Les vaccins à ARNm COVID-19 sont immunogènes chez les femmes enceintes et allaitantes, y compris contre les variantes virales

Newswise – Boston – Les femmes enceintes présentant un COVID-19 symptomatique ont un risque plus élevé d’admissions en unité de soins intensifs, de ventilation mécanique et de décès par rapport aux femmes non enceintes en âge de procréer. Des augmentations des naissances prématurées et des mortinaissances ont également été observées dans les grossesses compliquées par l’infection virale. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont recommandé que les personnes enceintes puissent choisir de se faire vacciner à leur propre discrétion avec leur fournisseur de soins de santé. Cependant, les femmes enceintes et allaitantes n’ont pas été incluses dans les essais d’efficacité vaccinale de phase 3; ainsi, les données sur l’innocuité et l’immunogénicité des vaccins dans cette population sont limitées.

Dans une nouvelle étude du Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC), des spécialistes du Département d’obstétrique et de gynécologie et du Center for Virology and Vaccine Research ont évalué l’immunogénicité des vaccins à ARNm COVID-19 chez les femmes enceintes et allaitantes qui ont reçu le Pfizer ou Vaccins Moderna COVID-19. Les chercheurs ont découvert que les deux vaccins déclenchaient des réponses immunitaires chez les femmes enceintes et allaitantes. Des analyses plus poussées ont révélé que les anticorps du vaccin maternel sont transférés dans le sang de cordon et le lait maternel du nourrisson. Les résultats de l’équipe apparaissent aujourd’hui dans le Journal de l’American Medical Association.

«Notre étude soutient l’utilisation de vaccins chez les femmes enceintes et allaitantes. Les anticorps déclenchés par le vaccin que nous avons détectés dans le sang de cordon et le lait maternel du nourrisson suggèrent que la vaccination des femmes enceintes pourrait potentiellement protéger les nourrissons de l’infection au COVID-19 », a déclaré l’auteur principal Ai-ris Y. Collier, MD, spécialiste en médecine maternelle et fœtale BIDMC. «Les recherches futures devraient se concentrer sur la détermination du moment de la vaccination qui optimise l’administration d’anticorps à travers le placenta et le lait maternel aux nouveau-nés.»

Collier et ses collègues ont mené une étude exploratoire et descriptive de 103 femmes, âgées de 18 à 45 ans, qui ont reçu un vaccin à ARNm COVID-19 (54% ont reçu Pfizer; 46% ont reçu Moderna). Les scientifiques ont trouvé des niveaux similaires de fonction des anticorps induits par le vaccin et de réponses des lymphocytes T chez toutes les femmes non enceintes, enceintes et allaitantes après leur deuxième dose de vaccin. De plus, les femmes enceintes et non enceintes qui ont reçu les vaccins à ARNm ont développé des réponses immunitaires à réaction croisée contre les variants COVID-19 préoccupants B.1.1.7 et B.1.351.

«Les vaccins à ARNm COVID-19 ont soulevé des réponses immunitaires robustes chez les femmes enceintes, allaitantes et non enceintes non allaitantes», a déclaré l’auteur principal correspondant Dan. H. Barouch, MD, PhD, directeur du Centre de recherche virologique et vaccinale du BIDMC. «De plus, les réponses anticorps déclenchées par le vaccin étaient supérieures aux réponses anticorps observées après des infections au COVID-19. Ces résultats s’ajoutent aux données émergentes qui soutiennent l’utilisation de ces vaccins chez les femmes enceintes et allaitantes. »

Les co-auteurs étaient Katherine McMahan, Jingyou Yu, Lisa H.Tostanoski, Ricardo Aguayo, Jessica Ansel, Abishek Chandrashekar, Shivani Patel, Esther A. Bondzie, Daniel Sellers, Julia Barrett, Owen Sanborn, Huahua Wan, Aiquan Chang, Tochi Anioke, Joseph Nkolola, Connor Bradshaw, Catherine Jacob-Dolan, Makda Gebre, Erica N. Borducchi, Jinyan Liu, Michele R. Hacker; Jared Feldman, Aaron G. Schmidt et Galit Alter du Ragon Institute of MGH, MIT et Harvard; Todd Suscovich et Caitlyn Linde de Seromyx Systems.

Ces travaux ont été soutenus par les National Institutes of Health (CA260476, AI146779), Ragon Institute of MGH, MIT et Harvard, Massachusetts Consortium for Pathogen Readiness, Musk Foundation, Reproductive Scientist Development Program de l’Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health & Human Development and Burroughs Wellcome Fund (HD000849), Programme de formation multidisciplinaire sur le sida (AI007387) et Harvard Clinical and Translational Science Center (TR002541)

Les auteurs ne signalent pas de conflit d’intérêts.

À propos du centre médical Beth Israel Deaconess Beth Israel Deaconess Medical Center est une filiale de soins aux patients, d’enseignement et de recherche de la Harvard Medical School et se classe constamment parmi les leaders nationaux parmi les hôpitaux indépendants dans le financement des National Institutes of Health. BIDMC est l’hôpital officiel des Red Sox de Boston. Pour plus d’informations, visitez www.bidmc.org.

Beth Israel Deaconess Medical Center fait partie de Beth Israel Lahey Health, un système de soins de santé qui rassemble des centres médicaux universitaires et des hôpitaux d’enseignement, des hôpitaux communautaires et spécialisés, plus de 4000 médecins et 35000 employés dans une mission commune d’élargir l’accès à des soins de grande qualité. et faire progresser la science et la pratique de la médecine grâce à une recherche et à une éducation révolutionnaires.

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