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Pouvons-nous réduire la transmission de la dengue en comprenant les facteurs climatiques ?

Pouvons-nous réduire la transmission de la dengue en comprenant les facteurs climatiques ?

Ceci est le premier article d’une nouvelle série Contagion, Changement climatique et maladies infectieuses. Veuillez consulter le site Web pour les sujets en cours sur ce sujet émergent.

Souvent, lorsque les personnes qui vivent en dehors des régions tropicales entendent parler de maladies transmises par les moustiques telles que le paludisme et la dengue, elles ne comprennent pas l’étendue des maladies dans le nombre de personnes qui en sont affectées ou n’assimilent pas ses conséquences graves et parfois mortelles. On peut croire que de telles maladies ne se produisent pas ici aux États-Unis et qu’elles sont un problème “là-bas”. Cependant, la dengue, par exemple, est courante à Porto Rico, dans les îles Vierges américaines et aux Samoa américaines, et s’est produite aux États-Unis continentaux. 1

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), « le nombre de cas de dengue signalés à l’OMS a été multiplié par plus de 8 au cours des deux dernières décennies, passant de 505 430 cas en 2000 à plus de 2,4 millions en 2010 et 5,2 millions en 2019. Décès signalés entre l’année 2000 et 2015 est passé de 960 à 4032, affectant principalement le groupe d’âge plus jeune.2

Et ce ne sont que les cas signalés. Il se peut qu’il y ait plus de cas bénins qui ne soient pas diagnostiqués ou que les informations sur les cas ne soient pas fournies à l’OMS.

La dengue peut se transformer en dengue hémorragique et provoquer des saignements, un état de choc et la mort. Aux États-Unis, il existe le vaccin Dengvaxia, qui est indiqué pour les enfants de 9 à 16 ans ayant des preuves confirmées en laboratoire d’une infection antérieure par le virus de la dengue et vivant dans des régions où la dengue est courante.

L’une des leçons importantes de la pandémie de COVID-19 est que si quelque chose se produit à l’échelle internationale, cela peut certainement se produire ici, en particulier avec la capacité des personnes et des vecteurs de maladie à voyager à travers le monde et à propager la maladie assez facilement.

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La dengue, transmise par Temples des Égyptiens les moustiques, sont des insectes courants aux États-Unis. Ils sont originaires d’Afrique, mais se trouvent maintenant dans diverses régions tropicales, subtropicales et tempérées. Cependant, leurs cousins ​​moustiques, Aedes albopictus, On pense qu’ils ont été introduits aux États-Unis dans les années 1980 par l’industrie des pneus usagés, les moustiques étant transportés dans le caoutchouc principalement depuis la région de l’Asie du Nord.3

Et avec le changement climatique, davantage de maladies à transmission vectorielle peuvent survenir dans de nouvelles régions du monde.

Certaines espèces de Temples des Égyptiens les moustiques sont porteurs non seulement de la dengue, mais aussi de la fièvre jaune, du chikungunya et du virus Zika.4

Étudier le climat et la croissance des moustiques au Sri Lanka

Le Sri Lanka est un pays insulaire au sud de l’Inde et situé dans l’océan Indien. La nation de plus de 22 millions d’habitants a un climat tropical et a à peu près la taille de l’État de Géorgie. Il y a des régions du pays qui voient jusqu’à 98 pouces de pluie et le Sri Lanka connaît des cyclones tropicaux.

La dengue est un problème majeur de santé publique au Sri Lanka. Le pays est le point zéro de la maladie et c’est là qu’elle a été confirmée par sérologie pour la première fois en 1962.5 Au 7 juin de cette année, les autorités du Sri Lanka ont signalé une augmentation de la dengue avec 19 339 cas signalés dans tout le pays du 1er janvier au 3 juin. Ces autorités ont signalé 5 176 cas sur une période similaire en 2021.6

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Le Sri Lanka a signalé 25 067 cas de dengue en 2021 ; 31 162 cas en 2020 ; et 105 049 cas en 2019. La dengue est un risque toute l’année dans le pays, mais les taux de transmission sont généralement les plus élevés en mai-juillet et octobre-janvier.6

Une nouvelle étude publiée dans La santé planétaire du Lancet examiné des facteurs climatiques spécifiques et la croissance locale des moustiques au Sri Lanka. Les enquêteurs ont étudié Aedes activité des moustiques pendant 9 ans dans 10 sous-districts de Kalutara, au Sri Lanka, qui est considérée comme l’une des zones de dengue les plus hyperendémiques du pays. En termes de traitement, le Sri Lanka ne dispose pas de vaccins ou de médicaments antiviraux, de sorte que le pays s’appuie sur la lutte antivectorielle comme intervention pour réduire la transmission de la dengue.

Les enquêteurs de l’étude ont découvert que 3 facteurs climatiques – les précipitations, la température et les événements El Niño – peuvent prédire la croissance de la population de moustiques jusqu’à 6 mois, influençant ainsi la prolifération du principal vecteur de la dengue.

“Ces informations, ainsi que la connaissance de la répartition des sites de reproduction, sont utiles pour la prévision des risques spatiaux et la mise en œuvre de mesures efficaces Aedes interventions de contrôle », ont écrit les enquêteurs.

Les enquêteurs rapportent que la connaissance de la quantité de précipitations pourrait être un indicateur de la prévalence du vecteur au cours du même mois. En ce qui concerne la température et l’indice Oceanic Niño (ONI), ils peuvent servir de prédicteurs de l’activité vectorielle avec des délais de 1 à 6 mois, selon les enquêteurs. Et cette dernière variable, ONI, pourrait prédire la prévalence saisonnière de Aedes vecteurs avec un délai de 6 mois.

“Ces informations sont utiles pour développer des alertes précoces et une catégorisation spatiale des risques afin de hiérarchiser les zones pour des interventions de lutte antivectorielle plus intenses”, ont écrit les enquêteurs.

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Bien que les humains ne soient pas en mesure de contrôler le temps, s’ils comprennent ses tendances, ils peuvent être en mesure d’établir des stratégies de prévention pour tenter de réduire les maladies et les virus à transmission vectorielle.

“La preuve de l’association entre Aedes les indices vectoriels et le climat permettraient aux décideurs politiques de fixer des objectifs à moyen et long terme pour contrôler la dengue et d’autres Aedes-maladies transmises », ont écrit les enquêteurs. “En plus de la variabilité de la température et des précipitations, le changement climatique à plus long terme peut influencer la gestion de l’eau, l’utilisation des terres, les pratiques d’irrigation et les mouvements de population.”

Références

  1. Dengue aux États-Unis. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Révisé le 7 octobre 2020. Consulté le 7 juillet 2022. https://www.cdc.gov/dengue/areaswithrisk/in-the-us.html
  2. Dengue et dengue sévère. Organisation mondiale de la santé. Révisé le 10 janvier 2022. Consulté le 7 juillet 2022.https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
  3. Hawley, William A.; Reiter, Paul; Copeland, Robert S.; Pumpuni, Charles B.; Craig, George B. (1987-05-29). “Aedes albopictus en Amérique du Nord : introduction probable dans les pneus usagés d’Asie du Nord”. La science. 236 (4805): 1114–1116. doi:10.1126/science.3576225
  4. Transmission du virus Zika. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Archivé de l’original le 2017-09-20. Consulté le 6 juillet 2022.
  5. Messer WB, Vitarana UT, Sivananthan K, et al. Épidémiologie de la dengue au Sri Lanka avant et après l’émergence de la dengue hémorragique épidémique. Am J Trop Med Hyg. 2002 ; 66 : 765-773
  6. Crise 24. Sri Lanka : Les responsables de la santé signalent une activité élevée de la dengue dans tout le pays jusqu’en juin. 7 juin 2022. Consulté le 7 juillet 2022. https://crisis24.garda.com/alerts/2022/06/sri-lanka-health-officials-report-elevated-dengue-fever-activity-nationwide-through-june
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