Promouvoir l’exercice comme un besoin fondamental pour gérer les symptômes physiques et cognitifs de la SEP

Citant des preuves récentes, les experts de la recherche en réadaptation préconisent l’intégration de l’exercice dans les plans de soins des personnes atteintes de sclérose en plaques. Le rôle central du neurologue dans les soins cliniques offre à ce fournisseur l’occasion de promouvoir l’exercice comme fondamental pour la gestion des symptômes physiques et cognitifs de la SEP.

De plus en plus de preuves soutiennent l’exercice comme un outil important pour gérer les manifestations de la SEP, y compris la fatigue, la dépression et les baisses de la mobilité physique, de l’équilibre et de la cognition. Bien que les thérapies modificatrices de la maladie puissent ralentir la progression de la maladie et de l’invalidité, elles ne soulagent pas les symptômes ou le déclin fonctionnel qui nuisent à la qualité de vie. Malgré les avantages de l’exercice, l’inactivité physique est signalée par 80 pour cent des personnes atteintes de SEP.

Pour promouvoir l’exercice chez les personnes atteintes de SEP, les auteurs décrivent un modèle conceptuel à trois niveaux basé sur les interactions patient-prestataire. La base du cadre pyramidal consiste à préparer les prestataires à leur rôle d’agents de changement par la formation et l’accompagnement professionnels ; le niveau intermédiaire se concentre sur l’interaction patient-prestataire et fournit les ressources nécessaires pour les protocoles d’exercice, et le niveau supérieur décrit l’établissement d’objectifs et la surveillance nécessaires pour passer de l’inactivité à un mode de vie actif.

Ce modèle est mûr pour une application en milieu clinique. L’intégration de la rééducation par l’exercice dans l’arsenal des options de traitement a le potentiel de transformer les soins de la SEP. Nous voyons un rôle central pour les neurologues non seulement dans la promotion des avantages de l’exercice auprès des membres de leurs équipes de soins et de leurs patients, mais aussi en garantissant l’accès aux ressources nécessaires pour effectuer un changement de comportement..”

Brian Sandroff, PhD, auteur principal de l’étude et chercheur principal au Center for Neuropsychology and Neuroscience Research, Kessler Foundation

Sandroff est également directeur du Laboratoire de recherche en neuroréadaptation à l’exercice du Centre.

Les auteurs reconnaissent les défis inhérents à la mise en œuvre de ce modèle de pratique et le besoin de recherche qui comble les écarts entre les connaissances et la pratique clinique. Les auteurs proposent le développement d’une boîte à outils clinique comme approche pratique pour promouvoir l’exercice dans les plans de soins pour les personnes atteintes de SEP. “Du point de vue de la recherche, un tel outil pourrait ajouter à nos connaissances sur l’activité physique dans cette population et réévaluer rapidement l’impact de l’exercice sur plusieurs points finaux”, a noté le Dr Sandroff. “Cela aidera à guider le développement de protocoles d’exercices qui permettent d’obtenir des résultats optimaux.”

La source:

Référence de la revue :

Sandroff, BM, et al. (2021) Le neurologue en tant qu’agent de rééducation par l’exercice dans la sclérose en plaques. Avis sur les sciences de l’exercice et du sport. doi.org/10.1249/jes.00000000000000262.

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