Nouvelles Du Monde

Metformine, ivermectine en fluvoxamine bij covid

Metformine, ivermectine en fluvoxamine bij covid

La metformine, l’ivermectine et la fluvoxamine peuvent avoir une activité antivirale en inhibant la synthèse des protéines. Pour savoir si ces médicaments peuvent prévenir une évolution sévère de l’infection au Covid-19, des chercheurs ont mené un ECR multicentrique auprès de patients adultes en surpoids ou obèses de plusieurs hôpitaux américains (N Engl J Méd. 2022;387:599-610). Les chercheurs ont défini une « évolution sévère du covid-19 » comme une saturation en oxygène à domicile ≤ 93 %, une présentation aux urgences, une hospitalisation ou un décès dans les 2 semaines suivant l’apparition des symptômes. Ils ont randomisé les patients dans les 3 jours suivant l’infection avérée au Covid-19 selon une conception factorielle 2 par 3 entre la metformine, l’ivermectine et la fluvoxamine. Les chercheurs ont ajusté les analyses en fonction du statut vaccinal et de l’utilisation d’autres médicaments à l’étude.

Les chercheurs ont analysé les données de 1431 patients (âge médian : 46 ans ; 56 % de femmes ; 82 % de race blanche). Ni la metformine (rapport de cotes ajusté (aOR) : 0,84 ; IC à 95 % : 0,66-1,09) ni l’ivermectine (aOR : 1,05 ; IC à 95 % : 0,76-1,45) ni la fluvoxamine (aOR : 0,94 ; IC à 95 % : 0,76-1,45) eu un effet sur la survenue d’un cours sérieux.

Lire aussi  David Peterson incertain du prochain rôle des Mets au milieu du retour de Jacob deGrom

Marloes Dankers, pharmacien à l’Institute for Responsible Medication, déclare dans une réponse: “Cet ECR fournit des informations pertinentes sur 3 médicaments disponibles et leur efficacité dans la phase précoce d’une infection au covid-19. L’étude confirme le manque d’efficacité de l’ivermectine, comme conclu précédemment dans une Revue Cochrane basé sur 11 ECR. Peu d’autres recherches sont disponibles pour la metformine, mais les résultats de l’étude actuelle donnent peu de raisons de s’attendre à un effet de ce médicament dans une infection à Covid-19. Parmi les 3 médicaments étudiés, la fluvoxamine est probablement celui qui a le plus de puissance. Dans un précédent revue systématique et méta-analyse sur la base de 3 ECR, un effet possible sur la prévention des hospitalisations a été trouvé. La dose de fluvoxamine utilisée dans ces ECR était plus élevée que dans cette étude. Des recherches supplémentaires sur la fluvoxamine en tant qu’option de traitement dans la phase précoce d’une infection à Covid-19 sont donc recommandées, à la fois sur le mécanisme d’action et sur les effets cliniques.

Facebook
Twitter
LinkedIn
Pinterest

Leave a Comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

ADVERTISEMENT