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On parle moins des problèmes de santé chez les hommes, Health News, ET HealthWorld

Par Dr Sanjay Gogoi

Les hommes ont tendance à prendre plus soin de leurs voitures, téléphones ou autres gadgets que de leur corps. En raison d’un manque de sensibilisation, d’une mauvaise éducation à la santé et d’un équilibre travail-vie malsain, le bien-être des hommes dans le monde s’est fortement détérioré. Au-delà de 50 ans, la santé des hommes est pléthore de problèmes à résoudre et l’incontinence urinaire d’effort (SUI) est l’une des conditions dont on parle le moins.

Selon des études internationales, l’IUE est répandue chez 3 à 5 % des jeunes hommes et 11 à 34 % des hommes âgés. Cependant, en raison de la faible sensibilisation au problème, l’impact sur la vie des patients peut être extrême et conduit souvent à la dépression et au sevrage.

Bien que l’incontinence d’effort soit rare chez les hommes, elle affecte toujours négativement la participation sociale et professionnelle d’un individu. Le plus souvent, il s’agit d’une affection iatrogène. Sa prévalence est susceptible d’augmenter à l’avenir en raison de l’augmentation du nombre de chirurgies de la prostate à mesure que la population mondiale vieillit.

Les symptômes

L’un des principaux symptômes de l’IUE est la fuite d’urine lors de toute activité qui augmente la pression abdominale. Même des activités simples comme changer de posture, marcher, tousser, etc. feraient mouiller son pantalon.

La quantité de fuite peut varier de quelques gouttes à un débit important.

SUI entrave les activités quotidiennes et sociales d’une personne. Cela peut également affecter les relations interpersonnelles d’une personne. Souvent, les gens se sentent gênés par le problème et commencent à s’isoler.

causes

La principale raison de l’IUE chez les hommes est un sphincter urétral affaibli ou endommagé. Les chirurgies de la prostate couramment pratiquées pour l’élargissement bénin de la prostate comme la TURP, la prostatectomie au laser ont sans aucun doute réduit la morbidité chirurgicale. Cependant, l’IUE postopératoire qui persiste au-delà de six mois est observée dans 0,5 % à 4 % des cas.

Les procédures chirurgicales pour le cancer de la prostate, comme la prostatectomie radicale ouverte et la prostatectomie robotisée, endommagent le col de la vessie et provoquent également une hypermobilité urétrale. SUI se développe dans environ sept à dix pour cent.

D’autres causes moins fréquentes comprennent un traumatisme pelvien endommageant le plancher pelvien.

Traitement

Une fois qu’une personne remarque ces signes et symptômes, elle doit consulter son médecin pour le consulter sur les moyens de traiter ou de gérer l’IUE. En fonction de l’état de santé de la personne, le médecin conseillera le meilleur traitement possible qui conviendra au patient.

Dans de nombreux cas, une pince pénienne ou un clip est utilisé pour prévenir les fuites SUI. Ces pinces externes sont utilisées pour restreindre le flux d’urine du pénis. Elles sont cependant lourdes d’inconvénients et de complications.

Pour certains patients, une intervention chirurgicale pour contrôler l’IUE peut être recommandée. L’un des traitements les plus efficaces pour l’IUE masculine consiste à implanter un sphincter urinaire artificiel. L’appareil comporte trois parties :

1. Un brassard rempli de liquide, placé chirurgicalement autour de l’urètre (le tube de la vessie pour évacuer l’urine du corps)
2. Un ballonnet rempli de fluide et régulateur de pression, qui est inséré dans le ventre
3. Une pompe est placée dans le scrotum et sert à contrôler l’appareil

Le dispositif est rempli de liquide qui maintient l’urètre fermé et empêche les fuites. Lorsque le patient appuie sur la pompe, le liquide contenu dans le brassard est transféré dans le réservoir du ballonnet. Cela ouvre l’urètre et la personne peut uriner. La chirurgie du sphincter artificiel améliore le contrôle urinaire chez la majorité des hommes atteints d’IUE.

Une autre option chirurgicale disponible est appelée Male Sling qui aide à contrôler l’incontinence urinaire légère à modérée en repositionnant l’urètre.

Le but de tout traitement de l’incontinence est d’améliorer la qualité de vie. Traitements chirurgicaux sont assez efficaces lorsqu’ils sont combinés avec des changements de style de vie. En raison de l’énorme stigmatisation liée à la condition et du très petit nombre de patients cherchant de l’aide, il existe un besoin accru de sensibilisation au fait que presque tous les cas d’incontinence peuvent être traités.

Par le Dr Sanjay Gogoi, consultant principal et chef, Urologie et transplantation rénale, Manipal Hospitals Dwarka, New Delhi

(AVIS DE NON-RESPONSABILITÉ : les opinions exprimées sont uniquement celles de l’auteur et ETHealthworld n’y souscrit pas nécessairement. ETHealthworld.com ne sera pas responsable de tout dommage causé à toute personne / organisation directement ou indirectement.)

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