Berlin. L’association fédérale AOK souhaite initier le développement des soins médicaux ambulatoires. Le document de position de la famille AOK publié lundi ne recevra probablement qu’une réponse partiellement positive de la part des thérapeutes. Ce n’est pas un hasard : mercredi, l’association faîtière des associations de médicaments a invité la population au « Sommet sur la thérapie ». Thème : « L’avenir de la thérapie en cette année électorale 2025 ».
Dans son document, la caisse d’assurance maladie formule un signal d’arrêt : il ne peut pas s’agir uniquement d’une meilleure rémunération des thérapeutes. Depuis 2015, les dépenses consacrées à la fourniture de médicaments dans le système obligatoire d’assurance maladie ont doublé, passant de six à douze milliards d’euros l’année dernière. Le document indique que de nouvelles augmentations des dépenses « sans aucune valeur ajoutée reconnaissable pour la fourniture de médicaments » sont « fondamentalement » rejetées. L’accent doit plutôt être mis sur « la qualité, la durabilité et l’efficacité » des étapes de réforme.
Rattrapez votre retard sur les réformes de la formation : Les gouvernements fédéraux de divers bords annoncent depuis des années de nouvelles lois professionnelles. Pour les ergothérapeutes, la loi professionnelle date de 1976, pour les orthophonistes, de 1980. Pour les physiothérapeutes, le ministre fédéral de la Santé, Karl Lauterbach, n’a jusqu’à présent présenté qu’un projet de nouvelle loi professionnelle ; l’ancienne date de 1994. L’AOK-BV est favorable à l’intégration des services certifiants dans la formation – jusqu’à présent, les diplômés devaient suivre de nombreuses formations continues coûteuses pour pouvoir fournir et facturer certains services.
Promouvoir une académisation partielle : La coexistence d’une formation technique et d’une académie partielle est qualifiée d’« indispensable » – c’est ce que prévoit le projet de nouvelle loi professionnelle pour les physiothérapeutes. En pérennisant l’option de formation académique, « des structures scientifiques pourraient être créées qui rendraient la recherche et la formation compatibles au niveau international », affirme-t-il. Dans la majorité des pays voisins, les formations sont entièrement académiques.
Ancrer l’absence de frais de scolarité : Ceci est important pour l’attractivité de la formation. Toutefois, cela devrait être financé par les impôts, car il s’agit d’une tâche qui incombe à la société dans son ensemble.
Plus d’autonomie pour les décisions thérapeutiques : Compte tenu du manque de réformes en matière de formation, il reste nécessaire que l’indication soit donnée par un médecin. Cependant, les professions thérapeutiques devraient progressivement se voir accorder davantage d’espace pour prendre leurs propres décisions thérapeutiques. La réglementation vierge, entrée en vigueur en ergothérapie en avril et en physiothérapie début novembre, est la bonne manière d’y parvenir. En revanche, l’accès direct des patients aux thérapeutes est décrit comme « peu utile » compte tenu des différentes normes de formation.
Responsabilité économique : Une plus grande participation à la thérapie doit également aller de pair avec une prise en charge économique de la part des prestataires de médicaments. Ils devraient être « pleinement » impliqués dans la responsabilité économique par le biais d’une réglementation correspondante dans le SGB V.
Mise en place de centres d’approvisionnement en médicaments : À l’avenir, les thérapeutes devraient également être intégrés dans des centres de soins primaires ou des centres d’approvisionnement en médicaments. Une spécialisation pourrait alors y avoir lieu, par exemple dans les maladies neurologiques ou gériatriques.
Selon l’AOK, 71 000 cabinets médicaux dans tout le pays facturent l’AOK, contre 66 000 en 2015. Le nombre de patients qui y sont traités est passé de 4,9 à 5,1 millions au cours de la même période. (premier)
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