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Affiliations d’auteurs : US Naval Medical Research Unit No. 3, Détachement du Caire, Le Caire, Égypte (A. Zayed, M. Moustafa, R. Tageldin); US Naval Medical Research Unit No. 3, Sigonella, Italie (J. Harwood); Université du Caire, Le Caire, Égypte (A. Zayed)
Anopheles stephensi les moustiques, un vecteur urbain du paludisme, ont établi des populations robustes dans la Corne de l’Afrique. Depuis la détection du moustique en 2012 (1), les cas de paludisme à Djibouti ont été multipliés par 42,9 entre 2013 et 2021, atteignant ≈72 300 cas (2). Avant l’introduction de Un. stephensi moustiques, Djibouti approchait de la phase de pré-élimination du paludisme (3). Parce que Un. stephensi les moustiques sont des vecteurs compétents pour Plasmodium falciparum et P. vivax parasites (3), l’OMS considère cette espèce de moustique comme une menace majeure pour l’élimination du paludisme en Afrique (4). Un. stephensi des moustiques ont également été détectés au Soudan, en Éthiopie et en Somalie (5–8). Compréhension Un. stephensi L’adaptation des moustiques aux conditions environnementales affectant la dynamique des populations en milieu urbain est cruciale en Afrique. Un. stephensi l’abondance des moustiques (nombre de moustiques capturés par nuit de piège) est passée de saisonnière à l’automne et au printemps 2013-2016 à toute l’année en 2017 (3). Depuis Un. stephensi les moustiques ont été introduits, les cas de paludisme ont augmenté parmi le personnel militaire, certains immunologiquement naïfs, déployés en tant que membres des armées multinationales à Djibouti (9). Le Camp Lemonnier (CLDJ), base navale américaine, présente des caractéristiques urbaines similaires à la ville de Djibouti, dans laquelle elle est implantée. Pour cette étude, nous avons surveillé la dynamique des vecteurs sur la base, fournissant des données pour aider à éclairer les stratégies de protection de la santé parmi les populations militaires et civiles.
En coordination avec l’installation médicale expéditionnaire du CLDJ, de janvier 2018 à avril 2021, nous avons effectué une surveillance hebdomadaire des moustiques sur 32 sites de base couvrant 2 km2 et stocké des informations dans l’ensemble de données A. En octobre 2019, nous avons commencé à identifier les captures mensuelles de Un. stephensi spécifiquement les moustiques (c’est-à-dire identifiés au niveau de l’espèce) (ensemble de données B). Nous avons établi le CO des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis2Pièges lumineux miniatures appâtés (https://www.cdc.gov/mosquitoes/guidelines/west-nile/surveillance/environmental-surveillance.html) et le CO généré par le propane Woodstream Mosquito Magnet (MM)2 pièges (https://www.woodstream.com) pendant la nuit près des habitations, des salles à manger, des installations sportives et d’autres zones fréquentées par les humains. Nous avons identifié Anophèle espèces sur la base de critères publiés ailleurs (dix,11). Nous avons analysé les données d’abondance dans le contexte d’événements météorologiques spécifiques et de tendances climatiques saisonnières au moment de la collecte. Nous avons obtenu des données météorologiques de plusieurs sources (annexe), en utilisant la latitude 11,54733 N et la longitude 43,15948 E (0,6 à 1,2 km des sites d’étude) pour l’emplacement et un calendrier météorologique approprié localement pour déterminer les saisons. Nous avons évalué les effets sur Un. stephensi l’abondance des moustiques des températures moyennes mensuelles et des quantités de précipitations au moment des précipitations et à 2 semaines, et des temps de décalage de 1 et 2 mois (c’est-à-dire, le temps après la pluie). Nous n’avons pas pris en compte les temps de latence plus longs en raison des effets probables de l’évaporation.
Nous avons utilisé le test de Shapiro-Wilk pour vérifier la distribution normale de Un. stephensi données sur les moustiques et coefficient de corrélation de Pearson pour évaluer les relations entre l’abondance des moustiques et les variables climatiques. Nous avons classé les températures comme étant supérieures ou égales ou inférieures à la température annuelle médiane (30 °C). Nous avons regroupé les données pluviométriques selon la fréquence à chacun des 5 niveaux : 0, 0,2–4,9, 5–21, 21,1–39,9 et 40–155 mm/semaine. Nous avons utilisé la régression de Poisson pour les analyses univariées et multivariées afin de déterminer les associations entre l’abondance des moustiques et les variables prédictives, et nous avons utilisé PROC GENMOD dans SAS version 9.4 (SAS Institute, Inc., https://www.sas.com) pour effectuer une régression logistique. Nous avons exprimé les résultats sous forme de rapports de taux d’incidence (IRR) et utilisé p = 0,05 comme seuil de signification statistique.
Un. stephensi représentaient 95,6 % de tous Anophèle spp. moustiques que nous avons identifiés. En utilisant l’ensemble de données B pour comparer l’efficacité des types de pièges, nous avons constaté que les pièges MM capturaient 25,6 % de plus Un. stephensi moustiques que les pièges CDC (IRR 2,3 ; p<0,0001) (tableau annexe, figure). L'analyse de régression univariée des ensembles de données A et B (tableau en annexe) a démontré que Un. stephensi les populations de moustiques persistaient toute l’année. En ce qui concerne la distribution saisonnière, dans l’ensemble de données A, l’hiver représentait 56,4 % de Anophèle spp. captures de moustiques; printemps, 28,1 % ; chute, 9,8 % ; et l’été, 5,7 %. Dans l’ensemble de données B, l’hiver représentait 55,2 % des Un. stephensi captures de moustiques; printemps, 37,1 % ; chute, 6,9 % ; et été, 0,8%. Associations entre Un. stephensi l’abondance des moustiques et les températures moyennes mensuelles (figure 1) étaient positives pour les températures <30 (TRI 5,5 pour le jeu de données A, 7,4 pour le jeu de données B ; p<0,0001). Dans l'ensemble de données A, 85 % des Anophèle spp. les moustiques ont été collectés à des températures ≤30°C ; pour l’ensemble de données B, le pourcentage était de 94 % de Un. stephensi moustiques (tableau annexe).
Figure 2
Figure 2. Associations entre les nombres mensuels collectés de Anopheles stephensimoustiques capturés et taux de précipitations, base militaire américaine, Djibouti, septembre 2019-août 2020. A) Au moment des précipitations ; B) 2 semaines après…
L’abondance des moustiques a augmenté de 4 à 8 semaines après l’inondation de novembre 2019 (figure 2). Nous avons également analysé les données sur l’abondance des moustiques 2 semaines et 1 et 2 mois après les pluies de septembre 2019 à août 2020, période au cours de laquelle 2 inondations se sont produites (tableau 1). L’analyse de régression a montré des associations significatives entre les précipitations et Anophèle l’abondance des moustiques a été enregistrée 2 semaines (IRR 2,4), 1 mois (IRR 2,99) et 2 mois (IRR 2,75) après des périodes de précipitations de 21,1 à 39,9 mm/semaine (p<0,0001), correspondant à un nombre moyen de moustiques de 9,6 (2 semaines ), 11,3 (1 mois) et 11,0 (2 mois) après la pluie. De manière inattendue, l'abondance des moustiques a également augmenté de manière significative 2 semaines (IRR 2,59), 1 mois (IRR 2,58) et 2 mois (IRR 2,00 ; p <0,0001) après des périodes de précipitations de seulement 0,2 à 4,9 mm/semaine. L'analyse multivariée a indiqué que la saison et la température étaient les variables les plus significativement associées à l'abondance des moustiques lorsqu'elles étaient analysées sans décalage ou avec un effet de décalage des précipitations d'un mois. Hiver (IRR 4.2 [no lag]4.1 [1-month lag]; p<0,0001) et ressort (IRR 2,8 [no lag]2,9 [1-month lag]; p<0,0001) étaient les facteurs les plus associés aux augmentations de Anophèle moustiques, suivi de températures ≤30°C (IRR 2.4 [no lag]2.2 [1-month lag]; p<0,0001) (tableau 2).
Nous supposons que la libération lente et continue de CO2 des pièges MM ont contribué à des captures plus élevées de Un. stephensi moustiques que pour les pièges CDC. Dans une étude en Malaisie, les pièges MM se sont révélés 3 fois plus performants que les pièges CDC pour la capture Anophèle spp. les moustiques (12), démontrant la pertinence des pièges MM pour Un. stephensi surveillance des moustiques en milieu urbain et dans les zones où l’accès à la neige carbonique est limité ou inexistant (13).
Un. stephensi les moustiques étaient présents toute l’année mais avec des populations sensiblement plus élevées en hiver (température moyenne 26°C, précipitations moyennes 2,3 mm/semaine) et au printemps (température moyenne 29°C, précipitations moyennes 7,3 mm/semaine). Une étude précédente a observé un lien similaire entre la température et Un. stephensi populations de moustiques, avec 29°C évalué comme optimal (14). Nous avons lié la bionomique de Un. stephensi l’abondance des moustiques dans les zones urbaines aux conditions modifiées par l’homme, telles que la condensation produite par la climatisation, les réservoirs de stockage d’eau, les jerrycans ouverts et les pneus remplis d’eau après la pluie, qui ont tous augmenté les habitats favorables aux moustiques (1) et dans lequel nous avons observé des habitats larvaires autour de CLDJ. Les crues soudaines à Djibouti n’ont pas augmenté Un. stephensi abondance de moustiques. En fait, les inondations pourraient avoir détruit les œufs pondus, les larves écloses et les habitats larvaires temporaires, comme cela a été signalé en Chine (15), expliquant peut-être une croissance démographique plus élevée après des périodes de précipitations de 21,1–39,9 mm/semaine que de 40–155 mm/semaine. Étant donné que les sites de reproduction dans les zones urbaines dépendent autant des sources d’eau générées par l’homme que des précipitations, les moustiques adultes ont pu persister même pendant les périodes de faibles précipitations (14). Nous avons constaté que des périodes de précipitations de 21,1 à 39,9 mm/semaine et des températures légèrement inférieures à 30 °C étaient optimales pour les adultes. Un. stephensi abondance de moustiques. Par conséquent, les efforts de surveillance et de contrôle doivent être plus intenses pendant les périodes de l’année où ces conditions sont courantes. Cependant, parce que Un. stephensi les moustiques sont présents toute l’année, les mesures de prévention et de contrôle ne peuvent être assouplies en aucune saison (Annexe).
Bien que notre étude se soit déroulée dans les structures du CLDJ, les conditions étaient comparables à d’autres milieux urbains à Djibouti, ce qui devrait inciter les autorités sanitaires locales à bénéficier de nos données. La persistance des populations de moustiques au CLDJ, qui surveille et déploie régulièrement des efforts de contrôle, devrait sonner l’alarme quant au risque accru de paludisme dans les zones urbaines densément peuplées avec moins de ressources de santé publique et de lutte contre les maladies. Compte tenu des ressources limitées, nous recommandons une réduction ciblée de Un. stephensi habitat larvaire dans cette zone.
Le Dr Zayed est entomologiste à l’US Naval Medical Research Unit-3, au Caire, avec une implication universitaire et de recherche dans les pays du Moyen-Orient. Ses principaux intérêts de recherche sont la surveillance et le contrôle des vecteurs.
Haut
Nous sommes très reconnaissants à Expeditionary Medical Facility HM1 (hôpital corpsman first class) Bicomong, HM2 Fletcher, HM2 McClinton, HM2 Foley, HM3 Begley, J. Flores et Camp Lemonnier Djibouti pour leur soutien dans la collecte et l’identification des moustiques.
Ce travail a été soutenu financièrement par la Division de la surveillance de la santé des forces armées, Branche de la surveillance mondiale des infections émergentes (GEIS) : P0137_20_N3_05.02 et P0042_21_N3.
Les opinions exprimées dans cet article reflètent les résultats des recherches menées par l’auteur et ne reflètent pas nécessairement les politiques ou positions officielles du Département américain de la Marine, du Département de la Défense ou du gouvernement fédéral. Les auteurs sont des membres du service militaire ou des employés fédéraux/contractuels du gouvernement américain. Ce travail a été préparé dans le cadre des fonctions officielles. Le titre 17 USC 105 prévoit que la protection du droit d’auteur en vertu de ce titre n’est pas disponible pour les travaux du gouvernement américain. Le titre 17 USC 101 définit un travail du gouvernement américain comme un travail préparé par un membre du service militaire ou un employé du gouvernement américain dans le cadre des fonctions officielles de cette personne.
