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Monkeypox : les virus ne font pas de discrimination, les gens le font

Monkeypox : les virus ne font pas de discrimination, les gens le font

Les choses deviennent virales, encore une fois

Avec la pandémie de COVID-19 toujours vivante et active, un l’épidémie de monkeypox “devient virale” dans les pays à revenu élevé et, en quelques jours, passe d’une “maladie exotique qui arrive aux autres” dans un nom familier. En quelques semaines, le nombre de cas confirmés atteint des centaines en 50 des pays sur quatre continents, réunissant les communauté scientifique et médicale à la vigilance.

Aussi rare qu’une maladie zoonotique soit-elle, la variole du singe présente une menace pour la santé publique. Au cours des trois dernières décennies, elle s’est accrue en Afrique, depuis que notre immunité contre la variole s’est affaiblie à la suite de la arrêt des programmes d’inoculation. Alors que la menace devient mondiale, des inquiétudes sont soulevées quant à la possibilité que le virus ait muté et soit devenu plus contagieux. Dans l’état actuel des choses, les cas ne sont pas encore assez nombreux pour suspecter un virus radicalement différent, mais son les voies de transmission sont soigneusement analyséesses réservoirs fauniques potentiels considérés, et une possibilité théorique d’être aéroporté est en cours d’évaluation.

Des fissures dans notre défense, encore une fois

Alors que l’épidémie se déroule dans les pays riches, nous admettons en savoir moins que nous ne le devrions sur un virus isolé il y a un demi-siècle et en augmentation depuis trois décennies. Les épidémies de monkeypox en Nigeria et Cameroun en 2017 et 2018 figuraient parmi les opportunités d’apprentissage les plus récentes qui, si elles n’avaient pas été manquées par l’Occident, auraient facilité la réponse mondiale actuelle. Cependant, la communauté mondiale de la santé échoue systématiquement à soutenir les chercheurs des pays à faible revenu face aux défis auxquels ils sont confrontés dans la publication de leurs recherches, souvent menées avec un financement limité, voire inexistant, et ne parvient donc pas à tirer les leçons de leurs précieuses expériences.

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Répétant leurs appels pour un vrai approche sanitaire mondiale de la préparation aux épidémies, les scientifiques avertissent que «l’attention n’est accordée que lorsque certaines maladies frappent les pays à revenu élevé”. La dernière épidémie, désormais de proportions mondiales, rappelle avec force que fournir des ressources et un accès à l’innovation médicale à ceux qui peuvent en bénéficier le plus est une question à la fois d’équité en santé et de sécurité sanitaire mondiale.

De nombreux cas actuels de monkeypox sont identifiés, mais sans s’y limiter, chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes – un schéma qui n’a pas été observé lors des précédentes épidémies de monkeypox, mais qui correspond à la façon dont ce virus se propage normalement. C’est là que d’autres failles sérieuses dans notre défense de la santé publique commencent à apparaître, où la désinformation commence à dominer le jeu, renforcée par qualifiant à tort l’épidémie de “maladie homosexuelle, et encore déformé par des photos des lésions qui montrent presque exclusivement des personnes de couleur. Cela conduit à une image de marque instantanée de nous contre. leurpermettant à la stigmatisation et à la discrimination de réapparaître une fois de plus.

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Pour être tout à fait clair, les virus ne font pas de discrimination. Les gens font. Monkeypox n’est pas plus une maladie homosexuelle que n’importe quelle autre maladie infectieuse. Aucun d’eux n’est. Ce n’est pas non plus une maladie des personnes de couleur.

Leçons apprises : communiquer clairement, éviter la stigmatisation, affronter les inégalités

Nous ne devons pas oublier comment l’étiquetage de l’infection à VIH comme une maladie homosexuelle lors de la pandémie du VIH/sida dans les années 1980 a entraîné des souffrances indescriptibles dans les communautés gaies. Il a eu un impact négatif particulièrement fort sur les personnes de couleur et les communautés économiquement défavorisées, y compris des taux de mortalité plus élevés. La discrimination et l’homophobie ont détourné notre attention de la recherche et de l’aide à ceux qui en avaient le plus besoin.

La pandémie de COVID-19 nous a appris à quel point une communication efficace est essentielle contre le premiers récits mal informés qui se transforment rapidement en sagesses acceptées ; contre l’hésitation à la vaccination et la résistance aux mesures de santé publique, même celles aussi simples que le masquage et la distanciation ; contre la stigmatisation ciblée dont nous avons d’abord été témoins envers les personnes d’origine asiatique, puis, avec la variante Omicron, envers les personnes originaires des pays sud-africains. Le Dr Tedros Ghebreyesus a reconnu ce “Nous ne luttons pas seulement contre le virus, nous luttons également contre les trolls et les théoriciens du complot», et l’Organisation mondiale de la santé a identifié infodémie comme l’un de ses principaux défis.

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Il est maintenant évident que les professionnels de la santé publique, la société civile, les médias, les autorités doivent utilisation des messages clairs et alignés et activement lutter contre les fausses informations, tandis que étant transparent sur les preuves, et reconnaissant la nature évolutive de la science. (Former les décideurs politiques sur la manière de gérer l’incertitude apportera une valeur ajoutée substantielle.) Pour contrer la discrimination croissante dans l’épidémie de monkeypox, nous ne devons pas permettre la stigmatisation des personnes infectées. Nous devons sensibilisation de propagation de la façon dont le virus se propage, assurer la surveillance sans aliéner ou cibler négativement aucune communauté, et lutter activement contre le racisme et l’homophobie.

Enfin, nous comprenons maintenant que les défis sanitaires mondiaux, des maladies infectieuses à la résistance aux antimicrobiens, ont leurs racines dans la destruction que nous causons aux écosystèmes mondiaux. Si nous devons répondre aux prochaines, nous devons voir la santé de la planète, des humains et des (autres) animaux comme un seulnous devons investir dans la santé publique comme jamais auparavant, en appliquant approche « une seule santé »avec la justice sanitaire au cœur, comme une question de sécurité sanitaire mondiale.

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