Les femmes ayant des taux inférieurs de deux hormones sexuelles peuvent courir un risque accru d’éprouver apnée obstructive du sommeil (OSA) à l’âge moyen, selon une nouvelle étude.
Les résultats, publié le 22 juin à PLOS ONE, ont montré que les femmes ménopausées avec le double de la moyenne oestrogène concentration avait jusqu’à 23% de diminution des risques de ronflement. Les femmes ayant le double de la concentration moyenne de progestérone avaient une diminution de 9 % des risques de ronflement.
“Notre étude est importante, car il s’agit d’un autre élément de base sur la voie de la substitution hormonale individualisée pour les femmes ménopausées”, a déclaré Kai Triebner, PhD, boursier postdoctoral à l’Université de Bergen, en Norvège, et auteur principal de l’article. “Les associations observées avaient déjà été suspectées par des études plus petites, et maintenant nous avons enfin pu les prouver dans une grande cohorte basée sur la population avec des mesures très précises de leur statut hormonal.”
Le SAOS se caractérise par des ronflements, une respiration irrégulière et/ou des halètements. La condition peut entraîner une mauvaise qualité du sommeil et est associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires, y compris la cardiopathie ischémique et accident vasculaire cérébral.
Des études antérieures ont montré que l’œstrogène et la progestérone atténuent les symptômes de l’OSA. Triebner et ses collègues ont cherché à évaluer l’association protectrice entre les hormones et le sommeil au niveau de la population.
La nouvelle étude a inclus 774 femmes (âgées de 40 à 67 ans) de l’enquête sur la santé respiratoire de la Communauté européenne de 2010 à 2012. Les femmes ont répondu à deux questionnaires sur la santé respiratoire et le sommeil et ont donné du sang pour l’analyse hormonale de la progestérone et de trois types d’œstrogènes : 17β-estradiol, estrone et estrone 3-sulfate.
Les femmes présentant des irrégularités hormonales, telles que endométrioseet ceux qui prennent des hormones sexuelles exogènes par le biais d’une thérapie de remplacement ou la contraception ont été exclus de l’étude.
Parmi le groupe total, 551 ont déclaré ronfler. Parmi ceux-ci, 411 présentaient des symptômes supplémentaires d’AOS, tels qu’une respiration irrégulière, des halètements ou un ronflement dérangeant. Triebner et ses collègues ont déterminé les concentrations moyennes d’oestrogènes et de progestérone de toutes les femmes de l’étude. Les femmes ayant le double de la concentration moyenne d’œstrogène avaient une diminution de 19% des risques de ronflement.
En ce qui concerne les formes individuelles d’œstrogène, les femmes ayant le double de la concentration sérique moyenne de 17β-estradiol, d’œstrone et d’œstrone-3-sulfate présentaient une diminution de 17% à 23% des risques d’irrégularité respiratoire. Les femmes ayant le double de la concentration sérique moyenne de progestérone présentaient une diminution de 9 % du risque de ronflement et une diminution de 12 % du risque de se réveiller avec une sensation d’étouffement ou de halètement.
“En ajustant notre modèle pour l’IMC [body mass index] et la consommation d’alcool, nous avons constaté que les résultats de l’étude [the effect of hormones on the risk of OSA] n’ont pas été influencés », a déclaré Triebner Actualités médicales Medscape.
L’équipe de Triebner n’a pas donné aux femmes d’œstrogènes ou de progestérone exogènes pour observer les changements individuels dans le comportement du sommeil.
“Le chemin vers un bien la thérapie de remplacement d’hormone n’est pas encore pavée », a déclaré Triebner. « Ce qui peut être bénéfique pour une femme peut être en fait nocif pour l’autre. Les prochaines étapes sont considérablement plus de recherche sur la façon d’administrer correctement une hormonothérapie individualisée aux femmes.”
Vincent Joseph, PhD, chercheur sur le sommeil à l’Université Laval, Québec, Canada, a déclaré que les résultats n’étaient pas surprenants.
“Les mécanismes ont été abordés, au moins partiellement, dans des études animales, montrant des effets sur des structures clés du cerveau et des éléments du système nerveux périphérique impliqués dans le contrôle de la respiration”, a déclaré Joseph, qui n’a pas participé à l’étude. dit Medscape.
Cependant, les résultats fournissent un argument beaucoup plus solide pour soutenir le lien entre la variation des niveaux d’hormones et l’apnée du sommeil chez les femmes, a ajouté Joseph.
Triebner et Joseph n’ont signalé aucune relation financière pertinente.
PLoS One. Publié en ligne le 22 juin 2022. Texte intégral
Arianna Sarjoo est stagiaire à Medscape et majeure en biologie à l’Université de Boston.
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