SANTÉ

Les infirmières coordonnatrices améliorent la qualité de vie, la satisfaction à l’égard des soins du cancer du poumon

Elie Kassouf

La présence d’une «infirmière pivot» pour assurer la continuité des soins a significativement amélioré la satisfaction et la qualité de vie des patients atteints d’un cancer du poumon avancé, selon les données d’une étude présentée au Congrès européen sur le cancer du poumon.

«Introduit dans des cliniques d’oncologie en 2001, le poste d’infirmière pivot a été consacré par le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec en 2005 dans le cadre de sa campagne« Lutte contre le cancer ». Elie Kassouf , MD, hématologue et oncologue médical au Centre Hospitalier de Lanaudière à Saint-Charles-Borromee, au Canada, a déclaré dans un communiqué de presse. “En plus de 15 ans d’existence, cependant, très peu a été recueilli sur son impact sur la vie des patients. Le principal objectif de notre étude était donc de déterminer si la continuité des soins infirmiers présente des avantages tangibles pour les patients traités pour un cancer du poumon, par rapport à la norme habituelle de soins sans une infirmière coordinatrice.

L’analyse a porté sur 65 patients traités pour un cancer du poumon avancé à l’Hôpital Notre-Dame de Montréal. Les chercheurs ont sélectionné des patients parmi une liste d’admissions en consultation externe 3 mois après le début du traitement.

Kassouf et ses collègues ont divisé les patients en deux cohortes: la cohorte de continuité des soins (82%) – dans laquelle les patients étaient accompagnés d’une infirmière pivot – et la cohorte de soins habituels (18%) qui ont été traités par le personnel hospitalo-oncologique. Chaque infirmière pivot prenait en charge 50 à 60 patients et prenait des rendez-vous de suivi avec des médecins lorsque de nouveaux résultats de tests devenaient disponibles. Les patients peuvent également appeler l’infirmière avec des symptômes, et pour les symptômes graves, les infirmières peuvent organiser une visite chez le médecin sans que le patient passe par le système d’urgence.

Les deux groupes ont rempli le questionnaire de satisfaction des patients de l’hôpital Princess Margaret avec questionnaire, l’évaluation de l’échelle FACT-L qualité de vie et des questions évaluant la compréhension des patients de leur maladie et de leur état de santé. Le groupe de la continuité des soins a répondu à 10 autres questions spécifiques au système de soins de santé et aux soins infirmiers du Québec.

Les patients du groupe de continuité des soins ont montré des résultats supérieurs pour la qualité de vie, l’échange d’information et l’empathie, selon l’enquête de satisfaction de Princess Margaret ( P P

Les patients aidés par une infirmière pivot ont indiqué qu’ils ont trouvé le rôle adéquatement rempli, sauf dans ce que les chercheurs ont décrit comme «des questions de nature intime».

«La satisfaction des patients de l’hôpital Princess Margaret avec le questionnaire que nous avons utilisé dans l’étude couvre quatre dimensions de la relation d’un patient avec son médecin: les compétences interpersonnelles, l’empathie, l’échange d’informations et la qualité du temps». «La différence de score entre les deux cohortes était énorme: non pas parce que le groupe de soins habituels obtenait de mauvais scores – leurs résultats étaient similaires à ceux d’autres études basées sur le même questionnaire – mais parce que la cohorte de soins continus produisait des scores exceptionnellement élevés ”

Kassouf a ajouté que la différence dans les résultats sur l’échelle FACT-L semblait moins prononcée.

Les patients devraient être satisfait de l’ensemble du cadre de soins , ainsi qu’avec leurs médecins, selon Anja Kroner, PhD, infirmière en oncologie et membre de l’équipe de direction du Comprehensive Cancer Center de Zurich, qui n’était pas impliquée dans l’étude.

«Il serait intéressant d’approfondir la recherche en définissant plus largement la satisfaction des patients et en tenant compte des autres résultats associés à la qualité de vie, tels que la capacité des patients à supporter leur poids ou à travailler tout au long du processus». . “À la lumière de la pression financière que subissent de nombreux systèmes de santé aujourd’hui, il serait également intéressant d’explorer si les infirmières pivots peuvent réduire le coût du cancer, comme une autre étude l’a déjà suggéré.” – par Andy Polhamus

Référence:

Kassouf E, et al. Résumé 231P_PR. Présenté à: European Lung Cancer Congress; 11-14 avril 2018; Genève.

Divulgations Kassouf rapporte des frais personnels d’Amgen, de Bristol-Myers Squibb, de Celgene, d’Eli Lilly et de Sanofi Canada en dehors du travail soumis. Veuillez consulter le résumé pour les divulgations financières pertinentes de tous les autres auteurs. HemOnc aujourd’hui n’a pas pu confirmer les divulgations de Kroner au moment de la publication.

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