SANTÉ

Pourquoi certains cancers sont «nés pour être mauvais»

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Crick Institute

Une étude révolutionnaire a découvert pourquoi les cancers de certains patients sont plus mortels que d’autres, même s’ils semblent identiques.

Les scientifiques de l’Institut Francis Crick ont ​​développé une façon d’analyser l’histoire d’un cancer pour prédire son avenir.

L’étude sur les patients atteints de cancer du rein a montré que certaines tumeurs étaient «nées pour être mauvaises» alors que d’autres ne sont jamais devenues agressives et peuvent ne pas nécessiter de traitement.

Cancer Research UK dit que l’étude pourrait aider les patients à obtenir les meilleurs soins.

“Nous n’avons pas vraiment d’outils pour différencier ceux qui ont besoin de traitement de ceux qui peuvent être observés”, a déclaré le chercheur et médecin du cancer, Samra Turajlic.

Un cancer pourrait tuer rapidement alors qu’un patient avec un cancer apparemment identique pourrait vivre pendant des décennies après le traitement.

Cela signifie une incertitude pour le patient et le médecin.

Cancer du rein

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Crick Institute

Il est le plus fréquent chez les personnes dans la soixantaine et la soixantaine. Les symptômes comprennent:

  • Du sang dans ton pipi
  • Douleur persistante dans le bas du dos ou sur le côté
  • Parfois, une grosseur ou un gonflement dans votre côté

Le travail, publié dans trois articles dans la revue Cell, a analysé les cancers du rein chez 100 patients.

L’équipe du Crick a réalisé un exploit génétique sophistiqué pour comprendre l’histoire du cancer.

Il fonctionne comme un test de paternité ou d’ascendance sur les stéroïdes.

À mesure que les cancers se développent et évoluent, ils deviennent plus mutés et, éventuellement, différentes parties de la tumeur commencent à muter de différentes façons.

Les chercheurs prennent des douzaines d’échantillons provenant de différentes parties de la même tumeur, puis déterminent à quel point ils sont étroitement liés.

Il permet aux scientifiques de reconstituer l’histoire évolutive de la tumeur entière.

“Cela nous dit aussi où la tumeur pourrait se diriger”, a déclaré le Dr Turajlic.

Chance de changer les soins

Les chercheurs ont pu classer le cancer du rein dans l’une des trois grandes catégories suivantes:

  • Né pour être méchant
  • Bénin
  • Intermédiaire

Les tumeurs «nées pour être mauvaises» présentaient des mutations rapides et étendues et se développaient si rapidement qu’elles se sont probablement propagées autour du corps avant même qu’elles ne soient détectées.

La chirurgie pour enlever la tumeur d’origine peut retarder l’utilisation de médicaments qui peuvent ralentir la maladie.

Les tumeurs bénignes sont complètement opposées et sont susceptibles de se développer si lentement qu’elles peuvent ne jamais être un problème pour les patients et peuvent être surveillées.

Les tumeurs intermédiaires étaient susceptibles de s’étendre initialement à un seul autre endroit dans le corps et pourraient être traitées par chirurgie.

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Michael Malley

Michael Malley, 72 ans, de Londres, a participé au procès à l’hôpital Royal Marsden après avoir reçu un diagnostic de cancer du rein.

Il a déclaré: “Il est clair que des études comme celles-ci sont vraiment importantes pour comprendre comment le cancer du rein évolue au fil du temps, et j’espère que cela mènera un jour à de meilleurs traitements pour des patients comme moi.”

Il y a toujours le défi de trouver la meilleure façon d’adapter les traitements à chaque type de tumeur, et même comment effectuer de tels tests dans un hôpital plutôt que dans un laboratoire de recherche.

Les outils utilisés dans cette étude sont étudiés dans d’autres cancers, y compris le cancer du poumon.

Dr Turajlic dit: “Nous n’avons aucun doute qu’ils seront applicables à d’autres types de cancer.”

Les études ont également révélé que les premières mutations qui conduisent au cancer du rein se produisaient jusqu’à un demi-siècle avant la détection du cancer.

Sir Harpal Kumar, le directeur général de Cancer Research UK, a déclaré que l’étude était “révolutionnaire”.

Il a ajouté: “Pendant des années, nous avons lutté avec le fait que les patients avec des diagnostics apparemment très similaires ont des résultats très différents.

“Nous apprenons de l’histoire de ces tumeurs pour mieux prédire l’avenir.

“Ceci est extrêmement important car nous espérons pouvoir prédire le chemin qu’un cancer prendra pour chaque patient et cela nous conduira vers un traitement plus personnalisé.”

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