLBI, NIH24 mars 2022, www.nhlbi.nih.gov/health/pacemakers/who-needs. Consulté le 30 décembre 2022.

  4. “Risques – Implantation d’un stimulateur cardiaque” 2022, www.nhs.uk/conditions/pacemaker-implantation/risks/. Consulté le 30 décembre 2022.

Photo d’origine : Freepik https://img.freepik.com/photo-gratuite/medecin-pointant-pacemaker-x-ray_23-2148285723.jpg?w=740&t=st=1672385642~exp=1672386242~hmac=dc4e0772854ef2c40a55dac7e459f05f791afada695cb56558

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